濟陰綱目｜濟陰綱目（續2）

　　治妊娠從高墜下，腹中下血煩悶。

　　生地黃益母草（各一兩）當歸黃（各半兩）上咀，每服四錢，水一盞，姜四片，煎至六分，去渣服，無時。

　　三物解毒湯

　　治誤服毒藥動胎。（解毒良方）甘草黑豆淡竹葉（各等分）上用水煎濃服。

　　白扁豆散

　　治妊娠誤服諸般毒藥毒物。

　　白扁豆生去皮，為細末，米飲調服方寸匕，神效，或濃煎亦可。

　　[卷之八　胎前門上] 胎漏下血

　　（附妊娠經來）

　　脈經

　　云：婦人經月下，但為微少，師脈之，反言有軀。其後審然，其脈何類，何以別之？師曰：寸口脈陰陽俱平，榮衛調和，按之則滑，浮之則輕，陽明少陰，各如經法，身反灑淅，不欲飲食，頭痛心亂，嘔吵欲吐，呼則微數，吸則不驚。陽多氣溢，陰滑氣盛，當作血盛，滑則多實，六經養成，所以月見，陰見陽精，汁凝胎散，散者損墮。設復陽盛，雙妊二胎，今陽不足，故令激經也。（滑脈主血有餘，今經又少，故知孕。）大抵妊娠經來不多，而飲食精神如故，六脈和緩，滑大無病者，血盛有餘也，兒大能飲，自不來矣。

　　大全

　　云：夫妊娠漏胎者，謂妊娠數月，而經水時下也。此由沖任脈虛，不能約制手太陽少陰之經血故也。沖任之脈，為經絡之海，起于胞內；手太陽，小腸脈也，手少陰，心脈也。

　　是二經為表裡，上為乳汁，下為月水。有娠之人，經水所以斷者，壅之養胎，蓄之以為乳汁也。沖任氣虛，則胞內泄，不能制其經血，故月水時下，亦名胞漏血，血盡則人死矣。又有因勞役喜怒哀樂不節，飲食生冷，觸冒風寒，遂致胎動，若母有宿疾，子臟為風冷所乘，氣血失度，使胎不安，故令下血也。（此言漏胎有三，沖任虛者，血海自虛也；七情、飲食、胃寒者，因有所感也；宿疾者，氣血失於榮養也）曾有一娠婦，月信不絕，而胎不損，問產科熊宗古。答曰：婦人血盛氣衰，其人必肥，既娠之後，月信常來，而胎不動。若晚進觀之，便以為漏胎，若作漏胎治之，則胎必墮，若不作漏胎治，則其胎未必墮，今推宗古之言，誠有旨也。巢氏曰：婦人經閉不利，別無所苦者，是謂有子，以其經血蓄之以養胎，壅之為乳汁也，有子之後，蓄以養胎矣，豈可復能散動耶？所以然者，有妊而月信每至，是亦未必因血盛也。若謂婦人榮經有風，則經血喜動，以其風勝則可也（漏胎用風藥，亦是升舉肝氣，使血不漏，則胎自固，不但疏風已也），既榮經為風所勝，則所來者，非養胎之血，以此辨之。若作漏胎治之，必服保養補胎之藥，且胎不損。強以藥滋之，乃所謂實實虛虛也，其胎終墮宜矣。若醫者，知榮經有風之理，專以一藥治風，經信可止，或不服藥，胎亦無恙。然而有胎本不固，而因房室不節，先漏而後墮者，須作漏胎治之，此又不可不審也。

　　方氏

　　曰：胎動胎漏皆下血，而胎動有腹痛，胎漏無腹痛為異爾，故胎動宜行氣，胎漏宜清熱。（精悉）

　　李氏

　　曰：尿血自尿門下血，漏胎自人門下血，妊娠尿血，屬胞熱者多，四物湯加山梔、發灰，單苦菜飲亦妙；因暑者，益元散加升麻煎湯下；稍虛者，膠艾四物湯；久者，用龍骨一錢，蒲黃五錢為末，酒調服。

　　脈經

　　曰：婦人懷軀六月七月，暴下斗余水，其胞必倚而墮，此非時孤漿預下故也。（孤漿預下，必倚而墮，此氣血兩虛也）

　　薛氏

　　曰：胎漏黃汁下，或如豆汁。若因肝脾濕熱，用昇陽除濕湯；血崩肝脾風熱，用加味逍遙散；肝脾鬱怒，用加味歸脾湯；脾胃氣虛，用錢氏白朮散；若脾氣下陷，用補中益氣湯；肝經風熱，用防風黃芩丸；風入腸胃，用胃氣湯。

　　加減膠艾湯

　　治胎動漏血有效。

　　阿膠（炒成珠）當歸川芎白芍葯（炒）地榆（各一錢）艾葉（炒）甘草（各五分）上銼一服，水煎饑服。胎漏血多，起于氣惱血逆火動之故，可加炒黃芩、炒香附、炒砂仁研細同煎。或有受胎至四五個月即墮，或至六七個月漏血要墮者，宜前方去艾葉、地榆，加白朮、黃芩、茯苓、熟地黃、續斷。有氣盛，亦加香附、砂仁。氣虛，加人蔘、黃之類。如傷墮多次，受孕后便宜服千金紫蘇飲，及前加減法。湯丸相間，庶免再墮。

　　安胎飲

　　治妊娠卒然腰痛，下血不已。

　　當歸川芎白芍葯（炒）熟地黃阿膠（炒）艾葉黃（各一錢）甘草（炙）地榆（各五分）上銼一劑，加姜、棗，水煎服。

　　大全方

　　治妊娠三四月腹痛，時時下血。

　　當歸熟地黃艾葉（各六兩）續斷（二兩）阿膠雞蘇竹茹（各一兩）上用水一升煎取七合，空心再服。

　　如聖湯

　　治胎動腹痛，或為胎漏。

　　鯉魚皮（鯉魚皮之用，奇）當歸（酒浸）白芍葯熟地黃（酒蒸）川芎川續斷（酒浸）阿膠（蛤粉炒成珠）甘草（炙，各等分）上咀，每服四錢，加苧根少許，生薑五片，水煎溫服。

　　安胎當歸湯

　　治妊娠舉動驚悸，胎不安，小腹痛引腰絡，下血。

　　當歸川芎阿膠（炒）人蔘（各一兩）大棗（十二枚）艾葉（一把）一方有甘草，無參、棗。

　　上以水酒各三升，煮至三升，納膠令烊，分三服。

　　枳殼湯

　　治胎漏下血，及因事下血。

　　枳殼（去穣，麩炒）黃芩（各半兩）白朮（一兩）（白朮為君，不用血藥，又是一法）上銼，水煎，食前溫服。一方加生地，入少酒煎。

　　當歸寄生湯

　　治妊娠胎漏，非時下血。

　　當歸川芎艾葉白朮（各一錢）人蔘桑寄生續斷熟地黃（各二錢）上水煎，空心溫服。

　　二黃散

　　治婦人胎漏下血。

　　生地黃熟地黃（各等分）上為細末，每服二錢，煎白朮、枳殼湯調食前服，或咀，水煎服。

　　（白朮、枳殼煎湯，調地黃末，意見超卓）

　　阿膠散

　　治妊娠無故卒然下血。

　　阿膠（蛤粉炒成珠，二兩，為末）生地黃（半斤，搗取汁）上以清酒三升，（用清酒妙）攪勻，溫熱，分三服。

　　一方

　　治胎漏下血不止，胞干即死，宜急治之。

　　生地黃汁（一升）陳酒（五合）上同煎三五沸，溫三服，以止為度。

　　榆白皮散

　　治妊孕胎漏去血，恐其難產，常宜服之。

　　榆白皮葵很大麻仁瞿麥（各二錢）木通（一錢）牛膝（酒浸焙，一錢半）上咀，水煎溫服。

　　一方

　　治妊娠忽暴下血數升，胎燥不安。（此方治胎燥則可，若脾虛滑泄者禁用）榆白皮（三兩）熟地黃（四兩）當歸生薑（各二兩）葵子（一升，《肘後方》不用）上銼，以水五升煮取二升半，分三服，不瘥，更作服之。

　　子芩散

　　治肝經有熱，妄行下血。

　　細條黃芩炒為末，每服一錢，以秤錘燒赤淬酒熱調服。若脾胃虛，不宜用。

　　防風丸

　　治肝經有風，以致血得風而流散不歸經。

　　防風為末，每服一錢，白湯調服。

　　防風黃芩丸

　　治肝經有風熱，致血崩便血尿血。

　　黃芩（炒焦）防風（各等分）上為末，酒糊丸，如桐子大，每服三五十丸，食遠或食前、米飲或溫酒送下。

　　上三方治肝經風熱之劑。

　　桂枝茯苓丸

　　仲景雲：婦人宿有病（凡遇此癥，最宜斟酌），經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為痼害；妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。下血者，后斷三月，也，所以血不止者，其不去故也，當下其，桂枝茯苓丸止之。（樓氏曰：凡胎動多當臍，今動在臍上，故知是也）。

　　桂枝茯苓牡丹皮桃仁（去皮尖，炒）芍葯（各等分）上五味末之，煉蜜丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知，加至三丸。

　　本事方

　　治胎漏下血不止。

　　取桃樹上幹不落桃子燒灰，和水服瘥。《本草》云：桃奴破血，又治伏梁氣積。

　　上二方，治病破血之劑。

　　大全方

　　治妊娠忽然下黃汁如膠，或如豆汁等物，或胎動腹痛。

　　黃（炒，六兩）糯米（五合）上以水七升煎取二升，分為四服。

　　銀苧酒

　　治妊娠下黃汁，或如赤豆。

　　苧根（去黑皮切，二兩）銀（五兩，或金銀首飾）（黃赤為熱，故用苧根以涼之；下黃赤為肝氣之疏泄，故重用銀以鎮之）上用水酒各一大盞，煎服。

　　上二方治漏下黃豆汁之癥。

　　[卷之八　胎前門上] 煩躁

　　（即子煩，附口乾）

　　大全

　　云：妊娠苦煩悶者，以四月受少陰君火氣以養精，六月受少陽相火氣以養氣，若母心驚膽寒，多有煩悶，名曰子煩也。《產寶》云：夫妊娠而子煩者，是肺臟虛而熱乘於心，（肺虛乘熱於心，于理似背，當在虛字上看）則令心煩也，停痰積飲，在心胸之間，或沖於心，亦令煩也。若熱而煩者，但熱而已，若有痰飲而煩者，嘔吐涎沫，惡聞食氣，煩躁不安也。大凡妊娠之人，既停痰積飲，又寒熱相搏，氣鬱不舒，或煩躁，或嘔吐涎沫，劇則胎動不安，均為子煩也。

　　薛氏

　　曰：前證若因內熱，用竹葉湯；氣滯，用紫蘇飲；痰滯，用二陳、白朮、黃芩、枳殼；氣鬱，用分氣飲加川芎；脾胃虛弱，用六君、紫蘇、山梔。

　　大全

　　云：妊娠煩躁口乾者（煩躁口乾，屬心脾與子煩大同小異），足太陰脾經，其氣通於口，手少陰心經，其氣通於舌，若臟腑氣虛，榮衛不理，致陰陽隔絕，熱乘於心脾，津液枯少，故令心煩而口乾也。與子煩大同小異，宜用知母丸。

　　薛氏

　　曰：前證若胃經實火，用竹葉石膏湯；若胃經虛熱，用人蔘黃散；若胃經氣虛，用補中益氣湯；若肺經虛熱，用紫蘇飲；若肝經火動，用加味逍遙散；若脾氣鬱結，用加味歸脾湯；若腎經火動，加味地黃丸。

　　竹葉湯

　　治妊娠心驚膽怯，終日煩悶，名曰子煩。

　　白茯苓（三錢）麥門冬（去心）防風黃芩（各二錢）上作一服，加竹葉十片，水煎服，無時。一方有知母，無黃芩。一方有人蔘，無黃芩。

　　知母飲

　　治妊娠心脾壅熱，咽膈渴苦，煩悶多驚。

　　知母麥門冬（去心）赤茯苓（各一錢半）黃芩黃（各二錢）（壅熱用黃，要知是虛非實）甘草（一錢）上作一服，水二盅，入桑白皮半錢，煎至一盅，再入竹瀝些少，同煎一二沸服，無時。

　　犀角散

　　治子煩。

　　犀角尖（磨水時入）地骨皮條芩麥門冬（去心）甘草（五分）赤茯苓（各二錢）上切，作一服，水二盅，煎八分，入竹瀝一合，溫服。

　　當歸飲

　　治子煩。

　　當歸（二錢，酒洗）川芎阿膠珠豆豉桑寄生（各一錢）蔥白（七莖）上銼，水煎溫服。（用蔥、豉、川芎散熱，又是一法）

　　人蔘散

　　治妊娠熱乘心脾，津液枯少，煩躁乾渴。

　　人蔘麥門冬（去心）赤茯苓地骨皮干葛黃芩（炒）犀角（鎊，各七錢五分）甘草（半兩）上銼，每服三錢，水煎服。

　　竹茹湯

　　療妊娠煩躁，或胎不安。（清心涼肝妙劑）用淡青竹刮茹一兩，以水一大升煮取四合，徐徐服盡為度。

　　治妊娠心煩熱不止

　　蔥白（一握）豉（二合）上以水二大盞，煎至一盞半，去滓，溫分三服。

　　一母丸

　　治妊娠因服藥致胎氣不安，有似虛煩不得眠。巢氏謂之子煩也，醫者不知，作虛煩治之，損動胎氣宜矣。

　　知母（洗焙，二兩）為細末，棗肉丸，如彈子大，每服一丸，煎人蔘湯下。

　　[卷之八　胎前門上] 心腹脹滿

　　（即子懸）

　　大全

　　云：妊娠心腹脹滿者，由腹內素有寒氣，致令停飲，重因觸冷凍飲料發動，與氣相爭，故令心腹脹滿也。（此雖言寒氣停飲所致，然大概陽氣壅滯，則令上湊心腹，故以紫蘇飲寬氣下氣為主，余隨癥加減）

　　薛氏

　　曰：前證若外感風寒，內傷飲食，用藿香正氣散；若食傷脾胃，用六君子湯；若陽氣壅滯，胎上逼心，用紫蘇飲。

　　一妊婦飲食停滯，心腹脹滿，或用人蔘養胃湯加青皮、山楂、枳殼，其脹益甚，其胎上攻，噁心不食，右關脈浮大，按之則弦，此脾土不足，肝木所侮，用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞滿，用補中益氣，升舉脾氣而瘥。

　　一妊婦腹脹，小便不利，吐逆，諸醫雜進溫胃寬氣等藥，服之反吐，轉加脹滿湊心，驗之胎死已久，服下死胎藥不能通，因得鯉魚湯，其論曰：妊婦通身腫滿，或心胸急脹，名曰胎水。遂去妊婦胸前看之，胸肚不分（須識此癥），急以鯉魚湯三五服，大小便皆下惡水，腫消脹去，方得分娩死胎。此癥蓋因懷妊腹大，不自知覺，人人皆謂娠孕如此，終不知胎水之為患也。

　　李氏

　　曰：子懸者，心腹脹滿痛也。妊孕四五個月以來，相火養胎，以致胎熱，氣逆湊心。

　　心腹脹滿疼痛，宜紫蘇飲；有郁心腹脹滿甚者，加莪術及丁香少許；不食者，芩術湯倍白朮加芍葯。

　　火盛極，一時心氣悶絕而死，紫蘇飲連進救之。（以火盛極而連進紫蘇飲，人恒失之，須知是氣作悶）此癥兩尺脈絕者，有誤服動胎藥，子死腹中，則憎寒，手指唇爪俱青，全以舌為證驗，芎歸湯救之。

　　仲景

　　云：婦人懷孕六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，所以然者，子臟寒故也，當以附子湯溫其臟。（附子胎前禁用，而此以治臟寒，正所謂有故無殞也）婦人傷胎，懷身腹滿，不得小便，從腰以上重，如有水氣狀，懷身七月，太陰當養不養，此心氣實，當刺瀉勞宮及關元，小便微利則愈。

　　紫蘇飲

　　治胎氣不和，湊上心腹，脹滿疼痛，謂之子懸。兼治臨產驚恐氣結，連日不下。

　　無川芎名七寶散。

　　紫蘇葉（二錢）大腹皮川芎白芍葯陳皮（去白）當歸（各一錢）人蔘甘草（各五分）上銼作一服，加生薑三片，蔥白七寸，水煎服。

　　本事方

　　云：曾有一婦，累日產不下，服遍催生藥不驗。予曰：此必坐草太早，心懷一點懼，氣結而不行，然非不順也。《素問》曰：恐則氣下。蓋恐則精神怯，怯則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，氣乃不行矣。得此藥，一服便產，及婦人六七月子懸者，予用此數數有驗，不十服，胎便近下。

　　陳方甫治一婦有孕七個月，遠歸。忽然胎上衝心而痛，坐臥不安，兩醫治之無效，遂說胎已死矣，用蓖麻子研爛和麝香調貼臍中以下之，命在垂亡。召陳診視，兩尺脈絕，他脈平和。陳問二醫作何證治之？答曰：死胎也。陳曰：何以知之？曰：兩尺脈沉絕，以此知之。陳曰：此說出何經？二醫無答。陳曰：此子懸也。若是胎死，卻有辨處，面赤舌青，子死母活；面青舌赤，吐沫，母死子活；唇口俱青，子母俱死。今面不赤，舌不青，其子未死，是胎上逼心，宜以紫蘇飲治之。至十服，而胎近下矣。

　　訶黎勒散

　　療妊娠心腹脹滿，氣沖胸膈煩悶，四肢少力，不思飲食。

　　訶黎勒赤茯苓前胡（各一兩）陳皮大腹皮桑白皮（各七錢半）枳殼川芎白朮（各半兩）上為粗末，每服四錢，姜三片，棗一枚，水煎服。

　　保胎和氣飲

　　專治胎前四五個月，身體睏倦，氣急發熱，飲食無味，貪睡頭暈等證。

　　枳殼（四錢）濃樸香附子（各三錢）砂仁蒼朮橘紅（各二錢）蘇葉（一錢）甘草（九分）小茴香（一錢半）上銼，分作三服，每服用水一盅半，煎七分服。

　　瘦胎飲

　　專治胎前五六個月，胎娠困弱，體重貪睡，食不知味，肚腹胎動。

　　當歸（二錢）白芍葯益母草枳殼（各四錢）砂仁香附子益智（各三錢）甘草（一錢）上銼，分作三服，每服水一盅半，煎至七分，空心溫服。

　　枳殼湯

　　治婦人妊娠胎腹脹。

　　枳殼（三兩）黃芩（二兩，一方只用一兩）上為粗末，每服五錢，水煎服。如腹滿，身體沉重，加白朮一兩。

　　蔥白湯

　　治胎上逼心煩悶，又治胎動困篤。

　　用蔥白二七莖，濃煮汁飲之，若胎未死即安，已死即出，未效再服。（蔥白安胎，人所未知）樓全善云：此方神效，脈浮滑者宜之。《本草》云：蔥白通陽氣安胎。

　　一方

　　治胎動，上逼心痛。

　　取艾葉如雞子大一團，以頭醋四升，煎至二升半，溫服。

　　倉公下氣湯

　　治心腹兩脅脹悶，飲食少思，四肢無力。

　　羌活檳榔青皮大腹皮赤芍葯（炒）甘草（炙）陳皮赤茯苓半夏（姜制）桑白皮（炒各五分）桂心（二分）紫蘇莖（二錢）上銼，加生薑五片，棗一枚，水煎服。

　　當歸湯

　　治胎動衝心，煩悶欲死，安胎止痛。

　　當歸（酒洗）川芎人蔘阿膠甘草（炙，各一兩半）連根蔥白（一握）上細銼，以水二升，煎四味至升半，去滓，下蔥再煎，減三合，入阿膠溫服，一劑分為二三服。

　　大聖散

　　治婦人怔悸，睡中多驚，腹脅膨脹，坐臥不寧。

　　白茯苓川芎黃（蜜炙）當歸（酒浸）麥門冬（去心，各一錢）人蔘甘草（炙）木香（不見火，各五分）上咀，加生薑五片，水煎服。

　　治妊娠遍身痛或衝心欲死不能飲食

　　白朮（五兩）（此癥禁用白朮，而此方獨用白朮為君，非認癥之確者不可）黃芩（二兩）芍葯（四兩）上用水六升煮取二升半，分三服。

　　一方

　　治妊娠心下滿，氣急切痛。

　　赤茯苓（六分）桑白皮（五分）前胡（四分）郁李仁檳榔（各三分）上為細末，以水一升煮取一半，去滓，夜臥服。

　　安胎和氣飲

　　治胎冷，腹痛引兩脅，小便頻數，大便虛滑。

　　訶子（面裹煨，去核）白朮（各二錢）陳皮（去白）高良薑（炒）木香（不見火）白芍葯陳米（炒）甘草（炙，各一錢）上作一服，生薑五片，水煎服，忌生冷之物。

　　仲景附子湯

　　婦人懷妊六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇。所以然者，子臟寒故也，當以此湯溫其臟。

　　附子（二枚，炮去皮，破八片）白朮（四兩）茯苓芍葯人蔘（二兩）上五味，以水八升煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。

　　[卷之八　胎前門上] 心痛

　　大全

　　云：妊娠心痛，乃風邪痰飲交結。若傷心正經，為真心痛，旦發夕死，夕發旦死；若傷心支絡，則乍安乍作；若傷于子臟，則胎動而血下。

　　薛氏

　　曰：前證若飲食所傷，用平胃散加枳殼、山楂；若因錯雜諸邪，當審其因而治之。

　　一妊婦心痛，煩熱作渴，用白朮散即愈。后因停食，其痛仍作，胸腹脹滿，按之則痛，此因飲食停滯，用人蔘養胃湯，按之不痛，乃脾胃受傷，以六君子湯補之而愈。

　　一妊婦心腹作痛，胸脅作脹，吞酸不食，此肝脾氣滯，用二陳、山楂、山梔、青皮、木香而愈。又因怒仍痛，胎動不食，面色青黃，肝脈弦緊，脾脈弦長，此肝木乘土，用六君子湯加升麻、柴胡、木香而愈。

　　火龍散

　　治妊娠心氣疼。（此方治平常心痛亦妙）川楝子茴香（炒，各三錢）艾葉末（鹽炒，錢半）上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。

　　產寶丸

　　治妊娠卒心痛，氣欲絕。

　　川芎當歸茯苓濃樸（制，各一錢）上用水六升煎取二升，分二服。

　　白朮湯

　　治妊娠卒心痛欲死，不可忍者。

　　白朮（三兩）（諸痛無補法，豈以心痛而可用白朮者？詳之）赤芍葯（二兩）黃芩（一兩半）上切，以水六升煮取二升半，分三服，半日令盡。微下水令易生，忌桃、李、雀肉等。

　　千金方

　　療妊娠心痛。（按此可治燥熱心痛）青竹茹（一升）羊脂（八兩）白蜜（三兩）上三味合煎，每服棗核大三枚，食前頓服，日三服。

　　一方

　　治妊娠忽然心痛，悶絕欲死者，謂之中惡。

　　生地黃（二錢）枳殼（一錢）木香（三分）上銼，酒煎服。

　　一方

　　橘皮（二兩）豆豉（五兩）上為末，煉為丸，如桐子大，溫水下二七丸，無時。

　　雜方

　　青竹茹一升，酒二升，煮取一升半，去滓，分溫頓服。

　　一方

　　破雞子一枚，酒調服之。

　　一方

　　大麻子三升研，水八升煮取五升，分五服。

　　補遺

　　沉香降氣湯、茯苓補心湯、四七湯、紫蘇飲皆可用。《炮炙論》云：心痛欲死，急覓玄胡。（此治瘀血痛）

　　[卷之八　胎前門上] 心腹痛

　　大全

　　云：妊娠心腹痛者，或由宿有冷疼，或新觸風寒，皆由臟虛而致動也。邪正相擊，而並於氣，隨氣上下，上衝於心則心痛，下攻于腹則腹痛，故令心腹痛也。妊娠而痛者，邪正二氣交攻于內，若不時瘥者，其痛衝擊胞絡，必致動胎，甚則傷墮矣。又云，妊娠心腹疼痛，多是風寒濕冷痰飲，與臟氣相擊，故令腹痛攻沖不已，則致胎動也。

　　薛氏

　　曰：前證若風寒痰飲，用金沸草散，雜病咳嗽，胎氣鬱結，加香附、川芎；若飲食停滯，用六君加紫蘇、枳殼；若怒動肝火，前藥更加柴胡、山梔；若鬱結傷脾，用歸脾湯加枳殼、山梔。

　　一妊婦心腹作痛，吐痰噁心，胎氣上攻，飲食少思，此脾虛氣滯而為痰，用六君子加柴胡、枳殼，諸證漸退，飲食漸進，又用四君子加枳殼、山梔、桔梗而安。后因怒，兩脅氣脹，中脘作痛，惡寒嘔吐，用六君加柴胡、升麻、木香一劑而愈。

　　川芎散

　　治妊娠素有冷氣，忽心腹痛如刀刺。

　　川芎當歸（各一錢）人蔘吳茱萸濃樸（姜制，各五分）茯苓桔梗（各四分）芍葯（七分半）枳殼甘草（各二分）上劑水煎，稍熱服。

　　當歸芍葯散

　　治妊娠腹中絞痛，心下急痛，及療產後崩中，去血過多，眩暈虛乏。

　　白芍葯（炒四兩）（產後忌芍葯，而此方兼治，且以為君，愚謂產後惟去血過多者可用，若惡露不行作痛者，不可用也）當歸茯苓白朮（各二兩）澤瀉川芎（各一兩）上為細末，每服二錢，食前溫調服。

　　阿膠散

　　治妊娠胎動，腹中絞痛，不思飲食。

　　當歸（炒）陳皮（各一兩）白朮白茯苓阿膠（炒）川芎（各七錢半）甘草（二錢半）上咀，每服三錢，水一盞，姜三片，棗一枚，煎七分服。（胎動方中多用艾葉，而此則用白朮者，蓋不治痛，而治不思飲食也，妙在當歸、陳皮為君）

　　一方

　　治妊娠患腹痛，並胎動不安。

　　當歸（三兩）川芎阿膠人蔘濃樸（各二兩）蔥白（切，一升）上咀，以水七升煎至三升，分三服。一方有甘草，無濃樸、川芎。

　　香莪散

　　治妊娠五個月以後，常胸膈間氣刺痛滿，或腸鳴，以至嘔逆減食，此由喜怒憂慮過度，飲食失節之所致也。蔡元度寵人有子，夫人怒欲逐之，遂病，醫官王師復處此方，三服而愈。

　　廣中莪術（炒，一兩）丁香（半兩）粉草（二錢半）上為細末，空心鹽湯點服一大錢，覺胸中如物按下之狀。

　　古今錄驗方

　　療妊娠腹內冷痛，忽胎動。

　　薤白（一升）當歸（切，四兩）上以水五升煮取四升，作三服。

　　一方

　　治妊娠胎動欲落，腹中痛不可忍。（鎮墜解熱護胎，方法俱妙，于體強暴病者可用）上等銀（一斤）茅根（二斤，去黑皮）上以水九升煮銀，取五升，入清酒一升同煎茅根取三升，分三服，立安。

　　一方

　　治妊娠腹痛。（血熱血虛腹痛，若此方甚妙）用生地黃三斤搗，酒一升合煎減半，頓服愈。

　　一方

　　治妊娠四五個月，忽然腹絞痛。

　　大棗（十四枚，炒令黑）鹽（一錢，炒令赤）上為末，取一撮許，酒調服即愈。一方單用棗十四枚，燒存性為末，童子小便調下。

　　一方單用鹽一斤，燒令赤，以兩指取一撮，酒調服。

　　[卷之八　胎前門上] 腹痛

　　（即子痛）

　　仲景

　　云：婦人懷胎，腹中諸疾痛，當歸芍葯散主之。《脈經》曰：婦人有胎腹痛，其人不安，若胎病不動，欲知生死，令人摸之，如覆杯者，則男；如肘頸參差起者，女也；冷者，何面（所謂何面者，意在腹之左右也）冷者為死，溫者為生。

　　薛氏

　　曰：若腹中不時作痛，或小腹重墜，名胎痛，用地黃當歸湯，未應，加參、術、陳皮（氣虛者可用）；或因脾氣虛，用四君子加歸、地；中氣虛，用補中益氣湯。

　　地黃當歸湯

　　治婦人有孕胎痛。（血虛痛妙）當歸（一兩）熟地黃（二兩）上為末，作一服，水三升煎至一升，去滓頓服，未效，加人蔘、白朮、陳皮。

　　加味四物湯

　　治血少胎痛。

　　當歸川芎白芍葯熟地黃香附子（各等分）上為末，每服三錢，紫蘇湯調下。（妙在紫蘇湯）

　　[卷之八　胎前門上] 小腹痛

　　大全

　　云：妊娠小腹痛者，由胞絡虛，風寒相搏，痛甚亦令胎動也。

　　薛氏

　　曰：前證若風寒所搏，用紫蘇飲加生薑；氣血虛，用八珍湯；脾氣虛，用六君子湯；中氣虛，用補中益氣湯；若腹脹痛，用安胎飲加升麻、白朮，不應，兼補中益氣湯。

　　一妊婦小腹作痛，其胎不安，氣攻左右，或時逆上，小便不利，用小柴胡湯加青皮、山梔，清肝火而愈。后因怒，小腹脹滿，小便不利，水道重墜，胎仍不安，此亦肝木火盛所致，用龍膽瀉肝湯一劑，諸證頓愈，乃以四君子加柴胡、升麻，以培脾土而安。

　　治妊娠小腹痛方

　　療妊娠被驚惱，胎向下不安，小腹連腰痛，下血。

　　當歸川芎（各八分）阿膠（炙）人蔘艾葉（各四分）茯苓（一錢）大棗（二十個）上細切，以水五升煮取三升，溫分三服。

　　補遺方

　　治妊娠小腹痛，胎動不安。

　　川芎為細末，酒調下。一方用川芎、當歸等分煎服。

　　[卷之八　胎前門上] 腰腹及背痛

　　大全

　　云：腎主腰足，因勞傷損動其經，虛則風冷乘之，故腰痛，冷氣乘虛入腹則腹痛，故令腰腹相引而痛，其痛不止，多動胎氣，婦人腎以系胞，妊娠而腰痛甚者，則胞墮也。

　　薛氏

　　曰：前證若外邪所傷，用獨活寄生湯；勞傷元氣，用八珍湯加杜仲、砂仁、阿膠、艾；脾腎不足，以前藥加白朮、補骨脂；氣血郁滯，用紫蘇飲加桔梗、枳殼；肝火所動，用小柴胡湯加白朮、枳殼、山梔；肝脾鬱結，用歸脾湯加柴胡、枳殼。

　　一妊婦頸項強直，腰背作痛，此膀胱經風邪所致，用拔萃羌活湯，一劑而愈，又用獨活寄生湯，及八珍湯，以祛邪固本而痊。

　　汪石山治一婦懷妊八月，嘗病腰痛，不能轉側，大便燥結，醫用人蔘等補劑，痛益加，用硝、黃通利之藥，燥結雖行，而痛如故。汪診之，脈稍洪近快。曰：血熱、血滯也。宜用四物加木香、乳、沒、黃柏、火麻仁煎服，四五帖，痛稍減，燥結潤，復加發熱面赤，或時惡寒，仍用前方去乳香、沒藥，加柴胡、黃芩，服二帖，而寒熱除，又背心覺寒，腹痛復作，汪曰：血已利矣，可於前方加人蔘一錢，服之而安。

　　通氣散

　　治妊娠腰痛，狀不可忍，此藥神效。

　　破故紙（瓦上炒香為末）上先嚼胡桃肉一個爛，后以溫酒調下故紙末三錢，空心服。

　　五加皮散

　　治妊娠腰痛不可忍，或胯痛，先服此散。

　　杜仲（四兩，炒）五加皮阿膠（炙，另入）防風狗脊川芎白芍葯細辛萆（各三兩）杏仁（八十個，去皮尖，面炒）上咀，以水九升煮取二升，去滓下膠，作三服。

　　五加皮丸

　　治妊娠腰痛不可忍者，次服此丸。

　　續斷（炒）杜仲（各二兩半）川芎獨活（各三兩）五加皮狗脊萆芍葯訶子肉（各四兩）（此與前方不甚相遠，而以杏仁易訶子，通塞不同者，此宜詳之）上為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服四十丸，空心酒下，日三服。

　　療觸動胎以致腰痛背痛

　　杜仲五加皮當歸芍葯川芎萆（各等分）上為末，每用三錢，空心酒調下。

　　療妊娠氣壅攻腰痛不可忍兼治腹痛

　　當歸（三兩）阿膠甘草（各二兩）蔥白（切二升）上細銼，以水七升煮取三升，去滓，分溫三服。

　　短劇苧根湯

　　療損動胎，腰腹痛，去血，胎動向下。

　　生地黃苧根（各二兩）當歸芍葯阿膠甘草（各一兩）上細切，以水六升煮取二升，去滓，納膠煎烊，分溫三服，忌海藻、蕪荑。

　　大地黃丸

　　治產前後腰腹疼，一切血疼。兼治血氣虛，四肢不舉，骨髓熱疼。（此方不特產前後妙，即平日血虛內熱者，亦宜）熟地黃（二兩）烏梅肉當歸（各一兩）上為細末，煉蜜丸，如彈子大，每服一丸，空心白湯嚼下。

　　紫酒

　　治妊娠腰痛如折，亦治常人卒腰痛者。

　　大黑豆二合炒令香熟，酒一大盞煮取七分，去豆，空心頓服。

　　雜方

　　治胎動腰痛搶心，或下血，取蔥白不拘多少，濃煎汁飲之。

　　一方用鹿角長六寸，燒令赤，酒中淬，再燒再淬，以角碎為度，取酒飲之，鹿角為末，服方寸匕。

　　一方用菖蒲汁酒，一升服之。

　　一方用艾葉一把，如雞子大，以酒四升煮取二升，分為二服良。

　　[卷之八　胎前門上] 胎水腫滿（即子腫子滿子氣）

　　產寶論

　　曰：妊娠腫滿，由臟氣本弱，因妊重虛，土不克水，血散於四肢，遂致腹脹，手足面目皆浮腫，小便秘澀。陳無擇云：凡婦人宿有風寒冷濕，妊娠喜腳腫，俗呼為皺腳。亦有通身腫滿，心腹急脹，名曰胎水。

　　論曰：凡妊娠之人，無使氣極，若心靜氣和，則胎氣安穩，若中風寒邪氣，及有所觸犯，則隨邪而生病也。凡妊娠經血壅閉以養胎，若忽然虛腫，乃胎中挾水，水血相搏，脾胃惡濕，身之肌肉溫漬，氣弱則肌肉虛，水氣流溢，故令身腫滿也。然其由有自，或因泄瀉下痢，臟腑虛滑，耗損脾胃，或因寒熱瘧疾，煩渴引飲太過，濕漬脾胃，皆能使頭面或手足浮腫也。

　　然水漬于胞，兒未成形，則胎多損壞，及臨產日，腳微痛者，乃胞髒水少血多，水出於外，故現微腫，則易生也，宿有寒氣，因寒冷所觸，故能令腹脹滿腫也。

　　產乳集

　　論曰：妊娠自三月成胎之後，兩足自腳面漸腫腿膝以來，行步艱辛，以至喘悶，飲食不美，似水氣狀，至於腳趾間有黃水出者，謂之子氣，直至分娩方消。此由婦人素有風氣，或沖任經有血風，未可妄投湯藥，亦恐大段甚者，慮將產之際費力，有不測之憂，故不可不治于未產之前也，古方論中少有言者。元豐中，淮南陳景初，名醫也，獨有論治此證，方名初謂之香附散，李伯時名曰天仙藤散也。（子氣者，因子而肝脾氣阻，土遂不能制水，故一香附散足以療之，然不服藥亦無害）

　　薛氏

　　曰：前證若胸滿腹脹，小便不通，遍身浮腫，用鯉魚湯；脾胃虛弱，佐以四君子；若面目虛浮，肢體如水氣，用全生白朮散，如未應，用六君子湯；脾虛濕熱，下部作腫，用補中益氣加茯苓，若飲食失宜，嘔吐泄瀉，用六君子湯；若腿足發腫，喘悶不安，或趾縫出水，用天仙藤散，脾胃虛弱，兼四君子湯，如未應，用補中益氣湯；若脾肺氣滯，用加味歸脾湯，佐以加味逍遙散。

　　白朮散

　　治妊娠面目虛浮，四肢腫如水氣，名曰子腫。（子腫與子氣相類，然子氣在下體，子腫在頭面，須識之）白朮（二錢半）茯苓皮（一錢半）陳皮生薑皮大腹皮桑白皮（各一錢）上銼，水煎服，或為細末，每服三錢，米飲調下。本方去白朮名五皮散，或加木香。

　　木通散

　　治妊娠身體浮腫，四肢脹急，小便不利。

　　木通香薷紫蘇莖葉（各一錢）枳殼（面炒）檳榔條芩（各五分）木香訶子皮（各三分）上銼，加生薑三片，水煎，食前服。

　　葶藶散

　　治妊娠遍身洪腫。（補膽瀉肺，利大腸）葶藶子（一兩）白朮（五兩）茯苓桑白皮郁李仁（各二兩）上為粗末，水六升，煎取二升，分三服，小便利即瘥。

　　千金鯉魚湯

　　治妊娠腹脹滿，或渾身浮腫，小便赤澀。

　　當歸白芍葯（各一錢）白茯苓（一錢半）白朮（二錢）橘紅（五分）鯉魚（一尾）上作一服，將鯉魚（鯉魚治懷妊身腫，及胎氣不安，煮食又下水氣，利小便）去鱗腸，白水煮熟，去魚，用汁一盞半，入生薑三片，煎至一盞，空心服，胎水即下。如未盡，腹悶未除，再合一劑服之。

　　一方

　　澤瀉葶藶（各二兩）茯苓枳殼白朮（各六兩）上銼，以水六升煮取二升半，分溫二服。

　　防己湯

　　治妊娠脾虛，遍身浮腫，腹脹喘促，小便不利。

　　防己（一錢半）桑白皮（炒）紫蘇莖葉赤茯苓（各二錢）木香（五分）上銼一服，加生薑四片，水煎服，如大便不通，加枳殼、檳榔。

　　澤瀉散

　　治妊娠遍身浮腫，上氣喘急，大便不通，小便赤澀，謂之子滿。（子滿，大都在五六月以後，病此氣與腫不同，蓋胎大則腹滿，滿則氣浮，遍身腫，邪無所挾，但一瀉氣利水則愈）澤瀉桑白皮（炒）木通枳殼（面炒）檳榔赤茯苓（各一錢半）上銼一服，加生薑五片，水煎服。

　　天仙藤散

　　治妊娠自三月成胎之後，兩足自腳面漸腫至腿膝，行步艱難，喘悶妨食，狀似水氣，甚至足趾間有黃水出者，謂之子氣。

　　天仙藤（洗，略炒，即青木香藤）香附子（炒）陳皮甘草烏藥木香（各等分，一方作木瓜）上銼，每服五錢，加生薑三片，紫蘇五葉，水煎，日三服，腫消止藥。

　　產寶方

　　療妊娠身腫有水氣，心腹脹滿，小便少。（以下三方，不甚相遠，但郁李與白朮補瀉不同，黃芩與乾薑冷熱不同，而旋覆散結痰，杏仁瀉肺氣，亦略相似，惟在用者審之）茯苓（四兩）杏仁檳榔（各三兩）旋復花郁李仁（各一兩）上為粗末，以水六升煮取二升，去滓，分溫三服，小便通即瘥。

　　崔氏方

　　療妊娠體腫有水氣，心腹急滿。

　　茯苓白朮（各四兩）旋復花（二兩）杏仁黃芩（各三兩）上細切，以水七升煮取二升半，分溫三服。忌桃、李、雀肉、酢物。

　　腎著湯

　　治妊娠腰腳腫。

　　茯苓白朮（各二錢）乾薑（炮）甘草（各一錢）杏仁（一錢半）上咀，水煎服。

　　子和方

　　治妊娠從腳上至腹腫，小便不利，微渴。

　　豬芩五兩為末，以熱水調服方寸匕，日三服。（即仲景豬芩湯法，而服法更巧）

　　[卷之八　胎前門上] 腹哭鐘鳴

　　產寶方

　　治小兒在腹中哭，及孕婦腹內鐘鳴。

　　用空房下鼠穴中土一塊，令孕婦噙之即止。或為末，入麝香少許，酒調下二錢立愈。然麝香開竅，當酌量用之。

　　補遺方

　　治孕婦腹中兒哭。

　　用黃連濃煎汁，母常呷之，即止。

　　一法

　　小兒腹哭者，蓋臍帶上疙瘩兒含口中，因娠婦登高舉臂，脫出兒口，以此作聲，令妊婦曲腰就地如拾物，仍入兒口，即止。（有令孕婦以笤帚掃地即止者，亦此意）

　　[卷之八　胎前門上] 積聚

　　黃帝問曰：婦人重身，毒之何如？岐伯曰：有故無殞。帝曰：愿聞其故。歧伯曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。

　　丹溪方

　　治血塊如盤，有孕難服峻劑，此方主之。

　　香附子（醋煮，四兩）桃仁（去皮尖，一兩）海粉（醋煮，二兩）白朮（一兩）上為末，麵糊丸服。

　　卷之九 胎前門下

　　[卷之九　胎前門下] 傷食

　　大全

　　曰：經云：飲食自倍，腸胃乃傷。又云：陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。若妊子飲食不節，生冷毒物，恣性食啖，致傷脾胃，故娠傷食，最難得藥，惟木香丸、白朮散，二方最穩捷。

　　薛氏

　　曰：東垣先生云：脾胃之氣壯，則過時而不饑，多食而不傷。蓋胃主司納，脾主消化，五臟之本也。然食倍而傷者，乃脾氣虛而不化也，若投以峻劑，則脾胃復傷，而胎亦損矣，當審其所因，而調治之。若飲食停滯，或肚腹作痛，用平胃散，腹滿泄瀉，用六君子湯；若脾氣下陷，用補中益氣湯。凡噯覺藥氣，且戒藥餌，節飲食。經云：損其脾者，調其飲食，適其寒溫。大凡脾胃虛弱，飲食難化，以白朮、陳皮為末等分，陳曲糊丸，常服最善。枳術丸但可暫用，枳實峻厲，能耗真氣，治者慎之。

　　一妊婦因傷食服枳術丸，胸腹不利，飲食益少，更服消導寬胸之劑，其胎下墜。余謂此脾氣虛而不能承載也，用補中益氣，及六君子湯，中氣漸健，其胎漸安。又用八珍湯加柴胡、升麻，調理而痊。

　　平胃散

　　治妊娠飲食停滯，或肚腹作痛。

　　蒼朮（米泔浸，炒）濃樸（姜制）陳皮（各一錢）甘草（炙，五分）上銼，加生薑三片，棗一枚，水煎服。

　　嘔吐噁心，加枳殼、砂仁。吞酸噯腐，加黃連三分，吳茱萸二分。

　　六君子湯

　　治脾胃虛弱，飲食難化，或腹滿泄瀉。

　　人蔘白朮茯苓甘草（炙）半夏陳皮（各一錢）上銼，加生薑三片，棗一枚，水煎服。

　　停滯肉食，加山楂。停滯麵食，倍加麥。停滯糯米食，用白酒麴一味。停滯米飲，倍加谷。魚腥所傷，倍加陳皮。傷辛熱之物，加黃連。傷生冷之物，加砂仁、木香；如不應，更加肉豆蔻、補骨脂，再不應，用四神丸。

　　木香丸

　　治妊娠脾胃虛弱，飲食不消，肚腹膨脹，或嘔吐泄瀉。

　　木香（二錢）三棱（三棱犯胎忌，與人蔘並用或無妨，亦須看人強弱）人蔘白茯苓（各三錢）上為末，麵糊丸，如綠豆大，每服三四十丸，熟水下。

　　白朮散

　　治妊娠脾胃虛弱，氣不調和，飲食易傷。

　　白朮（炒）（佐紫蘇、白芷，調和胃氣妙）紫蘇（各一兩）人蔘白芷（炒，各七錢半）川芎訶子皮青皮（各半兩）甘草（炒，二錢半）上每服二錢，加生薑三片，水煎服。

　　[卷之九　胎前門下] 中惡

　　大全

　　云：夫妊娠忽然心腹刺痛，（俗謂絞腸痧即此）悶絕欲死者，謂之中惡。蓋邪惡之氣，中於胎而傷人也，所以然者，血氣自養，而為精神之主，若血氣不和，則精神衰弱，故邪毒之氣，得以中之。妊娠病此，亦致損胎也。

　　薛氏

　　曰：前證當調補正氣為善，用金銀藤一味，煎湯飲之。

　　當歸散

　　治妊娠中惡，心腹絞痛。（溫行惡氣）當歸丁香川芎（各三兩）青橘皮吳茱萸（半兩，去梗湯泡三次，炒黑）上為細末，溫酒調下一錢，無時。

　　又方

　　生乾地黃（一兩）枳殼木香（各七錢半）上為細末，每服一錢，酒調下。

　　又方

　　苦梗（一兩。細銼略炒）生薑（半兩）水煎服。

　　散滯湯

　　治觸惡冒氣傷胎，肚痛，手不可近，不思飲食。

　　青皮（三錢）黃芩芍葯（各二錢）歸尾（一錢半）川芎（一錢）木香（五分）甘草（炙，少許）上分二帖，水三盞，先煮苧根兩大片，至二盞，去苧根，入前藥同煎至一盞，熱服。

　　補遺方

　　治妊娠中惡，心腹絞急切痛，如鬼擊之狀，不可按摩，或吐衄血者。

　　用熟艾如拳大，煮汁頻服。（此真中惡也，煮艾方極妙）

　　一方

　　用鹽一盞，水二盞，調和服，以冷水之，吐出即安。

　　一方

　　用灶心土為末，每服二錢，井水調服，白湯亦可。

　　[卷之九　胎前門下] 傷寒

　　吳氏

　　曰：凡妊娠傷寒，六經治例皆同，但要安胎為主，凡藥中有犯胎者，則不可用也，如藿香正氣散、十味芎蘇散、參蘇飲、小柴胡湯之類，有半夏能犯胎，如用須去之，若痰多嘔逆必用之，以半夏曲則可，如無，沸湯泡七次，去皮臍，生薑自然汁拌曬乾，乃可用也。凡川烏、附子、天雄、側子、肉桂、乾薑、大黃、芒硝、芫花、甘遂、大戟、蜀漆、水蛭、虻蟲、桃仁、牡丹、乾漆、代赭石、瞿麥、牛膝等類之物，皆動胎之藥，凡用必須斟酌，仔細詳之。大抵妊娠傷寒，合用湯劑，必加黃芩、白朮二味，能安胎也，或與此二味煎湯與之，或為細末，白湯調下二三錢亦佳。如妊婦素稟弱者，藥中四物湯佐之，不可缺也。且如用小柴胡湯，去半夏，加白朮，合四物湯用之，可以保胎除熱也，其效如神。余皆仿此，用之則妙矣。

　　萬密齋

　　云：妊娠傷寒，專以清熱安胎為主，或汗或下，各宜隨其五臟表裡所見脈證主治，勿犯胎氣。故在表發汗，以香蘇散為主；半表半里，則和解之，以黃龍湯為主；在里則下之，以三黃解毒湯為主。此吾家傳之秘，活人甚多。（汗下和三法，固成法也，而主以香蘇、黃龍、三黃解毒三方，則發前人所未發矣，妙甚）如古方六合湯，雖分治詳明，猶不及此切當。（古方六合湯，自表虛四物湯至四物大黃湯，共計十五方，詳見第一卷調經門四物湯加減條下。）

　　白朮散

　　治傷寒熱病，先以此安胎，但覺頭痛發熱便可服。二三服即瘥。若四肢厥逆，陰證也，不可用。

　　白朮黃芩（各等分，新瓦上炒）上細切，每三錢加生薑三片，大棗一枚，水煎服。

　　安胎阿膠散

　　治妊娠傷寒時氣，先服此以安胎，卻以主藥間服。（先服安胎，雖是大頭腦，然表證重者，須斟酌）阿膠（炙）白朮（炒）桑寄生人蔘白茯苓（各等分）上為末，每服一錢，用糯米飲調下，日三服。

　　香蘇散

　　凡妊婦傷寒，勿論日數，但見惡寒頭疼此主之。

　　香附（炒黑）紫蘇（各二錢）陳皮（一錢）甘草（五分）上銼，加生薑三片，蔥五根煎服。頭痛，加川芎、白芷各一錢，名芎芷香蘇散。假令得肝脈，其外證善潔、面青、善怒，其三部脈俱浮而弦，惡寒里和，謂清便自調也，本方加羌活、防風各一錢，謂肝主風，是膽受病也假令得心脈，其外證面赤、口乾、善笑，其三部俱浮而洪，惡寒里和，本方加黃芩、石膏各一錢半，謂心主熱，是小腸受病也。假令得脾脈，面黃、善噫、善思，尺寸俱浮而緩，惡寒里和，本方加白朮、防己各一錢半，謂脾主濕，是陽明受病也。假令得肺脈，其外證面白、善嚏，善悲不樂欲哭，其尺寸脈俱浮面澀，惡寒里和，本方加黃、防風各一錢，謂肺主燥，是大腸受病也。假令得腎脈，其外證面黑、善恐，其尺寸脈俱浮而濡，惡寒里和，本方加附子炮一錢，謂腎主寒，是膀胱經受病也。（附子犯胎禁用，吳茱萸溫之可也。）（附子雖云犯胎，然仲景附子湯亦治胎寒，但須真寒，方可酌用）

　　羌活湯

　　河間云：解利傷寒，不問何經所受。雖不能盡解，亦無壞證，尤益妊婦。

　　羌活（二錢）白朮（一錢半）防風川芎白芷黃芩甘草（炙，各一錢）細辛（三分）上銼，水煎服，無時。如無汗，去白朮，用蒼朮，加紫蘇亦可。

　　黃龍湯

　　妊婦傷寒得之三五日後，有惡寒發熱，內有煩渴引飲，小便赤澀之證，此邪在半表半里也，宜此方主之。

　　柴胡（二錢）黃芩（一錢半）人蔘甘草（各一錢）上加姜、棗，水煎服。（黃龍湯即小柴胡減半夏，為少陽經藥，而此專重在和解，故主之，其加減法更妙）如寒熱往來，無汗口乾，加葛根二錢，去棗入蔥白三根。如頭疼不止，加川芎、白芷各一錢，去棗加蔥白三根。如發熱有汗口渴，加白朮、栝蔞根各一錢半。

　　如脈浮大有力，大熱大渴，本方加人蔘白虎湯，去姜棗。如心煩不得臥，加白茯苓、麥冬各一錢。如嘔噦，加半夏制、白茯苓各一錢，去棗。如胸膈滿痛，加枳殼炒、香附子炒黑、川芎各一錢。如大便秘，初加大黃五分，得利則止，不利，加一錢，以利為度。

　　三黃解毒湯

　　妊娠傷寒五六日後，表邪悉罷，並無頭疼惡寒之證，止煩躁發熱大渴，小便赤，大便秘，或利下赤水，六脈沉實，此病邪在里也，宜此方主之。

　　黃芩黃連黃柏山梔大黃（各等分）上銼，水煎服，更隨五臟脈證加減。假令得肝脈，其內證煩滿、消渴、溲便難，尺寸脈沉弦有力，是肝經本臟受病也，本方加當歸一錢半，甘草五分，倍山梔。假令得心脈，其內證煩躁、心痛、掌中熱而噦，尺寸脈沉數有力，是心經本臟受病也，本方加麥門冬一錢，竹茹一團，倍黃連。假令得脾脈，其內證腹脹滿、譫妄，其脈沉緊有力，是脾經本臟受病也，本方加枳實炒、濃樸薑汁炒各一錢半，倍大黃。假令得肺脈，其內證喘咳、胸滿，尺寸脈沉澀有力，是肺經本臟受病也，本方加葶藶炒一錢，桔梗五分，倍黃連。假令得腎脈，泄如下重，足脛寒而逆，尺寸脈沉而石，是腎經本臟受病也，加乾薑炮五分，（既寒逆矣，又主三黃，雖加乾薑，恐終未妥，酌之）熟地黃一錢半，倍黃柏。

　　黃解肌湯

　　治妊娠傷風自汗。（傷風自汗，如頭疼邪盛者，此方用當斟酌）人蔘黃當歸川芎甘草（炙，各半兩）芍葯（六錢）上咀，每服八錢，水煎服，加蒼朮、生地亦可。

　　桂枝芍葯當歸湯

　　治婦人有孕，傷寒脈浮，頭重，腹中切痛，宜此方。

　　桂枝（桂能墮胎，宜火焙用）芍葯當歸（各一兩）上銼細，每服一兩，水煎服。

　　芍葯湯

　　治婦人妊娠傷寒自利，腹中痛，食飲不下，脈沉者，太陰病也，宜此方。（裡虛者宜之）芍葯白朮茯苓甘草（各一兩）上銼，每服一兩，水煎服。

　　加減當歸六黃湯

　　治妊婦傷寒發汗后，汗漏不止，胎氣損者。

　　當歸身黃（炙）生地黃黃芩白芷阿膠珠炙甘草（各等分）上用浮小麥一撮，煎湯去麥，下藥五錢，煎至七分溫服。（先煎法妙）

　　加味黃芩湯

　　治妊婦傷寒下後，協熱而利不止，胎氣損者。

　　黃芩（二錢）白芍葯白朮白茯苓炙甘草阿膠（各一錢）上用水一盞半，后入阿膠再煎至八分服。

　　加味竹葉湯

　　妊婦汗下後，熱不除者，虛也，此方主之。

　　人蔘麥門冬生地黃阿膠炙甘草（各一錢）上加竹葉十二片，粳米一合，煎服。（此竹葉石膏湯變法也，以阿膠、生地易知母、石膏妙甚）

　　黃龍四物湯

　　治妊婦傷寒瘥后發熱者，宜此方。

　　柴胡（二錢）黃芩（一錢半）人蔘甘草當歸川芎芍葯地黃（各一錢）上銼，水煎服。若因於食者，本方加枳實。

　　加減四物湯

　　治妊婦傷寒熱極發斑，狀如錦紋者。

　　當歸白芍葯生地黃黃芩（各等分）上銼，每服八錢，水煎服。

　　梔子大青湯

　　治妊婦傷寒，發斑變為黑色。

　　升麻黃芩梔子（各二兩）大青杏仁（各半兩）上咀，每服五錢，水一盞半，細切蔥白三寸，煎服。

　　一方

　　治妊娠傷寒發斑忽黑，小便如血，胎欲落。

　　梔子升麻（各四兩）青黛（二兩）生地黃（二十根）石膏（半斤）蔥白（切，一升）黃芩（三兩）上用水煎，分三服，忌熱物。又以井中泥塗心下，干則易。

　　護胎法

　　治傷寒熱病護胎。

　　用白藥子不拘多少為末，以雞蛋清調，攤于紙上，如碗大，貼臍下胎存處，干則以水潤之。

　　護胎法

　　治孕婦一切有熱，內外諸證。（護胎法妙）伏龍肝為末，以井底泥調敷心下，令胎不傷。

　　[卷之九　胎前門下] 中風

　　大全

　　論曰：夫四時八方之氣為風也，常以冬至之日候之，若從其鄉來者，長養萬物，若不從其鄉來者，名為虛邪，賊害萬物，人體虛則中之。（風者，百病之長，中之則隨所挾而現病，此語簡明詳略，妙妙）若風邪客于面板，入于經絡，即頑痹不仁；若入于筋脈，挾寒則攣急僻，挾濕則弛縱痿軟；若入臟腑，則恍惚驚悸，凡五臟俞，皆在背，臟腑虛，寒邪皆從俞而入，隨所傷臟腑經絡而為諸病。妊娠中風，若不早治，則令墮胎也。

　　薛氏

　　曰：按《機要》云，風本為熱，熱勝則風動，宜以靜勝其燥，是養血也。治法須少汗，亦宜少下，多汗則虛其衛，多下則損其營。雖有汗下之戒，而有中臟、中腑之分，中腑者，多著四肢，則脈浮，惡寒，拘急不仁；中臟者，多著九竅，則唇緩失音，耳聾鼻塞，目瞀便秘。中腑者，宜汗之；中臟者，宜下之，表裡已和，宜治在經，當以大藥養之，此中風之要法。妊娠患之，亦當宜此施治，而佐以安胎之藥。

　　防風散

　　治妊娠中風卒倒，心神悶亂，口噤不能言，四肢急強。

　　防風（去蘆）葛根桑寄生（各一兩）羚羊角屑細辛（去苗）當歸甘菊花漢防己（去皮）秦艽（去蘆）桂心茯神（去木）甘草（炙，各半兩）上咀，每服八錢，水一盞半，生薑五片，煎至一大盞，去滓，入竹瀝半合，攪勻，溫服無時。

　　生犀角散

　　治妊娠卒中風不語，四肢強直，心神昏憒。（惟真中風而有表邪無汗者宜之。）生犀角屑麻黃（去節，各一兩）防風（去蘆）赤箭羌活當歸人蔘（各去蘆）葛根赤芍葯（各七錢半）秦艽甘草（炙，各半兩）石膏（一兩半）上咀，每服八錢，煎服法如前。

　　防己散

　　治妊娠中風，口眼斜，手足頑痹。

　　防己（去皮）羌活防風（各去蘆）麻黃（去節）黃松木節羚羊角（屑）桂心荊芥穗薏苡仁桑寄生炙甘草（各一兩）上咀，每服五錢，生薑五片，水煎溫服，不拘時。

　　白殭蠶散

　　治妊娠中風口噤，心膈痰涎壅滯，言語不得，四肢強直。（急於治痰）白殭蠶（炒）天麻獨活（去蘆，各一兩）麻黃（去節，兩半）烏犀角（屑，七錢半）白附子（炮）半夏（湯洗七次，姜制）天南星（炮）藿香（各半兩）龍腦（二錢半，另研）上為細末，入研藥合勻，每服一錢，生薑薄荷湯調下，不拘時，日三服。

　　赤箭丸

　　治妊娠中風，手足不隨，筋脈緩急，言語謇澀，面板不仁。

　　赤箭萆（酒浸）麻黃（去節）獨活（去蘆）鼠粘子干熟地黃羚羊角（屑，各一兩）阿膠（炒）防風（去蘆）川芎當歸（去蘆）苡仁五加皮秦艽（去蘆）漢防己（去皮）柏子仁酸棗仁（炒）丹蔘（去蘆，各七錢半）上為細末，煉蜜和搗三五百下，丸如梧桐子大，每服三十丸，豆淋酒送下，食前服。

　　白朮酒

　　治妊娠中風口噤，語言不得。

　　白朮（一兩半）獨活（一兩）黑豆（一合，炒）上細銼，以酒三升，煎取一升半，去滓，溫分四服。口噤者，拗口灌之，得汗即愈。

　　醋艾熨法

　　治妊娠因感外風，如中風狀，不省人事。（此方中寒、中風俱妙）熟艾三兩，陳米醋炒令極熱，以綿帛裹熨臍下，良久即省。

　　[卷之九　胎前門下] 風痙（即子癇）

　　大全

　　云：妊娠體虛受風，而傷太陽之經絡，后復遇風寒相搏，發則口噤背強，名之曰痙。又云痙，其候冒悶不識人，須臾自醒，良久復作，謂之風痙，一名子癇，一名子冒，甚則反張。

　　薛氏

　　曰：前證若心肝風熱，用鉤藤湯；肝脾血虛，加味逍遙散；肝脾鬱怒，加味歸脾湯；氣逆痰滯，紫蘇飲；肝火風熱，鉤藤散；脾郁痰滯，二陳、薑汁、竹瀝。若兼證相雜，當參照子煩門。

　　丹溪治一婦人，懷妊六月發癇，手足揚直，面紫黑色，閤眼涎出，昏憒不省人事，半時而醒，醫與震靈丹五十餘帖，其疾時作時止，無減證，直至臨產方自愈，產一女，蓐中子母皆安。次年其夫疑丹毒必作，求治之，診其脈，浮取弦，重取澀，按至骨，則沉實帶數，時正二月，因未見其癇發癥狀，未敢與藥，意其舊年癇發時乃五月，欲待其時，度此疾必作，當審證施治。至五月半，其疾果作，皆是午巳兩時，遂教以自制防風通聖散，用甘草，加桃仁多紅花少，或服或嘔，至四五十劑，疾漸疏而輕，后發為疥而愈。（以防風通聖散、桃仁、紅花治之者，為浮為風，弦為飲，澀為瘀血，沉實為有餘，數為熱也，觀發疥而愈，知此藥之妙）

　　羚羊角散

　　治妊娠冒悶，角弓反張，名曰子癇風痙。

　　羚羊角（鎊）獨活酸棗仁（炒）五加皮薏苡仁（炒）防風當歸（酒浸）川芎茯神（去木）杏仁（各五分）木香甘草（各二分）上咀，加生薑五片，水煎服。

　　葛根湯

　　療妊娠臨月，因發風痙，忽悶憒不識人，吐逆眩倒，少醒復發，名曰子癇。

　　葛根貝母（去心）牡丹皮防風當歸川芎官桂白茯苓澤瀉甘草（各二兩）獨活石膏（碎）人蔘（各三兩）上咀，每服八錢，水煎服。貝母令人易產，若未臨月者，以升麻代之（升麻代貝母人所未信）。忌海藻、菘菜、酢物。此方犯桂與牡丹，不如羚羊角散之安。

　　芎活湯

　　治子癇，兼用產後逐惡血，下胞衣。（以風為主）川芎羌活（各等分）上銼，水煎，入酒少許，溫服。

　　羌活酒

　　治妊娠中風痙，口噤，四肢強直，角弓反張。（此方甚佳，可通雜）羌活（去蘆，一兩半）防風（去蘆，一兩）黑豆（一合，去皮）上前二味咀，好酒五升，浸一宿，每服用黑豆一合，炒令熱，投入藥酒一大盞，候沸即住，去滓，分兩服灌之。

　　[卷之九] 胎前門下

　　薛氏

　　曰：者，筋脈急而縮也；者，筋脈緩而伸也。一縮一伸，手足相引，搐搦不已，與嬰兒發搐相似，謂之也。此證多屬風，蓋風主搖動也。駱龍吉云：心主脈，肝主筋，心屬火，肝屬木，火主熱，木主風，風火相熾，則為也。治法，若因風熱，（此風皆本內熱，故立方亦皆從內）用鉤藤湯加柴胡、山梔、黃芩、白朮，以平肝木，降心火，養氣血；若風痰上涌，加竹瀝、南星、半夏；若風邪急搐，加全蝎、殭蠶，虧損氣血，用八珍湯加鉤藤、山梔為主。

　　若無力抽搐，戴眼反折，汗出如珠者，肝絕也，皆不治。一妊婦四肢不能伸，服祛風燥血之劑，遺屎痰甚，四肢抽搐，余謂肝火血燥，用八珍湯加炒黑黃芩為主，佐以鉤藤湯而安。后因怒，前證復作，小便下血，寒熱少寐，飲食少思，用鉤藤散加山梔、柴胡而血止，用加味逍遙散，寒熱退而得寐，用六君子湯加芍葯、鉤藤鉤，飲食進而漸安。

　　鉤藤湯

　　方見胎動不安。

　　[卷之九　胎前門下] 子喑

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　　云：孕婦不語，非病也。間有如此者，不須服藥，臨產月，但服保生丸、四物湯之類，產下便語得，亦自然之理，非藥之功也。醫家不說與人，臨月則與尋常之藥，產後能語，則以為醫之功，豈其功也哉。

　　黃帝問曰：人有重身，九月而喑，此為何也？岐伯對曰：胞之絡脈絕也。帝曰：何以言之？岐伯曰：胞絡者，繫於腎，少陰之脈，貫腎，系舌本，故不能言。（亦腎氣之不足）帝曰：治之奈何？岐伯曰：無治也，當十月復。

　　[卷之九　胎前門下] 咳嗽

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　　云：夫肺內主氣，外司皮毛，皮毛不密，寒邪乘之，則咳嗽。秋則肺受之，冬則腎受之，春則肝受之，夏則心受之。其嗽不已，則傳於腑。妊娠嗽久不已，則傷胎也。

　　薛氏

　　曰：前證若秋間風邪傷肺，用金沸草散（雜咳嗽）；夏間火邪克金，用人蔘平肺散（雜喘）；冬間寒邪傷肺，用人蔘敗毒散（雜傷濕）；春間風邪傷肺，用參蘇飲（雜發熱）。若脾肺氣虛，用六君、芎、歸、桔梗；若血虛，四物加桑白皮、杏仁、桔梗；腎火上炎，用六味丸加五味子煎服；脾胃氣虛，風寒所傷，用補中益氣加桑皮、杏仁、桔梗。蓋肺屬辛金，生於己土，嗽久不愈者，多因脾土虛，而不能生肺氣，以致腠理不密，外邪復感，或因肺氣虛不能生水，以致陰火上炎所致。治法當壯土金，生腎水為善。

　　一妊婦嗽則便自出，此肺氣不足，腎氣虧損，不能司攝，用補中益氣湯，以培土金，六味丸加五味，以生腎水而愈。

　　一妊婦咳嗽，其痰上涌，日五六碗許，諸藥不應，予以為此水泛為痰，用六味丸料及四君子湯各一劑，稍愈，數劑而安。

　　一妊婦因怒咳嗽吐痰，兩脅作痛，此肝火傷肺金，以小柴胡湯加山梔、熾殼、白朮、茯苓，治之而愈。但欲作嘔，此肝侮脾也，用六君子加升麻、柴胡而愈。

　　桔梗散

　　治妊娠肺壅，咳嗽喘急，不食。

　　天門冬（去心）赤茯苓（各一錢）桑白皮桔梗紫蘇（各五分）麻黃（去節，三分）貝母人蔘甘草（炙，各二分）一方有杏仁，無貝母。

　　上銼，加生薑，水煎服。

　　馬兜鈴散

　　治妊娠氣壅塞，咳嗽氣喘。

　　馬兜鈴苦梗人蔘甘草貝母（各五分）桑白皮陳皮（去白）大腹皮（黑豆水浸洗）紫蘇（各一錢）五味子（二分半）一方有枳殼，無人蔘、貝母、桑白皮三味。

　　上銼一服，加生薑三片，水煎服。

　　百合散

　　治妊娠風壅咳嗽，痰多喘滿。

　　百合（蒸）紫菀茸（洗）貝母（去心）白芍前胡赤茯苓桔梗（炒，各一錢）甘草（炙，五分）上作一服，水二盅，生薑五片，煎至一盅，溫服。（風壅咳嗽，而用百合、白芍，恐非所宜，必久嗽者方可）

　　紫菀湯

　　治妊娠咳嗽不止，胎動不安。

　　紫菀天門冬（去心，各一兩）桔梗（半兩）杏仁桑白皮甘草（各一錢半）一方有防風五分。

　　上咀，每服三錢，加竹茹一塊，水煎去滓，入蜜半匙，再煎一二沸，溫服。（加蜜法妙）

　　[卷之九　胎前門下] 喘急

　　呂滄洲治經歷哈散侍人，病喘不得臥，眾作肺氣受風邪治之。呂診之，氣口盛於人迎一倍，厥陰絃動而疾，兩尺俱短而離經，（診法妙絕）因告之曰：病蓋得之毒藥動血，以致胎死不下，奔迫而上衝，非風寒作喘也，乃用催生湯加芎、歸，煮二三升服之，夜半果下一死胎，喘即止。哈散密囑曰：病外家誠有懷，以室人見嫉，故藥去之，眾所不知也。眾慚而去。

　　平安散

　　治妊娠上氣喘急，大便不通，嘔吐不食，腹脅脹痛。

　　川芎木香（各一錢半）陳皮熟地黃（洗）乾薑（炮）生薑濃樸（制炒）甘草（各一錢）上作一服，水二盅，入燒鹽一捻，煎至一盅，不拘時服。

　　桔梗湯馬兜鈴散

　　（並見前咳嗽條）

　　[卷之九　胎前門下] 吐血衄血咳唾血

　　大全

　　云：妊娠吐血者，皆由臟腑有傷。凡憂思驚怒，皆傷臟腑，氣逆于上，血隨而溢，心悶胸滿，久而不已，心悶甚者死。妊娠病此，多墮胎也。

　　薛氏

　　曰：前證若肝經怒火，先用小柴胡加山梔、生地，次用前藥合四物，後用加味逍遙散；肝經風熱，防風子苓丸；心經有熱，硃砂安神丸；心氣不足，補心湯；思慮傷心，妙香散；胃經有火，犀角地黃湯；膏粱積熱，加味清胃散；鬱結傷脾，加味歸脾湯；肺經有火，黃芩清肺飲。

　　河間生地黃散

　　治吐血、衄血、咯血、溺血、下血諸見血，無寒皆屬於熱，但血家證，皆宜服此藥。

　　生地黃熟地黃枸杞子地骨皮天門冬黃白芍葯黃芩甘草（各等分）上咀，每服一兩，水煎服。（黃益氣，枸杞助陽，似於血癥當斟酌，然與諸藥同用，則又助氣益血耳）如脈微、身涼、惡風，每兩加桂半錢。如下血加地榆。

　　局方必勝散

　　治男子婦人血妄流溢，吐血、衄血、嘔血、咯血。

　　熟乾地黃小薊（並根用）人蔘蒲黃（微炒）當歸（去蘆）川芎烏梅肉（各一兩）上件搗羅為粗末，每服五錢，水煎溫服。（此方有人蔘、芎、歸、烏梅，血癥新起不可輕試）

　　[卷之九　胎前門下] 瘧疾

　　大全

　　云：妊娠病瘧（瘧病虐人，癥候大都相似，但妊婦患此，恐傷其胎，故立），乃夏傷于暑，客于面板，至秋而發，陽盛則熱，陰盛則寒，陰陽相勝，寒熱俱作。其發晏者，由風邪客于風府，循膂而下，衛氣至一日一夜，常大會於風府，故發日晏；其發早者，衛氣之行風府，日下一節，二十一日，下至尾，二十二日，入脊內，上注於伏沖之脈，其行九日出缺盆，其氣既上，故發更早；其間日發者，風邪內搏五臟，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能日作也。妊娠而發，多傷于肺。

　　薛氏

　　曰：前證因脾胃虛弱，飲食停滯，或外邪所感，或鬱怒傷脾，或暑邪所伏，實系飲食停滯，用六君子加桔梗、蒼朮、藿香；外邪多而飲食少，用藿香正氣散；外邪少而飲食多，用人蔘養胃湯；勞傷元氣，用補中益氣湯。若鬱怒所傷，用小柴胡湯兼歸脾湯；若木侮土，久而不愈，用六君子為主，佐以安胎藥，仍參三陰三陽經而治之。

　　七寶散

　　治男婦一切瘧疾，或先寒后熱，或先熱后寒，或寒多熱少，或熱多寒少，或一日一發，或一日兩三發，或連日發，或間日發，或三四日一發，不問塊瘧食瘧，不伏水土，山嵐瘴氣，似瘧者並皆治之。

　　常山濃樸（姜制）青皮陳皮（一不去白，一云去白）甘草（炒）檳榔草果（去殼，各等分）上咀，每服半兩，于未發隔夜，用水酒各一盞煎至一大盞，去滓，露一宿，再用水酒煎滓，亦露一宿，來日當發之早，燙溫，面東先服頭藥，少頃再服藥滓，大有神效。

　　準繩

　　云：嘗治一妊婦六七個月患瘧，先寒后熱，六脈浮緊，醫用柴胡、桂枝無效。予曰：此非常山不愈。眾醫難之。越數日疾甚，乃從予治，以七寶散一服瘥。黃帝問曰：婦人重身，毒之奈何？歧伯曰：有故無殞。帝曰：何謂也？歧伯曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止。誠審藥物之性，明治療之方，何疑攻治哉。

　　人蔘養胃湯

　　治妊娠瘧疾，寒多熱少，或但寒不熱，頭痛惡心，身痛面色青白，脈弦遲者，驅邪散治證亦同。

　　半夏濃樸（制）橘紅（各八分）蒼朮（一錢）藿香葉草果茯苓人蔘（各五分）甘草（炙，三分）上加生薑七片，烏梅一個，水煎服。

　　清脾飲

　　治妊娠瘧疾，寒少熱多，或但熱不寒，口苦舌干，大便秘澀，不進飲食，脈弦數者。

　　青皮濃樸（姜制）白朮（炒）草果茯苓半夏黃芩柴胡甘草（炙，各五分）上加生薑，水煎服。

　　驅邪散

　　治妊娠停食，感冷發為瘧疾。

　　高良薑（炒）白朮草果仁橘紅藿香葉縮砂仁白茯苓（各一錢半）甘草（炙，五分）上咀，作一服，加生薑五片，棗一枚，水煎服。

　　柴胡散

　　治妊娠瘧疾。（此大柴胡湯法也，惟外邪未解，而內熱實甚者，宜之。然須酌用）柴胡（二錢）生大黃（二錢）生黃芩（一錢五分）甘草（一錢）上作一服，水煎，臨發日，五更溫服，取利為度。

　　又方

　　（此方傷暑而內有痰熱、多煩渴者宜之）常山石膏（各一兩）黃芩甘草（炙，各半兩）烏梅（七個）上細切，以水酒各一碗浸一宿，平旦，煎至一碗，去滓，分二服，臨發時服。

　　上二方，犯常山、大黃吐下之劑，若六脈浮緊有力，中有頑痰積熱者用之，所謂有故無殞也。其他療治方法，已備雜證瘧門。若熱甚恐致動胎者（若果內熱之極，必須用藥以清之），亦如傷寒熱病治方，以白藥子、伏龍肝等，涂臍上下可也。

　　[卷之九　胎前門下] 霍亂

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　　云：飲食過度，觸冒風冷，陰陽不和，清濁相干，謂之霍亂（論霍亂詳明，雜癥亦不外此）。其間或先吐，或腹痛吐利，是因於熱也；若頭痛體疼發熱，是挾風邪也。若風折面板，則氣不宣通，而風熱上衝為頭痛；若風入腸胃，則泄利嘔吐，甚則手足逆冷，此陽氣暴竭，謂之四逆。妊娠患之，多致傷胎也。

　　薛氏

　　曰：前證若因內傷飲食，外感風寒，用藿香正氣散；若因飲食停滯，用平胃散；若果脾胃頓傷，陽氣虛寒，手足逆冷者，須用溫補之劑。治當詳審，毋使動胎也。

　　萬密齋

　　曰：霍亂者，陽明胃經之病名也。蓋因平日五味肥釀，腐積成痰，七情鬱結，氣盛為火，停蓄胃中，乍因寒熱之感，邪正交爭，陰陽相混，故令心腹絞痛，吐利並作，揮霍變亂，故名霍亂。如邪在上胃脘，則當心而痛，其吐多；邪在下胃脘，則當臍而痛，其利多；邪在中脘，其腹中痛，吐利俱多。吐多則傷氣，利多則傷血，血氣受傷，不能護養其胎，況邪氣鼓擊胎元，母壽未有不殞者矣。此危惡之證，不可不亟治也，宜香蘇散加藿香葉主之。

　　香蘇散加藿香方

　　治妊娠霍亂。（此方平正可法）香附（炒）紫蘇（各二錢）陳皮（一錢）甘草（炙）藿香葉縮砂（各五分）上銼，水煎服、如轉筋，加木瓜一錢。胎動不安，加白朮一錢半。如夏月得之，加黃芩一錢半，黃連一錢，香薷二錢。如冬月得之，加人蔘、白朮各一錢，乾薑炮五分。

　　回生散

　　治中氣不和，霍亂吐瀉，但一點胃氣存者，服之回生，（此方甚良）陳皮（去白）藿香（各五分）上為末，水煎，溫服。

　　七味白朮散

　　治脾胃虛弱，吐瀉作渴不食。

　　白朮人蔘茯苓甘草（炙）木香藿香（各半兩）干葛（一兩）上為末，沸湯調服二錢。吐甚者，加生薑汁頻頻服之。

　　理中湯

　　治妊娠霍亂腹痛，四肢逆冷，汗出脈虛弱者。

　　白朮人蔘乾薑（炮）甘草（炙，各一錢）上銼，水煎服。甚者，加熟附子五分。

　　人蔘散

　　治妊娠霍亂吐瀉，心煩腹痛，飲食不入。（心煩腹痛而用人蔘、炮姜，豈煩非熱，而痛屬虛乎，虛實寒熱，用者須斟酌之）人蔘濃樸（姜制）橘紅（各二錢）當歸（炒）乾薑（炮）甘草（炙，各一錢）上作一服，加生薑三片，棗一枚，水煎服。

　　白朮散

　　治妊娠霍亂腹痛，吐利不止。（此真虛寒腹痛吐利方也，勿妄用）白朮（炒）益智仁枳殼（麩炒）橘紅（各七錢半）草豆蔻（煨去皮）良姜（炒，各半兩）上為散，每服五錢，入生薑半分，水煎，去滓，溫服。

　　木瓜煎

　　治妊娠霍亂吐瀉，轉筋悶絕。（此方可常用）吳茱萸（湯洗七次）生薑（切，各七錢半）木瓜（竹刀切，一兩半）上細銼，水二盞煎一盞二分，去滓，分三服，熱服。

　　一方有香七錢半，甘草一錢，茱萸半兩加紫蘇煎。

　　上四方，用乾薑、豆蔻、茱萸，俱大溫之劑（霍亂切忌溫藥，猶者必死，即不發熱煩渴者，亦不可輕用，慎之慎之）。若發熱煩渴，脈數陽證者，服之即死，宜用後方。

　　竹茹湯

　　（方見胎前門惡阻）益元散桂苓甘露飲冬葵子湯（並治霍亂，方見胎前門子淋）

　　[卷之九　胎前門下] 泄瀉

　　大全

　　云：妊娠泄瀉，或青或白，水谷不化，腹痛腸鳴，謂之洞泄；水谷不化，喜飲嘔逆，謂之協熱下利，並以五苓散利小便，次以黃連阿膠丸，或三黃熟艾湯以安之。若瀉黃有沫，腸鳴腹痛，脈沉緊數，用戊己丸和之；噯腐不食，胃脈沉緊，用感應丸下之，后調和脾胃；若風冷，水谷不化如豆汁，用胃風湯；寒冷臍下陰冷，洞泄，用理中湯、治中湯；伏暑煩渴瀉水，用四苓散；傷濕泄瀉，小便自利，用不換金正氣散、胃苓湯。此四證之大略也。

　　薛氏

　　曰：泄瀉若米食所傷，用六君加谷；麵食所傷，用六君加麥；肉食所傷，用六君加山楂；若兼寒熱作嘔，乃肝木侮脾土，用六君加柴胡、生薑，兼嘔吐腹痛，手足逆冷，乃寒水侮土，六君加姜、桂，不應，用錢氏益黃散；若元氣下陷，發熱作渴，肢體倦怠，用補中益氣湯；若泄瀉色黃，乃脾土之真色，用六君加木香、肉果；若作嘔不食，腹痛惡寒，乃脾土虛寒，用六君加木香、姜、桂；若瀉在五更侵晨，飲食少思，乃脾胃虛弱，五更服四神丸，日間服白朮散，如不應，或愈而復作，或飲食少思，急用八味丸，補命門火，以生脾土為善。

　　進士王征之內，懷妊泄瀉，惡食作嘔。余曰：脾氣傷也。其夫憂之，強進米飲，余謂飲亦能傷胃，且不必強，俟脾胃醒，宿滯自化，飲食自進。不信，別用人蔘養胃湯飲之，吐水酸苦，又欲投降火寒藥。余曰：若然則胃氣益傷也。經云：損其脾者，調其飲食，適其寒溫。后不藥果愈。

　　胃苓湯

　　治脾濕太過，胃氣不和，腹痛泄瀉，水谷不化，陰陽不分，此平胃散與五苓散合方也。

　　蒼朮濃樸陳皮白朮茯苓豬苓澤瀉（各一錢）官桂甘草（炙，各五分）上加生薑三片，棗二枚，水煎，食遠服。

　　不換金正氣散

　　治妊婦傷濕泄瀉。

　　蒼朮濃樸陳皮藿香半夏（各一錢）甘草（五分）上加姜、棗，煎服。

　　胃風湯

　　治風冷乘虛，入客腸胃，米穀不化，泄瀉注下，及腸胃濕毒，下如豆汁，或下瘀血，或下魚腦，日夜無度。

　　人蔘白朮茯苓當歸川芎芍葯肉桂（各等分）上銼，每服八錢，入粟米一撮，水煎服。（此方治瀉久氣血兩虛誠妙。然肉桂非久虛臟冷者，斷不可用。其曰胃風，取其益胃而升舉也）如腹痛加木香。

　　加味理中湯

　　治妊娠泄瀉。

　　人蔘白朮白芍葯白茯苓乾薑黃連木香藿香葉訶子肉肉豆蔻甘草（各一錢）上銼，水二盅，生薑三片，大棗二枚，煎一盅，饑時服。

　　加味治中湯

　　治飲食過多，脾胃之氣，不足以運化而瀉。

　　人蔘白朮乾薑（炮）甘草（炙，各一錢）陳皮（去白）青皮（各七分）砂仁（五分）

　　錢氏益黃散

　　治妊娠泄瀉，嘔吐腹痛，手足厥逆。

　　陳皮青皮訶子肉（各五錢）丁香（二錢）甘草（炙，三錢）上為末，每服三錢，水煎服。

　　草果散

　　治臟腑虛寒腹痛，泄瀉無度。

　　濃樸（薑汁拌炒，三兩）肉豆蔻（十個，面煨）草豆蔻（十個，煨）上每服三錢，加生薑煎服。

　　[卷之九　胎前門下] 痢疾

　　大全

　　云：妊娠飲食生冷，脾胃不能克化，致令心腹疼痛。若血分病，則色赤；氣分病，則色白；血氣俱病，則赤白相雜。若熱乘大腸，血虛受患，則成血痢也。

　　薛氏

　　曰：治痢之法，當參前篇，其下黃水，乃脾土虧損，真氣下陷也，當升補中氣；若黃而兼青，乃肝木克脾土，宜平肝補脾；若黃而兼白，乃子令母虛，須補脾胃；若黃而兼黑，是水反侮土矣，必溫補脾胃，若黃而兼赤，乃心母益子，但用補中益氣；若腸胃虛弱，風邪客之，用胃風湯，或胎氣不安，急補脾胃而自安矣。凡安胎之藥，當臨病制宜，不必拘用阿膠、艾葉之類。（重墜起于久病，故為下元氣虛，而以補中、六君治之。若非久病者，猶當以安胎為主也）地官胡成甫之內，妊娠久痢，自用消導理氣之劑，腹內重墜，胎氣不安，又用阿膠、艾葉之類不應。余曰：腹重墜，下元氣虛也，胎動不安，內熱盛也，遂用補中益氣湯而安，又用六君子湯痊癒。

　　壺仙翁治湯總兵夫人妊娠病痢不止，翁診其脈虛而滑，兩關若澀，此由胎氣不和，相火炎上而有熱，似痢實非痢也，乃用黃芩、白朮以安胎，四物、生地黃以調血，數劑而安。

　　白朮湯

　　（一名三物湯）治孕婦下痢膿血。

　　白朮黃芩當歸（各等分）上咀，每服三錢至四錢，水二盞，煎至一盞，去渣溫服，日夜三次。嗽者，加桑白皮，食后服之。

　　當歸芍葯湯

　　治妊娠腹中絞痛，下痢赤白。

　　白芍葯白茯苓當歸川芎澤瀉（各五錢）白朮（七分半）上為細末，溫酒或米飲，任意調服。一方無川芎，有條芩、甘草、黃連、木香、檳榔，咀煎服。

　　黃連湯

　　治妊娠下痢赤白，膿血不止。

　　黃連（八分）濃樸（制）阿膠當歸乾薑（各六分）黃柏艾葉（各四分）上為細末，空心米飲調下方寸匕，日三服。

　　蒙薑黃連丸

　　治妊娠下痢赤白，穀道腫痛，冷熱皆可服。

　　乾薑（炮）黃連縮砂仁（炮）川芎阿膠（蛤粉炒）白朮（各一兩）乳香（二錢，另研）枳殼（去白麩炒，半兩）上為末，用烏梅三個取肉，入少醋糊同杵丸，如桐子大，每服四十丸。白痢，乾薑湯下，赤痢，甘草湯下，赤白痢，乾薑、甘草湯下。一方有木香二錢。

　　三黃熟艾湯

　　治妊娠挾熱下痢。

　　黃連黃芩黃柏熟艾（各等分）上銼，每服五錢，水煎服。嘔加橘皮、生薑。（以三黃湯加熟艾治熱痢，加橘皮、生薑治嘔，俱妙）

　　歸湯

　　治妊娠下痢腹痛，（須審腹痛是有餘否）小便澀滯。

　　黃當歸（焙，各一兩）糯米（一合）上細切，分四服，水煎服。

　　大寧散

　　治妊娠下痢赤白，灰色，泄瀉疼痛，垂死者。

　　黑豆（二十粒）甘草（二寸半，生炙各半）粟殼（二個去頂，半生半炒）上為粗末，作一服，加生薑三片，水煎，食前服，神效。

　　濃樸散

　　治妊娠下痢，黃水不絕。

　　濃樸（薑汁制）黃連（各三兩）肉豆蔻（五個，連皮用）上銼，水煎，徐徐服。一方肉豆蔻止用一枚。

　　鴨蛋湯

　　治婦人胎前產後赤白痢。

　　生薑（年少者百錢，老者二百錢，重取自然汁）鴨蛋（一個打碎，入薑汁內攪勻）上二味，煎至八分，入蒲黃三錢，煎五七沸，空心溫服，立效。

　　二黃散

　　治妊娠下赤白，絞刺疼痛。

　　雞子（一枚，烏雞者佳，傾出清留黃用）黃丹（一錢，入雞子殼內，同黃攪勻，以濃紙糊牢，鹽泥固濟，火上煨乾）上研為細末，每服二錢，米飲調下。一服愈者是男，二服愈者是女。

　　[卷之九　胎前門下] 大小便不通

　　大全

　　云：妊娠大小便不通，由臟腑之熱所致。若大腸熱，則大便不通；小腸熱，則小便不利；大小腸俱熱，則大小便俱不通，更推其因而藥之。

　　薛氏

　　曰：前證若大腸血燥，用四物湯加條芩、桃仁；大腸氣滯，用紫蘇飲加杏仁、條芩；腸胃氣虛，用六君子加紫蘇、杏仁；肝脾蘊熱，用龍膽瀉肝湯；心肝虛熱，用加味逍遙散加車前子。

　　亞卿李浦汀側室妊娠，大小便不利，或用降火理氣之劑，元氣反虛，肝脈弦急，脾脈遲滯，視其面色，青黃不澤。余曰：此鬱怒所致也。用加味歸脾湯為主，佐以加味逍遙散而安。

　　主政王在成之內妊娠，痢疾愈后，二便不通，其家世醫，自用清熱之劑，未效。余診其脈，浮大而澀，此氣血虛也，朝用八珍湯加桃仁、杏仁，夕用加味逍遙加車前子而痊。

　　大腹皮散

　　治妊娠大小便不通。

　　大腹皮赤茯苓枳殼（麩炒，各一兩）甘草（炙，二錢）上為細末，每服二錢，濃煎蔥白湯調下。一方銼作散，入郁李仁去皮尖一錢半，水煎，空心連服，以通為度，如不通，必六腑熱秘，用枳殼炒一錢半，大黃炮二錢，甘草炙一錢，研為細末，作三服，濃煎蔥白湯調下。

　　當歸散

　　治妊娠因怒，肚腹脹痛，四肢浮腫，氣急作喘，大便難，小便澀，產門腫。

　　當歸（五分）赤茯苓枳殼（麩炒）白芍葯川芎（各一錢）白姜（炮）木香（煨）粉草（各三分）上用姜，水煎服。氣弱，枳殼減半。大便秘，加蜜同煎。

　　一方

　　治妊娠小便不通，腹脅痞悶，不思飲食。

　　大黃木通檳榔（各一兩）枳殼（麩炒，七錢半）訶黎勒（四個，去核，半生半煨）大腹子（三枚）上為末，用童便一盞，蔥白二寸，煎六分，調服二錢。

　　一方

　　治妊娠風氣，大便秘澀。

　　枳殼（麩炒，三兩）防風（二兩）甘草（炙，一兩）上為末，每一二錢，空心用白滾湯調服，日三次。

　　又方

　　車前子（一兩）大黃（半兩，炒）上為末，每服三錢，湯調服。

　　又方

　　治虛羸大便秘。

　　枳殼（制）阿膠（炒，各等分）上為細末，煉蜜和劑，杵二三千下，丸如桐子大，別研滑石末為衣，（研滑石末妙）溫湯下二十丸，半日來未通，再服三十丸，止於五十丸。

　　葵子湯

　　治妊娠得病六七日以上，身熱入臟，大小便不利，安胎除熱。（此利竅除熱藥也）葵子（二升）滑石（四兩，碎）上以水五升煮取一升，去渣盡服，須臾當下便愈。

　　又方

　　葵子（一合）川樸硝（一兩）（樸硝非妊娠所宜，用者須慎）上每服三錢，水煎溫服。

　　豬苓散

　　治妊娠小便澀痛，兼治胎水。

　　豬苓五兩去皮為末，白湯調方寸匕，加至二匕，日三夜二。不瘥，宜轉下之，服后藥。

　　甘遂散

　　治妊娠子淋，大小便並不利，氣急，已服豬苓散不瘥，宜服此下之。

　　用泰山赤皮甘遂二兩為末，以白蜜二合和服，如豆大一粒。覺心下煩，得微下者，日一服，下之後，還服豬苓散，不得下，日兩服，漸加至半錢，以微利為度。（此藥太峻，不可輕用。）上陳良甫氏所錄諸方，今並存之，納甘遂、樸硝，非至實至危，不得已而為之，不可輕用。其他亦宜審訂用之，仍味薛氏之說，而參之以雜病諸方，庶無誤也。

　　[卷之九　胎前門下] 小便不通

　　（轉胞）

　　大全

　　云：妊娠小便不通，為小腸有熱，傳於胞而不通耳。若兼心肺氣滯，則致喘急。陳無擇云：妊娠胎滿逼胞，多致小便不利。若心腎氣虛，清濁相干，則為諸淋；若胞繫了戾，小便不通，名曰轉胞；若胎滿尿出，名曰遺尿。

　　丹溪

　　云：轉胞病，胎婦稟受弱者，憂悶多者，性躁急者，食味濃者，大率有之。古方皆用滑利疏導藥，鮮有應效，因思胞為胎所壓，轉在一旁，胞繫了戾不通耳。胎若舉起，懸在中央，胞系得疏，水道自行。然胎之墜下，必有其由。一日吳宅寵人患此，脈之兩手似澀，重取則弦，左手稍和。予曰：此得之憂患，澀為血少氣多，弦為有飲。血少則胞弱而不能自舉，氣多有飲，中焦不清而隘，則胞知所避而就下，故喜墜。遂以四物湯加參、術、半夏、陳皮、生甘草、生薑空心飲，隨以指探喉中，吐出藥汁，候少頃，氣定，又與一帖，次日亦然，如是八帖而安。此法果為的確，恐偶中耳，後有數人，歷歷有效，未知果何如耶？仲景雲：婦人本肌盛，頭舉身滿，今反羸瘦，頭舉中空減，胞繫了戾，亦致胞轉，其義未詳，必有能知之者。一婦人四十一歲，妊孕九個月，轉胞，小便不出三日矣，下急腳腫，不堪存活。來告急，予往視之，見其形瘁，脈之右澀，而左稍和，此飽食而氣傷，胎系弱不能自舉而下墜，壓著膀胱，偏在一旁，氣急為其所閉，所以水竅不能出也，轉胞之病，大率如此。予遂制一方，補血養氣，血氣既正，胎系自舉，則不下墜，方有安之理，遂作人蔘、當歸身尾、白芍葯、白朮、陳皮、炙甘草、半夏、生薑煎濃湯，與四帖，任其叫啖。至次早，又與四帖，藥渣作一帖，煎令頓飲之，探喉，令吐出次藥湯，小便立通，皆黑水，后就此方加大腹皮、枳殼、青蔥葉、縮砂仁，二十帖與之，以防產前後之虛，果得就蓐平安，產後亦健。一婦人妊娠七八個月，患小便不通，百醫不能利，轉加急脹，診其脈細弱。予意其血氣虛弱，不能承載其胎，故胎重墜下，壓住膀胱下口，因此溺不得出，若服補藥升扶，胎起則自下，藥力未至，愈加急滿，遂令一老婦，用香油涂手，自產門入，托起其胎，溺出如注，脹急頓解。一面卻以人蔘、黃、升麻大劑煮服，或少有急滿，仍用手托放取溺，如此三日後，胎漸起，小便如故。（又一法，以健人同病婦皆仰臥，將兩足直伸相對，其健人以雙足抵病患足，頻頻細聳，令病患身亦細細頻聳，則胎自隨聳而上，胞不了戾，而小便自通矣。其無妊婦人亦有胞繫了戾，溺不出者，可令伶俐收生婦人，以手法轉其胞，溺亦隨出矣。又有將病婦兩足倒提向上，如是數次，溺亦隨通。並附之）

　　薛氏

　　曰：前證亦有脾肺氣虛，不能下輸膀胱者；亦有氣熱鬱結膀胱，津液不利者；亦有金為火爍，脾土濕熱甚而不利者。更當詳審施治。

　　司徒李杏岡仲子室孕五月，小便不利，諸藥不應。余曰：非八味丸不能救。不信，別用分利之藥，肚腹腫脹，以致不起。

　　儒者王文遠室患此，小腹腫脹，幾至于殆，用八味丸一服，小便滴瀝，再以前丸料加車前子一劑即利，肚腹頓空而安。

　　仲景

　　云：問曰婦人病，飲食如故，煩熱不臥而反得倚息者，何也？師曰：此名轉胞不得溺也，以胞繫了戾，故致此病，但利小便則愈，宜腎氣丸主之。（即八味丸，方見虛勞，每以酒下十五丸至二十丸，日再服。）

　　冬葵子散

　　治孕婦轉胞，小便不通，及男子小便不通，皆效。

　　冬葵子山梔子（炒）滑石（各半兩）木通（三錢）上銼，一劑，水煎，空心溫服。外以冬葵子、滑石、梔子為末，田螺肉搗膏，或蔥汁調膏貼臍中立通。

　　全生茯苓散

　　治妊娠小便不通。

　　赤茯苓冬葵子（各等分）上咀，每服五錢，水煎，空心服。濟生方加發灰少許，極效。

　　葵榆湯

　　治妊娠小便不通，臍下妨悶，心神煩亂。

　　葵子（研）榆白皮（切，各一兩）上水煎，分三服。

　　獨聖散

　　治妊娠小便不通。

　　蔓荊子為末，每服二錢，食前，濃煎蔥白湯調下。（蔓荊子涼諸經之血，其性輕揚，有升一之義）

　　歸母苦蔘丸

　　治妊娠小便難，飲食如故。

　　當歸貝母苦蔘（各四兩）上為末，煉蜜為丸，如小豆大，每服三丸，加至十丸。男子加滑石半兩。

　　雜方

　　治妊娠卒不得小便。

　　杏仁去皮尖，炒黃，搗丸如綠豆大，燈心湯吞七粒。一方搗杏仁入滑石末，飯丸小豆大，每服二十丸，白湯下。一方滑石為末，水和涂臍下。一方車前子搗汁，調滑石末涂臍週遭四寸，熱易之。一方紫菀為丸，井華水調下二錢。一方桑螵蛸搗末，米飲服方寸匕，日三服。

　　[卷之九　胎前門下] 子淋

　　大全

　　云：妊娠小便淋者，乃腎與膀胱虛熱，不能制水。然妊娠胞繫於腎，腎間虛熱，而成斯證，甚者心煩悶亂，名曰子淋也。

　　薛氏

　　曰：前證若小便澀少淋瀝，用安榮散；若腿足轉筋，而小便不利，急用八味丸，緩則不救；若服燥劑而小便頻數，或不利，用生地黃、茯苓、牛膝、黃柏、知母、芎、歸、甘草；若頻數而色黃，用四物加黃柏、知母、五味、麥門、玄蔘；若肺氣虛而短少，用補中益氣加山藥、麥門；若陰挺痿痹而頻數，用地黃丸；若熱結膀胱而不利，用五淋散；若脾肺燥不能化生，宜黃芩清肺飲；若膀胱陰虛，陽無所主，用滋腎丸；若膀胱陽虛，陰無所化，用腎氣丸。

　　萬密齋

　　曰：子淋之病，須分二證，一則妊母自病，一則子為母病。然好母自病，又分二證，或服食辛熱，因生內熱者；或自汗自利，津液燥者。其子為母病，亦分二證，或胎氣熱壅者；或胎形迫塞者。證既不同，治亦有別也，大抵熱則清之，燥則潤之，壅則通之，塞則行之，此治之之法也。

　　五淋散

　　治孕婦熱結膀胱，小便淋瀝。

　　赤芍葯山梔子（各二錢）赤茯苓（一錢二分）當歸（一錢）子芩（六分）甘草（五分）上水煎服。一方加生地黃、澤瀉、木通、滑石、車前子各等分。

　　子淋散

　　治妊娠小便澀痛頻數。

　　麥門冬（去心）赤茯苓大腹皮木通甘草淡竹葉（等分）上銼，水煎，空心服。一方無甘草、大腹皮二味。

　　安榮散

　　治妊娠小便澀少，遂成淋瀝，名曰子淋。

　　麥門冬（去心）通草滑石人蔘細辛（各二錢）當歸（酒浸）燈草甘草（各半兩）上為細末，每服二錢，煎麥門冬湯調下。（此用細辛自有深意，蓋腎苦燥，故用辛以潤之，欲使天降之陰，沛然于陰分也）一方無滑石、燈心，有車前、蓄。

　　此方恐滑石太重而滑胎，若臨月可用，若六七個月以前，宜斟酌之。

　　加味木通湯

　　治妊婦奉養太濃，喜食炙爆酒面辛熱之物，以致內熱，小便赤澀作痛者。

　　木通生地黃赤芍葯條芩甘草梢（各等分）上銼，加淡竹葉十二片，水煎服。

　　生津湯

　　治妊婦嘗病自汗，或因下痢后，小便短少不痛者，此津液不足也。

　　當歸甘草（炙，各五錢）麥門冬（去心）通草滑石（各三錢）人蔘細辛（各一錢）上為細末，每服六七錢，燈心煎湯，空心調服。

　　冬葵子湯

　　治妊婦素淡滋味，不嗜辛酸，病小便赤澀而痛者，此胎熱也，此方主之。

　　冬葵子（一兩）赤芍葯條芩（各半兩）赤茯苓車前子（各三錢）上為末，每服二錢，米飲調服，不拘時。如小便不通，恐是轉胞，加發灰少許極效。（發灰能使氣血上行，故轉胞加之妙）

　　大腹皮散

　　治妊婦八九月，胎形肥碩，小便短少，小腹脹，身重惡寒，起則暈眩欲倒，此胎氣逼寒，膀胱之氣不行也，宜此方主之。

　　赤茯苓（三錢）大腹皮枳殼（麩炒）甘草（炙各一錢）上為末，每服一錢，濃煎蔥白湯下。

　　地膚子湯

　　治孕婦小便澀數，名曰子淋。（此方寓升于降，妙）地膚子車前子知母黃芩赤茯苓白芍葯枳殼（麩炒）升麻通草甘草（炙，各三分）上切一劑，水煎服。

　　地膚大黃湯

　　治妊娠子淋，宜下。（此治實熱而淋者，大便通則小便自利矣）大黃（炒）地膚草（各三兩）知母黃芩（炒）豬苓赤芍葯通草升麻枳實（炒）甘草（各三兩）上銼，每服四五錢，水煎服。

　　療妊娠數月小便淋瀝疼痛心煩悶亂不思飲食方

　　瞿麥穗赤茯苓桑白皮木通葵子（各一兩）黃芩芍葯枳殼車前子（各半兩）上銼，每服四錢，水煎服。

　　忘憂散

　　治妊娠心經蘊熱，小便赤澀，淋瀝作痛。

　　琥珀（不拘多少）萱草根（一握）上琥珀為細末，每服五分，濃煎萱草根調服。

　　補遺方

　　治胎前諸般淋瀝，小便不通。（此可治氣淋，恐與熱淋無與）檳榔赤芍葯（各等分）上銼，每服五錢，水煎溫服，甚效。

　　一方

　　治子淋，小便數出，或熱疼痛，及子煩。

　　地膚草四兩，以水四升煮取二升半，分三服，或新取地膚草搗取自然汁服亦可。不獨治子淋，凡小便淋閉，服之無不效。

　　雜方

　　治妊娠子淋。

　　葵子一升，以水三升煮取二升，分再服。一方葵根一把，以水三升煮取二升，分再服。一方蕪菁子七合為末，水和服方寸匕，日三。一方豬苓為末，白湯調方寸匕，加至二匕。

　　[卷之九　胎前門下] 遺尿

　　薛氏

　　曰：若脬中有熱，宜用加味逍遙散；若脾肺氣虛，宜用補中益氣湯加益智；若肝腎陰虛，宜用六味丸。

　　一妊婦遺尿內熱，肝脈洪數，按之微弱，或兩太陽作痛，脅肋作脹。余以為肝火血虛，用加味逍遙散、六味地黃丸，尋愈。后又寒熱，或發熱或恚怒，前證仍作，用八珍散、逍遙散，兼以清肝火、養肝血而痊。

　　白薇散

　　治妊娠尿出不知。

　　白薇白芍葯（各等分）上為末，每服三錢，食前溫酒調服。（本草謂芍葯白補赤瀉，蓋金收而火散也，故子淋方中多用赤，而遺尿方中則用白也）

　　桑螵蛸散

　　治妊娠小便不禁。

　　桑螵蛸（炙黃，二十枚）上為末，每服二錢，空心米飲調下。

　　一方

　　白礬牡蠣上為末，每服二錢，酒調下。

　　一方益智為末，米飲下，亦效。

　　[卷之九　胎前門下] 尿血

　　大全

　　云：妊婦勞傷經絡，有熱在內，熱乘于血，血得熱則流溢，滲入子脬，故令尿血也。

　　（按尿血之人，皆從勞心斫喪中來）

　　薛氏

　　曰：前證因怒動火者，宜小柴胡湯加山梔；因勞動火者，宜補中益氣湯；因濃味積熱，宜清胃散（方見雜病齒門）加犀角、連翹、甘草；因肝經血熱，宜加味逍遙散。

　　一妊婦因怒尿血，內熱作渴，寒熱往來，胸乳間作脹，飲食少用，肝脈弦弱，此肝經血虛而熱也，用加味逍遙散、六味地黃丸，兼服漸愈。又用八珍湯加柴胡、丹皮、山梔而痊。

　　續斷湯

　　治妊娠下血及尿血。

　　當歸生地黃（各一兩）續斷（半兩）赤芍葯（二錢半）（分兩差等可法）上為末，每服二錢，空心蔥白湯調下。

　　一方

　　治妊娠尿血。

　　阿膠（炒）熟地黃（各等分）上為細末，空心粥飲調下二錢。

　　姜蜜湯

　　治妊娠小便尿血。

　　生薑（七片）蜜（半盞）白茅根（一握）上入水濃煎服。

　　加減五苓散

　　本方去桂加阿膠炒，同爲粗末，每服四錢，用車前子、白茅根濃煎溫服。

　　雜方

　　（溫涼滑利不同，在人自擇）用葵子一升，研細，水五升煮二升，分溫三服。

　　一方用生艾一斤，酒五升，煮二升，分三服。

　　一方用生地黃一斤，酒四斤煮二升，分三服。

　　一方豬苓為末，白湯調下一匙，日三。

　　一方白茅根濃煮湯，吞酒蒸黃連丸。

　　一方

　　治無故尿血（止血之劑）龍骨（一兩）蒲黃（半兩）上為末，每服二錢，酒調，日三服。

　　[卷之九　胎前門下] 眼目

　　一婦將臨月，忽然兩目失明，不見燈火，頭痛眩暈，項腮腫滿，不能轉頸，諸治不瘥，反加危困，偶得消風散服之，病減七分，獲安分娩，其眼吊起，人物不辨，乃以四物湯加荊芥、防風，更服眼科天門冬飲子，二方間服，目漸稍明（目病大都因火，而懷妊則胎熱居多，故以涼散之劑取效）。大忌酒面、煎炙、雞羊鵝鴨、豆腐、辛辣熱物，並房勞。此證因懷妊多居火間，衣著太暖，伏熱在內，或酒面炙爆太過，以致胎熱也。

　　天門冬飲子

　　治妊娠肝經風熱上攻，眼目帶吊失明。

　　天門冬（去心）知母茺蔚子五味子防風（去蘆）茯苓（去皮）川羌活（去蘆）人蔘（各一錢）上作一服，水二盅，生薑三片，煎至一盅，食后服。

　　[卷之九　胎前門下] 臟躁悲傷

　　仲景

　　云：婦人臟躁，悲傷欲哭，像如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。（臟躁者，肺金燥也，肺之志為悲，胎熱則火炎，肺不能自持，故無故悲哭，茲治以甘緩，佐以涼瀉，無不愈矣）

　　許學士

　　云：鄉里有一婦人，數次無故悲泣不止，或謂之有祟，祈禳請禱備至，終不應。予忽憶《金匱》有一證云：婦人臟躁，悲傷欲哭，像如神靈，數欠伸者，宜甘麥大棗湯。予急令治藥，盡劑而愈。古人識病制方，種種絕妙如此。

　　薛氏

　　曰：前證或因寒水攻心，或肺有風邪者，治當審察。

　　一妊婦無故自悲，用大棗湯二劑而愈。后復患，又用前湯，佐以四君子加山梔而安。

　　一妊婦悲哀煩躁，其夫詢之，云我無故，但自欲悲耳，用淡竹茹湯為主，佐以八珍湯而安。

　　甘麥大棗湯

　　治婦人臟躁，悲傷不止。（悲傷肺病，此方補脾，所謂補母也，且甘能生濕，濕生則又何燥焉）甘草（三兩）小麥（一升）大棗（十枚）上以水六升煮取三升，溫分三服，亦補脾氣。

　　淡竹茹湯

　　治妊婦心虛驚悸，臟躁，悲傷不止。又治虛煩甚效。

　　麥門冬（去心）小麥半夏（湯泡，各一錢半）人蔘白茯苓（各一錢）甘草（五分）一作一服，加生薑五片，棗一枚，淡竹茹一團如指大，水煎服。

　　一方

　　治胎臟躁，悲哭，及自笑自哭。

　　用紅棗燒存性，米飲調下。

　　[卷之九　胎前門下] 妊病下胎

　　大全

　　云：妊娠羸瘦，或挾疾病，臟腑虛損，氣血枯竭，不能養胎，致胎動而不堅固，若終不能安者，則可下之，免害妊婦也。

　　薛氏

　　曰：前證宜用腰腹背痛門方論主治。其胎果不能安者，方可議下，慎之慎之！大中丞許少微公向令金壇時，夫人胎漏，療治不止，時迫於上計，公欲因其勢遂下之，謀于余。余第令服佛手散，以為可安即安，不可安即下，順其自然而已。既數服，公憂疑不決，女科醫者檢方以進，乃用牛膝一兩，酒煎服。謂牛膝固補下部藥耳，用之何害？公遂信而服之，而胎果下。余時有從母之戚，未及知此，知而馳至，則聞盈庭皆桂麝氣，蓋因胞衣未下，女醫又進香桂散矣，血遂暴下，如大河決，不可復止，亟煎獨蔘湯未成而卒。公哀傷甫定，而過余謝，且詢余曰，牛膝補藥而能墮胎，何也？余對曰：生則宣而熟則補（生宣熱補之說，似是而實非，宜思之），故破血之與填精，如箭鋒相拄，豈獨牛膝哉？鹿角亦墮胎破血，而煎為白膠，則安胎止血，因其熟而信其生，此之謂粗工。公嘆恨無已，余故特著之，以為世戒。

　　桂心散

　　治妊娠因病，胎不能安者，可下之。

　　桂心栝蔞牛膝瞿麥（各五分）當歸（一錢）上銼，水煎服。

　　一方單用牛膝一兩，酒一盅，煎七分，作二服。

　　千金神造湯

　　婦人脈陰陽俱盛，名曰雙軀。若少陰微緊者，血即凝濁，經養不周，胎即偏夭，其一獨生，其一獨死，不去其死，害母失胎，此方主之。

　　蟹爪（一升）阿膠（三兩）甘草（二兩）上銼，取東流水一斗，先煮蟹爪、甘草至三升，去滓，下膠令烊，頓服之，不能分再服。

　　（阿膠固胎，蟹爪破血、甘草和中，並行不悖，奇哉）

　　下胎方

　　治妊母因疾病，胎不能安，可下之。

　　取七月七日法面（《大全》作曲）四兩，水二大盞煎取一盞三分，綿瀝去滓，分溫三服，立下。

　　又方大麴五升，清酒一斗煮二沸，去滓，分五服，隔宿勿食。但再服，其子如糜，母無疾苦，千金不傳妙方。

　　又方麥（麥能破血）一升爲末，和水煮二升，服之即下，神效。

　　又方附子二枚為末，以淳苦酒和涂右足，去之大良。

　　又方取雞子一枚，以三指撮鹽放雞子中，服之立出。

　　按陳良甫以列有牛膝湯、桂心散諸方，樓全善皆不之取，而獨取此數方，其見卓矣。

　　[卷之九　胎前門下] 防胎自墮

　　丹溪

　　云：陽施陰化，胎孕乃成，血氣虛損，不足營養，其胎自墮。或勞怒傷情，內火便動，亦能墮胎，推原其本，皆因熱火消物，造化自然。《病源》乃謂風冷傷于子臟而墮，此未得病情者也。予見賈氏婦，但有孕，至三月左右必墮，診其脈，左手大而無力，重取則澀，知其血少也，以其妙年，只補中氣，使血自榮。時正初夏，教以濃煎白朮湯（單用白朮補中，以營出中焦，土生萬物也），下黃芩末一錢，服三四十帖，遂得保全其生。因而思之，墮因內熱而虛者，于理為多，曰熱曰虛，當分輕重，蓋孕至三月，正屬相火，所以易墮，不然何以黃芩、熟艾（熟艾性溫，亦助相火，若果有熱，或恐不宜）、阿膠等為安胎妙藥耶！好生之工，幸無輕視。

　　一婦年三十餘，或經住，或成形未具，其胎必墮。察其性急多怒，色黑氣實，此相火太盛，不能生氣化胎，反食氣傷精故也。因令住經第二月，用黃芩、白朮、當歸、甘草，服至三月盡，止藥，後生一子。

　　一婦住經三月后，尺脈或澀或微弱，其婦卻無病，知是子宮真氣不全，故陽不施陰不化，精血雖凝，終不成形，至產血塊，或產血胞。

　　一婦腹漸大如懷子，至十月求易產藥。察其神色甚困，難與之藥，不數日，生白蟲半桶。

　　蓋由婦之元氣太虛，精血雖凝，不能成胎而為穢腐，蘊積之久，濕化為熱，濕熱生蟲，理之所有，亦須周十月之氣，發動而產，終非佳兆，其婦不及一月而死，濕熱生蟲，譬之溝渠污濁，積久不流，則諸蟲生於其間矣。

　　汪石山治一婦長瘦，色黃白，性躁急，年三十餘，常患墮胎，已七八見矣。診其脈，皆柔軟無力，兩尺雖浮而弱，不任尋按，曰此因胎墮太多，氣血耗甚，胎無滋養，故頻墮。譬之水涸而禾枯，土削而木倒也，況三月五月，正屬少陽火動之時，加以性躁而急發之，故墮多在三、五、七月也。宜大補陰湯，去桂加黃柏、黃芩煎服，仍用研末，蜜丸服之，庶可保生。服半年，胎固，而生二子。

　　錢仲陽治一孕婦病，醫言胎且墮。錢曰：妊者五臟傳養，率六旬，乃更候其月，偏補之，何必墮，已而母子皆全。

　　陳斗巖治一婦有胎，四月墮下，逾旬腹腫發熱，氣喘脈洪盛，面赤，口鼻舌青黑。陳診之曰：脈洪盛者，胎未墮也，面赤，心火盛而血干也；舌青，口鼻黑，肝既絕而胎死矣。內外皆曰，胎墮久矣。複診，色脈如前，以蛇蛻煎湯，下平胃散加芒硝、歸尾一倍，服之，須臾腹鳴如雷，腰腹陣痛，復一死胎隨下，病亦愈。

　　程仁甫治一婦，年近四十，稟氣素弱，自去其胎，五日內，漸漸腹脹如鼓，至心前，上吐不能食，用補藥不效。診六脈微弱，但只叫脹死，此乃損傷脾氣而作脹，然急則治標，若泥丹溪法，恐緩不及事，用桃仁承氣加枳實、濃樸，倍硝、黃，煎服四分，吐去其一，次早仍不通，事急，又服琥珀丸三錢，至申時大通，脹減，但體倦，四肢無力，口不知味，發熱，再用參、、歸、芍、楂、術、陳皮，八劑而安。

　　江應宿治汪鎬妻三十一歲，厭產，誤服打胎藥，下血如崩，旬餘，腹痛一陣即行，或時鼻衄，諸藥不效，診得六脈數而微弦，乃厥陰之火泛逆，投四物換生地黃，加阿膠、炒黑山梔、蒲黃一劑愈。

　　薛氏

　　云：大抵治法，須審某月屬某經育養而藥之。

　　芎補中湯

　　治懷妊血氣虛弱，不能衛養，以致數月而墮，名曰半產。（每見婦人孕不滿十月而損墮，得服此遂安全。）川芎五味子阿膠（蛤粉炒）乾薑（炮，各一錢）黃（去蘆，蜜炙）當歸（酒浸）白芍葯白朮（各一錢半）人蔘杜仲（去皮）木香（不見火）甘草（炙，各五分）上作一服，水二盅煎至一盅，不拘時服。

　　阿膠湯

　　治妊娠數墮胎，小腹絞痛不可忍。

　　阿膠（炙燥）熟乾地黃（焙）艾葉（微炒）川芎當歸（切焙）杜仲（去粗皮炙，銼）白朮（各一兩）上咀，每服四錢，棗三枚，水煎，食前溫服。

　　千金保胎丸

　　凡女人受孕，經三月而胎墮者，雖氣血不足，乃中衝脈有傷，中衝脈即陽明胃經，供應胎孕，至此時必須節飲食，絕欲戒怒，庶免小產之患，服此可以保全。（三月雖手心主養胎，而實十二經皆受氣于陽明，陽明屬中沖，故中沖傷，胎亦墮也，此方極穩當）白朮（土炒）熟地黃（薑汁炒）杜仲（薑汁炒，各四兩）當歸（酒洗）續斷（酒洗）阿膠（蛤粉炒）香附米（四制）益母草條芩（炒各二兩）陳皮川芎艾葉（醋炙，各一兩）砂仁（炒，五錢）上為細末，煮棗肉為丸，如桐子大，每服百丸，空心米湯下。

　　杜仲丸

　　治妊娠三兩個月，胎動不安，防其欲墮，宜預服之。

　　杜仲（去粗皮，薑汁炒，去絲）上為末，棗肉杵丸，桐子大，每服七十丸，米飲下。（胎繫於腎，故用杜仲補腎。若云胎動不安，則有脾虛、氣虛、血虛、有寒、有熱之不同，又當因病而藥之，不可執也）

　　刪繁方

　　治妊娠懷胎，數落而不結實，或冷或熱，百病之源。

　　黃人蔘白朮甘草川芎地黃吳茱萸（各等分）一方有當歸、乾薑。

　　上為末，空心溫酒調下二錢。忌菘菜、桃李、雀肉、醋物。

　　樓氏曰：按丹溪論，俱是虛熱而無寒者，今姑存此一方，以俟施之於千百而一者也。

　　（此言宜玩）

　　[卷之九　胎前門下] 胎墮后為半產

　　夫妊娠日月未足，胎氣未全而產者，謂之半產。蓋由妊婦沖任氣虛，不能滋養于胎，胎氣不固，或顛撲閃墜，致氣血損動，或因熱病溫瘧之類，皆令半產。仲景謂寒虛相搏，此名為革，婦人則半產漏下是也。

　　又云：半產俗呼小產，或三四月，或五六月，皆為半產，以男女成形故也。或因憂恐悲哀暴怒，或因勞力打撲損動，或觸冒暑熱，忌黑神散，恐犯熱藥，轉生他疾，宜玉燭散、和經湯之類。《便產須知》云：小產不可輕視，將養十倍于正產可也。又云：半產即肌肉腐爛，補其虛損，生其肌肉，益其氣血，去其風邪，養其臟氣，將養過於正產十倍，無不平復，宜審之。

　　薛氏

　　曰：小產重於大產，蓋大產如栗熟自脫，小產有如生采，破其皮殼，傷其根蒂也。但人輕忽致死者多，治法宜補形氣，生新血，去瘀血。若未足月，痛而欲產，芎歸補中湯倍加知母止之；若產而血不止，人蔘黃湯補之；若產而心腹痛，當歸川芎湯主之；胎氣弱而小產者，八珍湯固之；若血出過多而發熱者，聖愈湯；汗不止，急用獨蔘湯；發熱煩躁，肉筋惕，八珍湯；大渴面赤，脈洪而虛，當歸補血湯；身熱面赤，脈沉而微，四君加姜、附。東垣云：晝發熱而夜安靜，是陽氣自旺于陽分也；晝安靜而夜發熱，是陽氣下陷於陰分也；如晝夜俱發熱者，是重陽無陰也，當峻補其陰。王太僕云：如大寒而甚，熱之不熱，是無火也；熱來複去，晝見夜伏，夜發晝止，時節而動，是無火也。如大熱而甚，寒之不寒，是無水也；熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也。若陽氣自旺者，四物二連湯；陽氣陷於陰者，補中益氣湯；重陽無陰者，四物湯；無火者，八味丸；無水者，六味丸。

　　一妊婦五月服剪紅丸墮胎，腹中脹痛，服破血藥益甚，手按之愈痛。余曰：此峻藥重傷，脾胃受患，用八珍倍參、，加半夏、乳、沒，二劑痛止，數劑痊癒。（倍法加法，俱有獨見）史仲子室年甫二十，困疫胎墮，時咳，服清肺解表，喘急不寐，請視。余曰：脾土虛，不能生肺金，藥重損之，與補中益氣加茯苓、半夏、五味、炮姜四劑漸癒，往視，又與八珍加五味及十全大補湯而痊癒。

　　東垣

　　云：婦人分娩及半產漏下，昏冒不省，瞑目無所知覺，蓋因血暴亡，有形血去，則心神無所養。心與包絡者，君火相火也，得血則安，亡血則危，火上熾，故令人昏冒；火勝其肺，瞑目不省人事，是陰血暴去，不能鎮撫也。血已虧損，往往用滑石、甘草、石膏之類，乃甘辛大寒之藥，能瀉氣中之熱，是血虧瀉氣，乃陰虧瀉陽，使二者俱傷（所謂有兩死，而無兩生也），反為不足。虛勞之病，昏迷不省者，上焦心肺之熱也，此無形之熱，用寒涼之藥，驅令下行，豈不知上焦之病，悉屬於表，乃陰證也，汗之則愈，今反下之，幸而不死，暴虧氣血，必夭天年。又不知內經有說，病氣不足，宜補不宜瀉。但瞑目之病，悉屬於陰，宜汗不宜下，又不知傷寒郁冒，得汗則愈，是禁用寒涼藥也，分娩半產，本氣不病，是暴去其血，亡血補血，又何疑焉？補其血則神昌，常時血下降亡，今當補而升舉之（妙在昇陽），心得血養而神不昏矣。血若暴下，是秋冬之令太旺，令舉而升之，助其陽，則目張神不昏矣。今立一方，補血養血，生血益陽，以補手足厥陰之不足也，名全生活血湯。（生產後諸證，更于產後方論中參用之。）

　　人蔘湯

　　治半產後，血下過多，心驚體顫，頭目運轉，或寒或熱，臍腹虛脹疼痛。

　　人蔘（《別錄》謂人蔘能治心腹鼓痛，此用之，蓋虛痛也，若實痛則不宜矣）麥門冬（去心）生乾地黃當歸（洗）芍葯（炒）黃白茯苓甘草（炙各一兩）上咀，每服三錢，水一盞煎七分，食前溫服。

　　人蔘黃湯

　　治小產氣虛，血下不止。（脾統血，氣載血，此方最妙）人蔘黃（炒）白朮（炒）當歸白芍葯艾葉（各一錢）阿膠（炒二錢）上作一劑，水煎服。

　　龍骨散

　　治因損娠下，惡血不止。（此重在惡血不止，故姜艾之用也）龍骨當歸地黃（各二兩）芍葯地榆乾薑阿膠（各一兩半）艾葉（一兩，炒）蒲黃（一兩二錢半）牛角鰓（炙焦，二兩半）上為細末，食前用米飲調下二錢。

　　全生活血湯

　　治婦人分娩，及半產漏下，昏冒不省，瞑目無所知覺，此因血暴亡，心神無所養也，用此補血昇陽。（陰從陽升，故用藥如此）升麻（三陰三陽之氣俱升）白芍葯（各三錢）當歸（酒洗）葛根柴胡（去苗）羌活獨活防風甘草（炙，各二錢）川芎本（各一錢五分）生地黃（夏月加）熟地黃（各一錢）蔓荊子細辛（各五分）紅花（三分）上咀，每服五錢，水二盞煎至一盞，去滓，食前稍熱服。

　　以上治血下過多之劑。

　　生地黃湯

　　治妊娠胎氣損動，氣血不調，或跌撲閃墜，以致胎墮，墮后惡滯不盡，腹中絞痛。

　　生乾地黃（一兩）大黃（暴煨）芍葯白茯苓當歸細辛黃芩甘草（炙）桂（去粗皮，各半兩）（妙在桂與大黃同用，然須認病真切方可）上咀，每服五錢，水一盞半，入生薑、大棗拍碎同煎，至一盞，去滓，不拘時溫服。

　　當歸酒

　　治妊娠墮胎后，血不出。

　　當歸（炙令香）芍葯（炒，各二兩）上咀，每服三錢，無灰酒一盞，入生地黃汁一合，銀器內慢火煎至七分，去滓溫服，以惡血下為度。（產後忌芍葯，而此以血不出者用之，要知與當歸同用，以無灰酒、生地汁同煮，則不收斂，而入肝行血矣）

　　烏金散

　　治妊娠墮胎后，血不下，兼治諸疾血病。

　　好墨（二兩，折二寸挺子，燒通赤，用好醋一升，蘸七遍，又再燒通赤放冷，另研為末）沒藥（研）麒麟竭（各二錢半）麝香（一錢）上為細末，每服溫酒調下一錢匕。如血迷心，用童便加酒調下二錢匕。

　　紅藍花散

　　治墮胎后血不出，奔心悶絕，不識人。（二方俱宜合之，以備緩急）紅藍花（微炒）男子發（燒存性）京墨（燒紅）血竭（研）蒲黃（隔紙炒，各等分）上為細末，以童便小半盞調二錢，服之立效。

　　白蜜酒

　　治墮胎后，惡血不出。（妙在緩肝行血）白蜜（二兩）生地黃（取汁一盞）酒（半盞）上汁與酒，共入銅器中煎五七沸，入蜜攪勻，分兩服，服三劑，百病可愈。

　　以上治惡血不出之劑。（以上諸方，攻補不同，所謂寒熱溫涼，各從其事也，用者審之）

　　當歸湯

　　治妊娠墮胎，胞衣不出。（此方活血滑利，催生下胞俱可用）當歸（切炒）牛膝（酒浸，各一兩半）木通滑石（研，各二兩）冬葵子（炒，三合）瞿麥穗（一兩）上咀，每服三錢，水煎服，未下再服，以下為度。

　　地黃湯

　　治胞衣不出。（方法俱妙，宜詳之）蒲黃（炒）生薑（切炒，各二錢半）生地黃（半兩，以銅竹刀切炒）上以無灰酒三盞，于銀器內同煎至二盞，去滓，分三服，未下，再作服。

　　澤蘭湯

　　治胞衣不出。

　　澤蘭葉（切研）滑石末（各半兩）生麻油（少許）上以水三盞先煎澤蘭至一盞半，去滓，入滑石末並油更煎三沸，頓服之，未下更服。

　　蒲黃酒

　　治胞衣不下。（一方一變，切似化工）蒲黃（炒，一合）槐子（十四枚，為末）上以酒三盞煎至二盞，去滓，分溫二服，未下更作服。

　　以上治胎衣不下之劑。

　　當歸川芎湯

　　治小產後瘀血，心腹痛，或發熱惡寒。（平正之方，可法可法，尤妙）當歸川芎熟地黃白芍葯玄胡索（炒）紅花香附青皮澤蘭牡丹皮桃仁（各等分）上水煎，入童便、酒各小半盞服。

　　若以手按腹愈痛，此瘀血為患，宜此藥，或失笑散消之；若按之不痛，此是血虛，宜四物、參、芩、白朮。

　　芎湯

　　治墮胎，心腹冷痛。

　　川芎芍葯白朮阿膠（炒令燥）甘草（炙，各一兩）（既曰冷痛，則不宜芍葯；又曰腹痛，則不宜白朮，用者詳之）一方無白朮，有人蔘。

　　上咀，每服三錢，入艾葉、糯米、生薑同煎，食前服。

　　當歸散

　　治產後氣血虛弱，惡露內停，憎寒發熱。

　　當歸白芍葯（炒）川芎黃芩（炒，各二兩）白朮（五錢）上為細末，溫童便調下二錢。（此方以氣血虛弱而用則可，以惡露內停而用芩、芍、白朮，恐不宜）

　　當歸補血湯

　　治肌熱躁熱，目赤面紅，煩渴引飲，晝夜不息，脈洪大而虛，重按全無，此脈虛血虛也，若誤服白虎湯必死。（病似陽明，癥象白虎，故云然）當歸（三錢）黃（一兩）上作一服，水煎服。（此東垣神方也，病真藥當，一服如神）

　　四物二連湯

　　治血虛發熱，或口舌生瘡，或晝安夜熱。（此河間方，后二味，非實熱心火不用）當歸川芎芍葯熟地黃胡黃連宣黃連（各一錢）上作一服，水煎服。

　　[卷之九　胎前門下] 胎不長

　　大全

　　云：妊娠不長者，因而宿疾，或因失調，以致臟腑衰損，氣血虛弱，而胎不長也。當治其疾疚，益其氣血，則胎自長矣。

　　薛氏

　　曰：前證更當察其經絡，審其所因而治之。

　　一妊婦胎六月，體倦懶食，面黃晡熱，而胎不長，因勞欲墜，此脾氣不足也，用八珍湯，倍加參、術、茯苓三十餘劑，脾胃漸健，胎安而長矣。

　　一妊婦因怒，寒熱往長，內熱晡熱，脅痛嘔吐，胎至八月而不長，此因肝脾鬱怒所致，用六君加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗病癒，而胎亦長矣。

　　安胎白朮散

　　治妊娠宿有冷，胎痿不長，或失於將理，傷胎多墮，引藥補榮衛，養胎氣。

　　白朮川芎（各一兩）吳茱萸（湯泡，半兩）甘草（炙，一兩半）上為細末，每服二錢，食前溫酒調下，忌生冷果實。（天地以大，氣春生夏長，人身以心肝應之，若有宿冷者，春氣不溫也，以吳茱萸溫之；胎痿不長者，夏氣不大也，以川芎大之；白朮、甘草，乃培土以補其母也。以此為法，思過半矣）

　　黃湯

　　治妊娠胎不長，安胎和氣，思食，利四肢。

　　黃（炒）白朮（炒）白茯苓前胡人參（各七分半）川芎甘草（炒，各五分）上咀，加生薑三片，棗二枚，水煎，食前服。（此方悉以補氣為主，而前胡散結氣，川芎行結血，皆所助其生長也。觀其主治，乃得其妙）

　　長胎白朮丸

　　治孕婦宿有風冷，胎痿不長，或將理失宜，傷動胎氣，多致損墮，常服益血保胎，調補沖任。

　　白朮川芎阿膠生地（各六分）當歸（一兩）牡蠣（二分）川椒（三分）上為末，煉蜜丸，如桐子大，每服三十丸，米飲下。（此方以風冷而用川椒、川芎，以傷動而用白朮、牡蠣、阿膠、生地。涼血固胎，不多用者，畏其涼也。當歸一兩，其血中之主藥歟，故以為君。分兩奇）

　　人蔘丸

　　治妊娠胎不長，宜服養胎。（此方助生氣，寬中育胎，又是一法）人蔘白茯苓當歸柴胡刺薊濃樸桑寄生（各一兩）枳殼（七錢半）甘草（半兩）上為細末，煉蜜丸，桐子大，每服二十丸，食前溫水下。

　　[卷之九　胎前門下] 先期欲產過期不產

　　大全

　　云：婦人懷胎，有七月八月而產者，有至九月十月而產者，有經一年二年，乃至四年而後產者，各根據后治法。

　　樓氏

　　曰：先期欲產者，涼血安胎；過期不產者，補血行滯。

　　薛氏

　　曰：一妊婦八個月，胎欲墜，似產，臥久少安，日晡益甚，此氣血虛弱也，朝用補中益氣湯加茯苓、半夏隨愈，更以八珍湯，數劑而安。

　　知母丸

　　治妊娠日月未足而痛，如欲產者，兼治產難及子煩。（治子煩、胎熱妙劑）知母不拘多少，為細末，煉蜜丸，如雞頭實大，溫酒嚼下，日三服。一方丸如桐子大，粥飲下二十丸。

　　槐子丸

　　治妊娠月數不足，而似欲產腹痛者。

　　槐子蒲黃（各等分）上為細末，蜜丸，如桐子大，溫酒下二十丸，以痛止為度。（此方與治胞衣不下蒲黃酒同，而一以酒煎作湯，一以蜜丸酒下。煎丸分兩雖殊，而其藥則一也。宜致思之）

　　又方

　　取蒲黃篩過，如棗核大，以井華水調服。

　　又方

　　搗菖蒲根汁一二升，灌喉中。

　　又方

　　樑上塵、灶突墨，同爲末，空心溫酒服方寸匕。

　　加味四物湯

　　治過月不產者，用此補血行滯。

　　四物湯香附桃仁枳殼縮砂紫蘇上用水煎服，即生。

　　[卷之九　胎前門下] 鬼胎

　　大全

　　云：夫人臟腑調和，則血氣充實，風邪鬼魅，不能幹之。若榮衛虛損，則精神衰弱，妖魅鬼精，得入于臟，狀如懷娠，故曰鬼胎也。

　　薛氏

　　曰：前證因七情相干，脾肺虧損，氣血虛弱，行失常道，沖任乖違而致之者，乃元氣不足，病氣有餘也。若見經候不調，就行調補，庶免此證，治法以補元氣為主，而佐以雄黃丸之類行散之。若脾經鬱結氣逆者，用加味歸脾湯調補之；若脾虛血不足者，用六君、芎、歸培養之；肝火血耗者，用加味逍遙散滋抑之；肝脾鬱怒者，用加味歸脾、逍遙二藥兼服；腎肝虛弱者，用六味地黃丸。

　　一婦人經閉八月，肚腹漸大，面色或青或黃，用胎證之藥不應。余診視之曰：面青脈澀，寒熱往來，肝經血病也；面黃腹大，少食體倦，脾經血病也，此鬱怒傷脾肝之證，非胎也。不信，仍用治胎散之類不驗。余用加味歸脾、逍遙二藥，各二十餘劑，諸證稍愈。彼欲速效，遂服通經丸一服，下血昏慣，自汗惡寒，手足俱冷，嘔吐不食，余用人蔘、炮姜二劑漸愈。

　　斬鬼丹

　　治鬼胎，如抱一甕。（下三方，皆治諸蟲怪疾之假氣血而成形者，又何獨論鬼胎之有）吳茱萸川烏（一方作川芎）秦艽柴胡白殭蠶巴戟巴豆（不去油）芫花（醋煮，各二兩）上為末，煉蜜丸，如桐子大，每服七丸，蜜酒送下，即出惡物而愈。輕者，去芫花、巴豆、巴戟。

　　斑玄丸

　　治鬼胎惑于妖魅，狀如瘕，一切氣血痛亦效。

　　斑蝥（去頭足翅，炒）（斑蝥宜慎用）玄胡索（炒，各三錢）上為末，糊丸，酒下，或為末，以溫酒調下半錢，以胎下為度。

　　雄黃丸

　　治鬼胎瘀血腹痛。（雖曰有故無殞，然大毒之藥，亦須慎也）雄黃（細研）鬼臼（去毛）莽草丹砂（細研）巴豆（去油）獺肝（炙黃，各半兩）蜥蜴（一枚，炙黃）蜈蚣（一條，炙黃）上為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服二丸，空心溫酒下，日兩服，后當利。如不利，加至三丸，初下清水，次下蟲如馬尾狀無數；病極者，下蛇蟲或如蝦膜卵、雞子，或如白膏，或如豆汁，其病即除。

　　枳實檳榔丸

　　治妊娠瘕癖塊，及二者疑似之間，久服安養胎氣，消散瘕，兼寬膈進食。（此方甚平，何以能治瘕痞塊，惟疑似者，庶乎可）枳實檳榔黃連黃柏黃芩當歸阿膠（炒成珠）木香（各半兩）上為末，水和丸，如小豆大，每服三十丸，溫米飲下，不計時，日三服。

　　卷之十 臨產門

　　[卷之十　臨產門] 論臨產調理法

　　（原有產圖此不載錄，亦祝由法也）

　　大全

　　云：凡妊娠至臨月，當安神定慮，時常步履，不可多睡飽食，過飲酒醴雜藥，宜先貼產圖，根據位密鋪床帳，預請老練穩婆，備辦湯藥器物。欲產時，不可多人喧鬨愴惶，但用老婦二人扶行，及憑物站立，若見漿水，腰腹痛甚，是胎離其經，令產母仰臥，令兒轉身，若兒頭向產門，方可用藥催生坐草（催生藥切不可早，若兒未轉身，宜以補血為主，而寬氣佐之）。若心煩，用水調服白蜜一匙，覺饑吃糜粥少許，勿令飢渴，恐乏其力，不可強服催藥，早於坐草，慎之。

　　薛氏

　　曰：欲產之時，覺腹內轉動，即當正身仰臥，待兒轉身向下時，作痛，試捏產母手中指中節（中指屬心胞絡也），或本節跳動，方與臨盆。即產矣，若初覺不仰臥，以待轉胞，或未產而水頻下，此胞衣已破，血水先干，必有逆生難產之患。若胎衣破，而不得分娩者，保生無憂散，以固其血（固血之說宜玩），自然生息。如血已耗損，用八珍、湯料一斤，益母草半斤（八珍、益母，配法服法俱佳），水數十碗煎熟，不時飲之，亦有得生者。凡孕婦只腹痛，未產也；若連腰痛甚者，將產也。蓋腎候于腰，胞繫於腎故也。凡孕家宜預請有仁心知事穩婆，當以恩結其心，先與說知，倘有生息不順，只說未產，或遇雙胎，只說胎衣未下，恐驚則氣散，愈難生息。余家親驗之，大抵難產多患于鬱悶安逸富貴之家，治法雖云，胎前清氣，產後補血，不可專執，若脾胃不實，氣血不充，宜預調補，不然臨產必有患難。

　　[卷之十　臨產門] 論臨產催生法

　　大全

　　云：大凡生產，自有時候，未見時候，切不可強服催生滑胎等藥，或勢不得已則服之。又云，切不可坐早，及令穩婆亂動手（凡催生藥必候腰痛甚，胎轉向下，漿水破，方可服）。大法滑以流通澀滯，苦以驅逐閉塞，香以開竅逐血，氣滯者行氣，胞漿先破，疾困者固血。（固血如閘水放舟，最穩當）

　　丹溪

　　云：催生只用佛手散，最穩當，又效捷。

　　[卷之十　臨產門] 論難產由於安逸氣滯

　　大全

　　云：婦人以血為主，惟氣順則血和，胎安則產順。今富貴之家，過於安逸，以致氣滯而胎不轉，或為交合，使精血聚于胞中，皆致產難。若腹或痛或止，名元胎，穩婆不悟，入手試水，致胞破漿干，兒難轉身，亦難生矣。凡產直候痛極，兒逼產門，方可坐草，時當盛暑，倘或血暈血溢，當飲清水解之（血暈血溢，以水解之，在暑月尤宜，餘月亦無害，惟少與之）。冬末春初，產室用火和暖，下部衣服，尤當溫濃，方免胎寒血結，若臨月洗頭濯足，亦致產難。

　　[卷之十　臨產門] 論難產由於氣虛不運

　　丹溪

　　曰：世之難產者，往往見於鬱悶安逸之人，富貴奉養之家，若貧賤辛苦者，無有也。

　　古方書止有瘦胎飲一論，而其方為湖陽公主作也，實非極至之言。何也？見有用此方者，其難自若。予表妹苦於難產，后遇胎孕，則觸而去之，予甚憫焉，視其形肥，勤于針黹，尋思旬日，忽自悟曰：此正與湖陽公主相反，彼奉養之人，其氣必實，耗其氣，使平和，故易產。今形肥，知其氣虛，久坐知其不運，必氣愈弱，兒在胞胎，用母氣不能自運耳，當補其母之氣，則兒健易產矣。令其有孕至六七個月來告，遂以大全方紫蘇飲（主紫蘇飲，最穩當可法），加補氣藥，與數十帖，因得兒而甚快。后遂以此方隨母形色性稟，參時令加減與之，無不應者，因名其方曰達生散。

　　[卷之十　臨產門] 論難產由於血滯血干

　　郭稽中

　　曰：產難者，因兒轉身，將兒枕血塊破碎，與胞中敗血壅滯兒身，不能便利，是以難產，急服勝金散消其血，使兒自易生。陳無擇云：多因兒未轉順，坐草太早，或努力太過，以致胞衣破而血水乾，產路澀而兒難下，宜先服催生如神散，以固其血，設或逆生橫產，當用前法針刺之。

　　大全

　　云：治胞漿先破，惡水來多，胎幹不得下，須先與四物湯，補養血氣，次煎濃蔥湯，放冷，令穩婆洗產戶，須是款曲洗，令氣上下通暢，更用酥油滑石末涂產口裡，次服神妙乳朱丹，或葵子如聖散。

　　[卷之十　臨產門] 楊子建十產論

　　一曰正產者。婦人懷胎十月滿足，忽腰腹作陣疼痛相似，胎氣頓陷，至於臍腹痛極，乃至腰間重痛，穀道挺迸，繼之漿破血出，兒自遂生。

　　二曰傷產者。蓋因人之生，陰注陽定，各有時日，不可改易，今有未產一月以前，忽然臍腹疼痛，有如欲產，仍卻無事，是名試月，非正產也。但一切產母，未有正產之候，即不可令人抱腰（緊抱則兒不能轉身，故不可），產母亦不可妄亂用力，蓋欲產之婦，臍腹疼痛，兒身未順，收生之婦，卻教產母虛亂用力，兒身才方轉動，卻被產母用力一逼，使兒錯路，忽橫忽倒，不能正生，皆緣產母用力未當之所致也。凡產母用力，須待兒子順身，臨逼門戶，方始用力一送，令兒下生，此方是產母之用力當也（此學養子法，可於平日令兒女子熟聞之）。

　　若未有正產之候，而用力傷早，並妄服藥餌，令兒下生，譬如揠苗助長，無益而有害矣。

　　三曰催產者。言婦人慾產，漿破血下，臍腹作陣疼痛，極甚，腰重，穀道挺迸，已見是正產之候，但兒卻未生，即可服藥以催之。或有，經及數日，產母困苦，已分明見得是正產之候，但兒子難生，亦可服藥以助產母之正氣，令兒速得下生。（補正氣確是良工，有用人蔘五錢催生最妙）四曰凍產者。冬月天冷，產母經血得冷則凝，以致兒子不能生下，此害最深。若冬月產者，下部不可脫去綿衣，並不可坐臥寒處，當滿房著火，常有暖氣，令產母背身向火，令臍下腿膝間常暖，血得熱則流散，使兒易生。

　　五曰熱產者。盛夏之月，產婦要溫涼得所，不可恣意取涼，傷損胎氣。亦不可人多，熱氣逼襲產母，使產母血沸，而有發熱、頭疼、面赤，昏昏如醉，乃至不知人事。

　　六曰橫產者。兒先露手，或先露臂，此由產母未當用力而用之過也，兒身未順，用力一逼，遂至身橫，不能生下。當令產母安然仰臥，后令看生之人，先推其手令入，直上漸漸逼身，以中指摩其肩，推上而正之，或以指攀其耳而正之，須是產母仰臥，然後推兒直上，徐徐正之，候其身正，煎催生藥一盞吃了，方可用力，令兒下生。

　　七曰倒產者。產母胎氣不足，關鍵不牢，用力太早（母氣弱而倒產者，當服補劑，若用力早者，又當別論），致令兒子不能迴轉，便直下先露其足，當令產母仰臥，令看生之人，推其足入去，不可令產母用分毫力，亦不得驚恐，使兒自順。

　　八曰偏產者。兒身未正，產母用力一逼，至令兒頭偏在左腿，或偏在右腿，故頭雖露，偏在一畔，不能生下，當令產母仰臥，次令看生之人，輕輕推兒近上，以手正其頭，令兒頭頂端正，然後令產母用力一送，即便生下。若是小兒頭后骨偏在穀道，只露其額，當令看生之人，以綿衣炙溫裹手，于穀道外方，輕輕推兒頭正，便令產母用力，送兒生也。（立頂三法）九曰礙產者。兒身已順，而露正頂，不能生下，蓋因兒身迴轉，肚帶攀其肩，以此露正頂而不能生，當令產母仰臥，令看生之人，輕推兒近上，徐徐引手以中指按兒肩下，撥其肚帶，仍須候兒身正順，方令產母用力一送，使兒生下。

　　十曰坐產者。兒將欲生，其母疲倦，久坐椅褥，抵其生路，急於高處系一手巾，令產母以手攀之，輕輕屈足坐身，令兒生下，非坐在物上也。

　　十一曰盤腸產者。臨產母腸先出，然後兒生。趙都運恭人，每產則大腸先出，然後產子，產後其腸不收，甚以為苦，醫不能療，偶在建昌，得坐婆一法而收之，其法以醋半盞，新汲水七分調停，產母面，每一縮，三盡收，此良法也。（收腸法妙絕）

　　[卷之十　臨產門] 產難治驗

　　淳于意治淄州王美人懷子而不乳，召于意往，飲以莨菪藥一撮，以酒飲之，旋乳，意複診其脈，而脈躁，躁者，有餘病，即飲以硝石一劑，出血，血如豆，比五六枚。（不乳不產也，莨菪是迷藥，其根惡毒，考之本草，並無催生語，然是毒藥，亦或感其毒瓦斯而胎下也）滑伯仁治一婦難產，七日而不乳，且食甚少。伯仁視之，以涼粥一盂（粥用涼者，以其煩也，又涼則性降），搗楓葉煎湯調啖之，旋乳。

　　或詰其理？滑曰：此婦食甚少，未有無谷氣而生者，夫楓葉先生先落，後生后落，故以作湯飲也。（本草楓葉亦能催生，今村婦亦每用之臨月洗浴，第不知胃氣不足者，亦可用否耳）龐安常治一婦，產七日而子不下，百治不效，龐視之，令其家人以湯溫其腰腹，自為上下拊摩，孕者覺腸胃微痛，呻吟間，生一男，其家驚喜，而不知所以。龐曰：兒已出胞，但一手誤執母腸不能脫，非符藥所能為，吾隔腹捫兒手所在，針其虎口，痛即縮手，所以遽生（法術神奇，罕聞見耳），無他術也。取兒視之，右手虎口，針痕存焉。

　　一婦累日產不下，服催生藥不效，龐曰，此必坐草太早，心下懷懼，氣結而不行，非不順也。素問曰：恐則氣下。蓋恐則精神怯，怯則上焦閉，閉則氣逆，逆則下焦脹，氣乃不行矣。以紫蘇飲一服，便產，及治婦人子懸證。紫蘇飲見胎前脹滿。

　　吳茭山治一婦產難，三日不下，服破血行經之藥俱罔效。吳因制一方，以車前子為君（即車前，或用草亦可，性最溫利，故君之），冬葵子為臣，白芷、枳殼為佐使，巳服午產，眾醫異之。吳曰：本草謂催生以此為君，毛詩采以防產難是也。

　　劉復真遇府判女產不利，已斂。劉取紅花濃煎，扶女于凳上，以綿帛蘸湯罨之，連以澆帛上，以器盛水，又暖又淋，久而甦醒，遂生男子。蓋遇嚴冬血冷，凝滯不行，溫即產，見亦神矣（凍產治驗，法奇而正，妙妙）。一醫宿客店，值店婦產數日不下，下體已冷，無藥甚窘，以椒、橙、茱萸等煎湯，可下手，則和臍腹產門處，皆淋洗之，氣溫血行遂產。

　　[卷之十　臨產門] 論交骨不開

　　薛氏

　　曰：交骨不開，產門不閉，皆由元氣素弱，胎前失於調攝，以致血氣不能運達而然也。交骨不開，陰氣虛也，用加味芎歸湯、補中益氣湯；產門不閉，氣血虛也，用十全大補湯。

　　地官李孟卿，娶三十五歲女為繼室，妊娠，慮其產難，索加味芎歸湯四帖備用，至期果產門不開，止服一帖，頓然分娩。

　　上舍費懷德之室，產門不開，兩日未生，服前藥一劑，實時而產，上舍傳此方，用之者無有不驗。

　　一婦人分娩最易，至四十妊娠，下血甚多，產門不開，與前湯一劑，又以無憂散斤許煎熟，時時飲之，以助其血而產。

　　[卷之十　臨產門] 論胎死腹中

　　準繩

　　云：產難子死腹中者，多因驚動太早，或觸犯禁忌，致令產難，胞漿已破，無血養胎，枯涸而死故也。須驗產母舌，若青黑，其胎死矣，當下之。

　　大法寒者，熱以行之；熱者，涼以行之；燥者，滑以潤之；危急者，毒藥下之。

　　一穩婆之女，勤苦負重，妊娠腹中陰冷重墜，口中甚穢，余意其胎必死，令視其舌，果青黑，與樸硝半兩許服之，隨下穢水而愈。（其有用攻擊之藥而無益者，以產母之本氣竭而神不使也，宜補之）一婦胎死，服樸硝而下穢水，肢體倦怠，氣息奄奄，用四君為主，佐以四物、姜、桂調補而愈。（愚意虛劇者，樸硝同補劑下之，何如）

　　[卷之十　臨產門] 臨產脈法

　　（附驗看生死法）

　　脈經

　　云：懷妊六七月，脈實大牢強弦緊者生，沉細者死。脈勻細易產，大浮緩氣散難產。

　　脈訣

　　云：欲產之婦脈離經，沉細而滑也同名，夜半覺痛應分誕，來朝日午定知生。身重體熱寒又頻，舌下之脈黑復青，反舌上冷子當死，腹中須遺母歸冥。面赤舌青細尋看，母活子死定應難，唇口俱青沫又出，母子俱死總教棄；面青舌赤沫出頻，母死子活定知真。不信若能看應驗，尋之賢哲不虛陳。

　　[卷之十　臨產門] 臨月束胎

　　束胎丸

　　胎瘦易生，服至產則已。

　　白朮枳殼（去穣麩炒，各等分）上為末，燒飯丸如桐子大，入月，一日食前服三五十丸，溫水下。（燒飯用荷葉煎湯更妙）

　　達生散

　　孕至八九個月內，服十數帖，甚好，易產。

　　大腹皮（三錢）人蔘陳皮紫蘇莖葉（各五分）歸身尾白朮（各一錢）白芍葯（炙，一錢）甘草（炙，二錢）上切作一服，入青蔥五葉，黃楊腦七個，（即黃楊樹葉梢，見食少胎瘦者，不須用。）水煎服。或加枳殼、砂仁。春加川芎。夏加黃芩。秋加澤瀉。冬加砂仁。氣虛倍參、術。氣實加香附、陳皮。

　　血虛加當歸、地黃。形實倍紫蘇。性急多怒，加黃連、柴胡。熱甚加黃芩。濕痰加滑石、半夏。食積加山楂。食后易饑，倍黃楊腦。腹痛加木香、官桂。（加法俱妙甚）

　　又方

　　第九個月服。（即束胎丸變法也，若氣血不足者，當再酌之）酒芩（酒炒，一兩，虛弱人不宜涼藥者減半）白朮（一兩）枳殼（麩炒）滑石（各七錢半，臨月十日前用，小便多者，減此一味）上為末，粥丸，桐子大，每服五十丸，空心熱湯下。氣實人宜服，多則恐損元氣。

　　滑胎枳殼散

　　妊孕七八個月，常宜服，滑胎易產。湖陽公主每產累日不下，南山道人進此方。

　　商州枳殼（麩炒，二兩）粉甘草（炙，一兩）上為細末，每服三錢，百沸湯點服，日三服。（兩方兼服固妙，然與氣虛者非宜）溫隱居加當歸、廣木香各等分。許學士云：枳殼性苦寒，若單服之，恐有胎寒、胎痛之疾，以地黃、當歸蜜丸，佐之可也，名內補丸。蓋枳殼散破氣有餘，而內補丸補血不足也。

　　內補丸

　　治妊娠沖任脈虛，補血安胎，與枳殼散間服。

　　熟地黃（二兩）當歸（一兩，微炒）上為末，煉蜜丸，如桐子大，每服三四十丸，溫酒或滾湯下。

　　張氏方

　　治妊娠胎肥壅隘，動止艱辛，臨月服之，縮胎易產。兼治腸中諸疾，下氣寬膈。

　　（氣實者宜之）枳殼（五兩）甘草（一兩半）香附子（三兩，炒去毛）上為末，薑湯點服。如丈夫婦人，冷氣攻刺脅肋疼痛者，用蔥白三寸同煎服。婦人脾寒，血氣成塊作刺，熱酒調服。大小便不通，白牽牛湯調服。（牽牛太峻，恐非胎產所宜）

　　保生無憂散

　　治妊娠身居安逸，口厭甘肥，憂樂不常，食物不節，致胞胎肥濃，根蒂堅牢，或瘦人血少胎弱，臨蓐難產，入月服之，則易生也。

　　當歸川芎白芍葯枳殼（麩炒）木香甘草（炙，各一錢半）乳香（另研）血餘（燒存性，另研，各五分）上作一服，水煎，入乳香、血餘和勻，不拘時服。

　　神寢丸

　　瘦胎滑利易產，臨入月服之神效。（惟宜氣盛者，故臨月可服）通明乳香（半兩，另研）枳殼（麩炒，一兩）上為末，煉蜜丸，如桐子大，每服三十丸，空心酒下。

　　[卷之十　臨產門] 難產催生

　　三合濟生湯

　　以枳殼、芎歸、達生三方，抽其精粹而成合此湯，治臨產艱難，雖一二日不下者，服此自然轉動下生。

　　當歸（三錢）川芎枳殼（麩炒，各二錢）香附子（炒）大腹皮（薑汁洗，各一錢半）蘇葉（八分）粉草（七分）上用水煎，待腰腹痛甚，服之即產。一方加白芷一錢。（加白芷行血海之氣也）

　　佛手散

　　（即芎歸湯）治妊娠因事仆跌，子死腹中，惡露妄行，疼痛不已，口噤欲絕，用此藥探之，若子死腹中，立使逐下；若腹痛隨止，子母俱安，又治臨產艱難，胞衣不下，及產後血暈，不省人事，狀如中風，血崩惡露不止，腹中血刺絞痛，血滯浮腫，血入心經，語言顛倒，如見鬼神，血風相搏，身熱頭痛，或似瘧非瘧，一切胎前產後，危急野狼狽垂死等證，並皆治之。

　　丹溪云：催生只用佛手散，最穩當，又效捷。

　　當歸（酒洗去蘆，一兩）川芎（七錢，一方各等分）上細銼，分作四服，每服先用水一盞，煎將干，投酒一盞半，煎五七沸，溫服。（投酒之法，更妙，然看緩急用）如口噤，斡開灌之，如人行五里許，再灌一服，盡此四服，便立產，神驗。如產難倒橫，子死腹中，先用黑豆炒熱，入白水童便各一盞，用藥四錢煎服。如胞產五七日不下，垂死，及矮石女子，交骨不開者，加龜板（立齋以交骨不開為陰氣虛，龜為至陰，板則交錯相解，故用之），並生育過婦人頭髮燒灰為末，每三錢，酒調服。

　　來蘇散

　　治臨產用力太過，氣脈衰微，精神睏倦，頭眩目暈，口噤面青發直，不省人事。

　　木香神曲陳皮（去白）麥（炒）黃阿膠珠白芍葯苧根甘草（各三錢）糯米（一合半）生薑（切碎炒黑，一錢）上銼細，水煎，拗口灌之，連進為妙。（癥亦危矣，而不用人蔘、當歸等藥，且以神曲、麥芽、陳皮、苧根者何？蓋用力太過，則胃氣乏矣，故亟佐之救其胃氣，又一活法也）

　　黑神散

　　（一名催生如神散）治橫生逆產，其功甚大。並治胎前產後虛損，月水不止，崩漏等證。

　　百草霜白芷（不見火，各等分）上為末，每服二錢，以童便米醋和如膏，加沸湯調下，或童便酒煎進二服。然血得黑則止，此藥大能固血，又免血涸甚妙。一方加白滑石煎芎歸湯調下。

　　催生立應散

　　治難產及橫生逆產。

　　車前子當歸（各一兩）冬葵子白芷（各三錢）牛膝大腹皮枳殼川芎（各二錢）白芍葯（一錢）上銼，水煎熱，入酒少許服，立產。

　　榆白皮散

　　治妊娠滑胎易生。

　　榆白皮甘草（各二兩）葵子（一兩）上為末，每服五錢，水煎服。

　　一方單用榆白皮焙乾為末，臨月，日三，服方寸匕，令產極易。

　　如聖散

　　專治孕婦難產。

　　紫蘇葉當歸（各等分）上咀，每服三五錢，用長流水煎服，無長流水，以水順攪動煎。

　　催生散

　　治難產，並胞衣不下。

　　白芷滑石伏龍肝百草霜（各一錢）甘草（五分）上為細末，用芎歸湯入酒童便各少許，調服二次，立效。

　　催生飲

　　治臨產生育艱難。

　　當歸川芎大腹皮（洗）枳殼（麩炒）白芷（各等分）上銼，水煎溫服。一方無大腹皮，有益母草、火麻仁。

　　催生湯

　　候產母腹痛腰痛，見胞漿水下方服。（此以破血為主，血實氣盛者宜之。若今人不辨氣血虛實，一概混用，可笑）桃仁（炒去皮）赤芍葯牡丹皮官桂白茯苓（去皮，各一錢）上銼一劑，水煎，熱服。

　　活水無憂散

　　專治十月已滿，多因恣情，及多吃熱毒之物，瘀血相搏，臨產橫逆之厄，愴忙不謹，觸死胎兒在腹，服此一二帖，加烏金丸二顆，效如神。（烏金丸失載，查附）益母草（二兩）急性子當歸（各四兩）陳枳殼（一兩）生地黃蘇葉赤芍葯（各二錢）肉桂川芎陳艾（各一錢）甘草（八分）活鯉魚（一個）上分作二服，每服用水三碗，先將魚入水，坐火上略溫急取魚出，魚死則難取效矣。

　　後下藥煎至二碗，臨服之時，加入好醋一茶匙，每一碗，和調烏金丸一顆。如死胎不下，急取無根水再煎，藥渣連服二次。

　　七聖散

　　（一名七寶散）臨產腰痛，方可服。

　　當歸玄胡索香白芷（焙）白礬（白礬固腎亦固血之意耶）薑黃沒藥桂心（各等分）上為細末，每服三錢，燒犁頭令紅，淬酒調下，臨陣疼時，一二服立產。

　　一方

　　治難產累日，氣力乏盡，不得生，此是宿有病者，宜此方。（不益氣力治宿病，而單用大劑催生，此急因急用法也，妙妙）阿膠（二兩）赤小豆（二升）上以水九升煮豆令熟，去滓，納膠令烊，每服五合，不覺更服，不過三服，即出。

　　勝金散

　　產難蓋因兒枕破，與破血裹其子，故難產。但服此藥，逐其敗血，即自生，逆生橫生並治之。

　　麝香末（一錢，研）鹽豉（一兩，以青布裹了燒紅，急研細）上每服一錢，用秤錘燒赤淬酒下。

　　一方

　　治橫生先露手足。（即非橫生亦可服）阿膠（炒）滑石（各一兩）冬葵子（一合）上每服四錢，水煎，連進二三服。一方有酥油一兩。

　　油蜜煎

　　治難產瀝漿胞干，胎不得下。

　　用香油、蜂蜜、小便各一碗（此方簡當。小便取其破血，又有濁陰下降之理，而摩法更妙）和勻，銅鍋內慢火煎一二滾，掠去沫，調白滑石末一兩，或益母草末，攪勻頓服，外以油、蜂蜜于母腹臍止下摩之。或油煎一盞服之，亦可。

　　一方止用油、蜜、小便，能下難產。

　　兔腦丸

　　（一名催生丹）治難產，及橫生逆產。

　　兔腦（臘月者，去皮膜，研如膏）明乳香（二錢半，細研）母丁香（為末，一錢）麝香（一字，另研細）上研勻，用兔腦髓和為丸，如雞頭大，陰乾，油紙封裹，每一丸，破水后，溫水下即產。

　　柞木飲子

　　治產難，或橫或倒，胎爛，腹中脹悶，服之。

　　生柞木（一大握，長一尺，洗凈寸銼，生用）甘草（大者五寸，銼五段）上用新汲水三升半，入新瓷瓶內，以紙三重封緊，文武火煎至一升半，候產婦腰重痛，欲坐草時，溫飲一小盞，便覺心下開豁，如覺渴，再飲一盞，至三四盞，覺下重便生，此方最驗。

　　催生如聖散

　　黃蜀葵子不拘多少，焙乾為末，熱酒調下二錢，神效，如無子，花亦可。若胎漏血干，難產痛極者，並進三服，良久，腹中氣寬，胎滑即產，須見正產候，方可服之。如打撲死胎，紅花酒下。歌曰：黃葵子炒七十粒，細研酒調濟君急。若還臨危產難時，免得全傢俱哭泣。

　　催生如意散

　　治橫生倒產。

　　人蔘乳香（各一錢）辰砂（二錢，一方只用五分）上為末，臨產時，急用雞子清一個，調藥末，再用薑汁調開冷服，實時順產，子母無恙。

　　催生鉛丹

　　治橫逆難產。（此墜藥也，未敢輕試）用黑鉛一錢，將小銚子火上熔化，投入水銀一錢，急攪，結成砂子，傾出，以熟絹衣角紐成丸子，如綠豆大，臨產時，麝香水吞下二丸，立下。

　　三蛻散

　　治橫逆難產，子死腹中。

　　蛇蛻（一條）蟬蛻（十四枚）人蛻（即男子頭髮，加雞蛋大一團）上俱燒灰為末，分三服，酒調下。

　　滑胎散

　　催生神效。

　　益元散（一兩）蛇蛻（一條，燒灰存性）蟬蛻（全者五個，燒灰）穿山甲（一片，燒灰存性）男子亂髮（一團，香油熬化）上為細末，用齏水一碗和藥，煎二沸，入發灰拌勻，冷定服之，立下。

　　一方

　　治產不順。

　　蛇蛻（一條全者）蠶蛻（一張）上入新瓦瓶內，鹽泥固濟，火燒存性為末，煎榆白皮湯，調下一錢，三服，覺痛便生。

　　一方

　　用蛇蛻一條，全者燒灰，入麝香一字，酒調二錢，面東服，如橫生逆產，以余渣涂所出手足即順也。

　　神效乳炒丹

　　治難產。

　　明乳香為末，以豬心血為丸，如桐子大，硃砂為衣，日干，每服一丸，嚼碎冷酒下，良久未生，再服。或以蓮葉蒂七個，水煎，化服二丸，良久未生，再服。

　　如胞漿先干，胎不得下，急服大料四物湯，滋其血氣，並濃煎蔥湯熏洗產戶，更用油燭涂產戶內，卻服前藥。

　　如胎死不下，用樸硝五錢，滾湯調下（此急用方，不得已也）。或平胃散一服送下。如胞衣未下，酒水服一丸，即下。

　　產門不開，用加味芎歸湯，仍服二丸。

　　此藥靈驗如神，合時須五月五日千時極妙，或七月七日，三月三日，及月初上辰日亦可。

　　又方

　　乳香、硃砂等分為末，麝香酒調下。

　　又方

　　通明乳香一塊，如皂子大為末，腰痛時，用冷水醋少許調服，扶立，令兩手拿石燕子二個，遍行數步，坐草便生，更無痛楚。

　　又方

　　乳香研細，五月五日，滴水丸如雞頭大，每服一粒，無灰酒下，名開骨膏。

　　又方

　　用大硃砂于端午曬起，以百日為度，研為細末，取臘月兔腦髓（即兔腦丸意），丸如綠豆大，欲產時，粥飲下一丸，良久便生，曬硃砂不得著雨。

　　如神散

　　催生累效靈驗，于理固難通，於事實殊效。（妙方）用路上草鞋一雙，取鼻樑上繩，洗凈燒灰，童便和酒調下三錢。一名千里馬，此藥委是神奇。

　　短劇方

　　治橫生倒產，手足先出。

　　用粗針刺兒手足入二分許，兒得痛，驚轉即縮，自當回順而生。

　　一方

　　用鹽涂兒足底，又可急搔抓之，並以鹽摩產婦腹上，即產。

　　黃金散

　　治生產一二日難分娩者，服之如神。（奇方，蓋以鎮墜為主，能產能安，信非虛也）真金箔大者五片，小者七片，以小瓷盅，將水少許，去紙入金在內，用指研勻，后再添水至半盅，一面先令一人扶產婦虛坐，又令一婦人用兩手大指，按定產母兩肩上肩井穴，前藥溫服，其胎即下。此催生聖藥，如產月未足，又能安之。

　　勝金丹

　　治難產神效。

　　敗兔毫筆頭一枝，燒為灰，研細，搗生藕汁一盞下之，立產。若產母虛弱，及素有冷疾者，恐藕冷動氣，即于銀器內，重湯暖過後服。

　　催生萬金不傳遇仙丹

　　蓖麻子（十四粒，去殼）硃砂雄黃（各一錢半）蛇蛻（一尺，燒灰存性）上為末，漿水飯和丸，如彈子大，臨產時，先用椒湯（尤妙在椒湯法）淋渫臍下，次安藥一丸于臍中，用蠟紙數重覆上，以闊帛束之，須臾生下，急取去藥，一丸可用三次。

　　如聖膏

　　治產難，並治胞衣不下，兼治死胎。

　　蓖麻子七粒去殼，細研成膏，涂腳心，胞即下。速洗去，不洗腸出。卻用此膏涂頂上，腸自縮入。（此法用之不驗何歟？）

　　一方

　　蓖麻子百粒，雄黃一錢細研，如上法涂之。

　　一方

　　蓖麻子三粒，巴豆四粒（巴豆恐傷臍），各去殼，入麝香研細，貼在臍中。歌曰：三麻四粒脫衣裳，研碎將來入麝香，若有婦人遭產難，貼在臍中兩分張。

　　立聖丹

　　治產難橫逆惡候，死胎不下，並治神驗。

　　寒石（四兩，內二兩生，二兩赤研細）（以寒激之，亦是一法，然須因人而施，毋妄試也）硃砂上同研如深桃花色，每用三分，井華水調如薄糊，以紙花剪如杏葉大，攤上，貼臍心，候干再易，不過三上，便產。

　　[卷之十　臨產門] 治難產雜方

　　益母草方

　　益母草搗取汁七合，煎半，頓服，立下。（益母不惟催生，抑且心痛有驗）無新者，以干者一大把，水七合煎服。

　　一方

　　令產婦兩手各握石燕一枚，須臾即下。

　　一方

　　雲母粉半兩，溫酒調服，入口即產，萬不失一。

　　一方

　　桂心為末，童便酒調服一錢，神效，名救苦散。

　　一方

　　用伏龍肝研末，每服一錢，酒調下。

　　一方

　　臘月兔頭為末，蔥白煎湯調服二錢，立生。

　　一方

　　燒銅錢通紅，放酒中飲之。

　　一方

　　皂子二枚，研末酒調下。

　　一方

　　用魚膠一尺，新瓦上灰，陳醋調服，立下。（魚膠方，嘗試果驗）

　　一方

　　好墨新汲水濃磨服之。

　　一方

　　取弓弩弦以縛腰，及燒弩牙令赤，納酒中飲之。皆取法於快速之義也。

　　一方

　　神曲末，水服方寸匕。

　　一方

　　赤小豆為末，東流水服方寸匕。

　　一方

　　當歸末酒調一錢服，良久再服。

　　一方

　　車軸脂，吞大豆許兩丸。

　　一方

　　紅莧菜與馬齒莧同煮熟，臨產食之，即下。

　　一方

　　車前子為末，酒服二錢。

　　一方

　　取本夫帶五寸，燒存性，酒調服下。

　　一方

　　取槐樹東枝，令產婦把之，易產。

　　一方

　　用紫蘇煎湯，調益元散服之，即產。

　　一方

　　吞槐子十四粒即下。

　　一方

　　取槐子十四枚，蒲黃一合，納酒中溫服，須臾不生，再服之，水服亦得。

　　一方

　　生薑汁、生地黃汁各半升，合煎熟，頓服之。（凡產婦藥性不同，胎氣各異，諸方種種，俱云神效，然用者必詳癥體選之方驗，不然恐漫嘗無益）

　　[卷之十　臨產門] 治交骨不開

　　龜殼散

　　治交骨不開，不能生產。

　　當歸川芎（各一兩）敗龜板（一個，酥炙）婦人頭髮（生男女多者一握，燒存性）上為散，每服五錢，水煎服，約人行五里即生，如胎死亦下，灼過龜板亦可。

　　[卷之十　臨產門] 治胎死腹中

　　烏金散

　　治難產或熱病，胎死腹中，或因顛仆，或從高墜下，或房室驚搐，或臨產驚動太早，觸犯禁忌，或產時未到，經行先下，惡露已盡，致胎乾子死，身冷不能自出。但視產母面赤舌青，是其候也，面青舌赤，母死子活；唇青吐沫，子母俱斃。又有雙胎，或一死一活，其侯難知，臨時觀變可也。

　　熟地黃（洗切，焙乾酒焙）真蒲黃大當歸交趾桂楊芍葯軍姜（去皮）粉草（各一兩）小黑豆（四兩）百草霜（五錢）上為末，每用二錢，米醋半合許，沸湯六七分，浸起溫服。疑貳之際，且進佛手散，酒水合煎二三服探之，若未死，子母俱安，若胎已死，立便逐下。的知其胎死，進此藥后，更進香桂散，須臾如手推下。常用催生，更加好滑石末半兩，葵子五十粒，捶碎黃柞葉七八皮，蔥白二寸，順流水煎湯調下，蓋滑石能利小便，柞葉行氣逐血，蔥白內通陽氣，氣盛血行即產矣。

　　香桂散

　　下死胎。

　　麝香（五分，另研。一方用當門子一個）官桂（三錢，為末，一方用桂枝二錢）上和勻，作一服，溫童便酒，或蔥湯調服，（服法妙）須臾如手推下。此方比之用水銀等，不損血氣。一方加白芷三錢。一方單用桂末一錢，童便調下，名救苦散。

　　平胃散

　　治死胎不下，指甲青，舌青脹悶，口中作屎臭。

　　蒼朮（米泔浸）陳皮濃樸（薑汁炒，各一錢）甘草（炙，五分）上銼一劑，酒水各一盞，煎至一盞，投樸硝半兩，再煎三五沸，溫服，其胎化血水下。

　　或只用樸硝半兩，研細，以童便調，溫服，亦妙。或用二錢，以順流水調下。（一平胃散也，而用以下死胎，可見用法之不窮如此。蓋胃行則死胎自行，更投樸、硝，則無不下矣，妙妙）

　　一方

　　治妊娠三五個月，胎死在腹中不出。

　　大腹子赤芍葯榆白皮（各三兩）當歸（炒一兩）滑石（七錢半）瞿麥葵子（炒）茯苓粉草黃芩（各半兩）上為粗末，每服四錢，水煎服。

　　千金神造湯

　　治動胎及產難，子死腹中，並妊娠兩兒，一死一生，服之令死者出，生者安，神驗。

　　蟹爪（一升）甘草（一兩）阿膠（三兩）（藥妙，分兩尤奇）上三味，以東流水一斗先煮蟹爪、甘草（東流取其順下，先煮取其力全），得三升，去滓，次納膠，令烊，頓服之，不能分再服。若人困，拗口納藥，藥入即活，煎藥作東向灶、用葦薪煮之。（煮葦薪取輕虛之意）

　　一方

　　治胎死腹中，乾燥著背。

　　葵子（一升）（要知葵子多用方妙）阿膠（二兩）上以水五升煮取二升，頓服之。未出再煮服。

　　一方

　　治子死腹中，或半生不下，或半著脊骨，在草不產，血氣上蕩母心，面無顏色，氣欲絕，及治胞水早干，胎澀不下。

　　豬脂（一斤）白蜜（一升）淳酒（二升）上三味，共煎至二升服，分溫二服，不能服者，隨多少緩緩服之。

　　一方

　　治胎死腹中，或半產不下。

　　官桂（五錢）牡丹皮川芎葵子（各一錢二分）上為細末，每服三錢，蔥白湯下。

　　半夏湯

　　治胎衣不下，或子死腹中，或血衝上昏悶，或血暴下，及胞干而不能產者。

　　半夏曲（一兩半）桂（去皮，七錢半）大黃（五錢）桃仁（三十個，去皮尖炒）上為粗末，先服四物湯一二服，（妙在先服四物）次用此藥三錢，生薑三片，水煎服。如未效，次服下胎丸。

　　下胎丸

　　治產難，胞衣不出，橫倒者，及兒死腹中，母氣欲絕者。

　　半夏（生）白蘞（各半兩）上為細末，滴水丸，如桐子大，食後用半夏湯下三二丸，續續加至五七丸。（一方下三十丸。

　　漸加至五十丸。）（治肥胖痰多難產者妙）

　　一方

　　治生產不順，胎死腹中，胎衣不下，臨產危急妙。

　　蛇蛻（一條全者，香油燈上燒研）麝香（少許）上為末，童便酒各半盞，調下一服即生效。

　　霹靂奪命丹

　　治臨產驀然氣痿，目翻口噤，面黑唇青，沫退場門中，子母俱損，兩臉微紅，子死母活。

　　蛇蛻（一條，瓦罐內）蠶蛻（燒，二錢）男子發（燒灰，一錢）乳香（五分）黑鉛（二錢半）水銀（七分半，根據前法作）千里馬（即路上左腳舊草鞋一隻，取鞋鼻洗凈燒灰，一錢）上為末，以豬心血丸，如桐子大，金銀箔七片為衣，每服二丸，用倒流水灌下，或入伏龍肝調下。（危癥極矣，必黑鉛、水銀方妙。然癥少緩者，切不可用之）

　　宣明砂散

　　治胎死腹中不下。

　　砂（研細）當歸（各一兩）上研極細，只分作二服，溫酒調下，如重車行五里，不下再服。

　　牛膝丸

　　下死胎。

　　杜牛膝（三兩）紫金藤（紫金藤即紫木香）蜀葵根（各七錢）當歸（四錢）肉桂（三錢）麝香（五分）上為末，米糊為丸，如桐子大，硃砂為衣，每服五十丸，乳香湯送下。

　　一方

　　治產難數日，子死腹中不出，母氣欲絕。

　　瞿麥（六兩）通草桂心（各三兩）牛膝榆白皮（各四兩）上細切，用水九升，煮取三升，去渣，分三服，頓飲即下。一方無榆白皮，有天花粉四兩，大能墮胎。（天花粉亦能墮胎）

　　一字神散

　　治子死腹中，胞衣不下，胞破不生，累有神驗。

　　鬼臼（亦可治鬼胎）不拘多少，黃色者，去毛，研為末，以手指捻之如粉，極細為度。此藥不用羅，每服三錢，用無灰酒一盞，煎至八分，通口服，立生如神。

　　[卷之十　臨產門] 治死胎雜方

　　（以下二十餘方，隨人取便用之）

　　一方

　　用辰砂一兩，以水煮數沸為末，取酒服之，立出。

　　一方

　　真珠二兩為末，酒調，服盡立出。

　　一方

　　葵子為末，酒服方寸匕。若口噤不開，格口灌之，藥下即活。

　　一方

　　鹿角屑一兩，蔥五莖，豆豉半合，水煎服。

　　一方

　　鹿角燒灰存性為末，每服三錢，溫酒調下。

　　一方

　　水銀半兩，桂末三錢，溫酒調下，粥飲亦得。

　　一方

　　錫粉、水銀各一錢，棗肉丸，如大豆大，水吞下立出。

　　一方

　　用雞子黃一個，生薑自然汁一合，調勻頓服，分娩后，用蕓薹子粥補之。

　　一方

　　瞿麥二兩，銼碎，水八盞，煎一盞服，未出再服。

　　一方

　　灶心黃土為末，酒調服二錢。

　　一方

　　鍋底墨，酒調服。

　　一方

　　米、麥、赤小豆，同煮濃汁服，立出。

　　一方

　　紅花酒煮汁服二三盞。

　　一方

　　以利斧赤置酒中，待溫飲之，其子自下。

　　一方

　　用雌雞糞二十一枚，水二升五合，下米作粥食，即下。

　　一方

　　用三家雞卵各一枚，三家鹽各一撮，三家水合一升，合煮，令產婦東向飲之立出。

　　一方

　　取夫尿二升，煮令沸飲之。

　　一方

　　以黃牯牛糞，涂母腹上，立出。

　　一方

　　以牛糞炒令大熱，入醋半盞，以青布包裹，于母臍上下熨之，立下。

　　一方

　　用烏雞一隻，去毛細切，水煎三二升，候湯通手，用衣帛蘸摩腹中，胎自出。

　　一方

　　榆白皮煮汁服二升。

　　一方

　　治有孕，月數未足，子死腹中，母欲悶絕，取大豆三升，醋煮濃汁三升，頓服。

　　一方

　　用栝簍根一味，焙為末，每服二錢，取順流水下。

　　卷之十一 產後門上

　　[卷之十一　產後門上] 論產後調理法

　　大全

　　云：凡生產畢，飲熱童便一盞，不得便臥，宜閉目少坐，須臾上床，宜仰臥，不宜側臥，宜豎膝，未可伸足，高倚床頭，濃鋪褥，遮圍四壁，使無孔隙，免致賊風。及以醋涂鼻，或用醋炭，及燒漆器，更以手從心至臍下，使惡露不滯，如此三日，以防血暈、血逆。不問腹痛不痛，有病無病，以童便和酒半盞，溫服五七服。酒雖行血，亦不可多，恐引血人四肢，且能昏暈。宜頻食白粥少許。一月之後，宜食羊肉、豬蹄少許。仍慎言語，七情寒暑，梳頭洗足，以百日為度，若氣血素弱者，不計日月，否則患手足腰腿痠痛等證，名曰蓐勞，最難治療。初產時，不可問是男是女，恐因言語而泄氣，或以愛憎而動氣，皆能致病（吃緊語）。不可獨宿，恐致虛驚；不可刮舌，恐傷心氣；不可刷齒；恐致血逆。須血氣平復，方可治事，犯時微若秋毫，成病重如山嶽，可不戒哉。（陳藏器云，漬苧汁與產婦服之，將苧麻與產婦枕之，止血暈；產婦腹痛，以苧安腹上則止。）產婦將息如法，臟腑調和，庶無諸疾苦，須先服黑神散、四物湯、四順理中丸、七寶散；若壯熱頭痛，此乳脈將行，用玉露散；頭目不清，是血暈，用清魂散；粥食不美，是胃氣虛，用四順理中丸。（皆新產切實治法，須熟之）

　　[卷之十一　產後門上] 論產後大補血氣為主

　　丹溪

　　曰：產後當大補血氣為主，雖有雜證，以末治之（產後雖當大補，亦宜審惡露有無，內傷外感虛實何如？庶為合理）。產後補虛，用參、術、黃、陳皮、歸身尾、川芎、炙草；如發熱，輕則加茯苓淡滲之（熱輕用淡滲，人所易忽，卻最妙），其熱自除，重則加乾薑。

　　凡產後有病，先固氣血。產後一切病，多是血虛，皆不可發表。新產後不可用芍葯，以其酸寒能伐生髮之氣故也。大抵胎前毋滯，產後毋虛。（法言）

　　[卷之十一　產後門上] 論產後服熱藥之誤

　　丹溪

　　曰：或問新產之婦，好血已虧，污血或留，彼黑神散非要藥乎？答曰：至哉坤元，萬物資，理之常也。初產之婦，好血未必虧，污血未必積，臟腑未必寒，何以藥為？飲食起居，勤加調護，何病之有？誠有污血，體怯而寒，與之數帖，亦自簡便。或有他病，當求病起何因，病在何經，氣病治氣，血病治血（此論出《局方發揮》，其血病治血以下，尚有寒者溫之，熱者清之，凝者行之，虛者補之，血多者止之五句，似不可少，姑識之，以便採擇），何用拘執此方，例令服餌？設有性急者，形瘦者，本有怒火者。夏月坐蓐者，時在火令，薑桂皆為禁藥。至於將護之法，尤為悖理，肉汁發陰經之火，易成內傷之病，先哲具在訓戒，胡為以羊雞濃汁作糜，而又常服當歸建中湯、四順理中丸，雖是補劑，並是偏熱，臟腑無寒，何處消受？若夫兒之初生，母腹頓寬，便啖雞子，且吃火鹽，不思雞子難化，火鹽發熱，展轉生證，不知所因？率爾用藥，寧不誤人。予每見產婦之無疾者，必教之以卻去黑神散，與夫雞子、火鹽、諸品肉食，且與白粥將理，間以些少石首鲞，煮令甘澹食之，半月後方與少肉。若雞子亦須豁開澹煮，大能養胃卻疾。彼當富之家，驕恣之婦，卒有白帶頭風，氣痛膈筑，痰逆口乾，經事不調，發禿體熱等證，皆是陽盛陰虛之病。天生血氣，本自和平，曰盛曰虛，又烏知非此等謬妄，有以兆之耶！

　　[卷之十一　產後門上] 論新產三病

　　仲景

　　云：問新產婦人有三病，一者病痙，二者病郁冒，三者大便難，何謂也？師曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙（讀此則知痙癥亦有外來，不可專主氣血不足而驟用補劑，反致不救也）。亡血復汗寒多，故令郁冒。亡津液胃燥，故大便難。（產婦郁冒，即今世所謂血暈也。）

　　[卷之十一　產後門上] 產後諸忌

　　千金

　　云：凡產後滿百日，乃可會合，不爾，至死虛羸，百疾滋長，慎之（至言）！凡婦人患風氣，臍下虛冷，莫不由此早行房故也。產後七日內，惡血未盡，不可服湯，候臍下塊散，乃進羊肉湯（不可服湯，謂不可服補氣之劑，故羊肉湯亦俟塊散后服）。有痛甚切者，不在此例，候兩三日訊息，可服澤蘭丸，此至盈月，丸藥盡為佳。不爾，虛損不可平復也，至極消瘦，不可救者，服五石澤蘭丸補之，服法必七日之外，不得早服也。凡婦人因暑月產乳，取涼太多，得風冷，腹中積聚，百疾競起，迄至於死，百方療不能瘥，桃仁煎主之，出蓐后服之。

　　婦人總令無病，每至秋冬，須服一二劑，以至年內，常將服之佳。

　　[卷之十一　產後門上] 脈法

　　脈經

　　云：診婦人生產之後，寸口脈洪疾不調者死，沉微附骨不絕者生（不調字並附骨不絕字，重看）。婦人新生乳子，脈沉小滑者生，實大堅弦急者死。

　　丹溪

　　曰：產前脈細小，產後脈洪大者，多死。又曰：產前脈當洪數，既產而洪數如故者，多主死。（此亦大概言之，今見產後，豈無脈洪數而生者。）（洪數中得胃氣者亦生，堅強者死，亦須審原稟脈何如？乃當知）

　　[卷之十一　產後門上] 胞衣不下

　　大全

　　云：夫有產兒出，胞衣不落者，世謂之息胞。由產初時用力，比產兒出，而體已疲憊，不復能用力，產胞經停之間，而外冷乘之，則血道澀，故胞之不出，須急以方藥救治，不妨害於兒。所奈者，胞系連兒臍，胞不出，即不得以時斷臍浴洗，冷氣傷兒，則成病也。舊法胞衣不出，恐損兒者，根據法截臍而已，產處須順四時方向，並避五行禁忌，若有觸犯，多令產婦難產。

　　郭稽中

　　論曰：胎衣不下者何？答曰：母生子訖，流血入衣中，衣為血所脹，故不得下。治之稍緩，脹滿腹中，以次上衝心胸，疼痛喘急者難治。但服奪命丹，以逐去衣中之血，血散脹消，胎衣自下，牛膝湯亦效。

　　薛氏

　　曰：有因惡露入衣，脹而不能出；有因元氣虧損，而不能送出。其惡露流衣中者，腹中脹痛，用奪命丹，或失笑散以消瘀血，緩則不救；其元氣不能送者，腹中不脹痛，用保生無憂散，以補固元氣（分別有餘、不足），或用蓖麻子肉一兩（蓖麻法少驗），細研成膏，涂母右足心，衣下即洗去，緩則腸亦出，如腸不上，仍用此膏涂腦頂，則腸自入，益母丸亦效。

　　家人婦胎衣不落，胸腹脹痛，手不敢近，此瘀血為患，用熱酒下失笑散一劑，惡露胎衣並下。

　　一產婦胎衣不出，腹不脹痛，手按之痛稍緩，此是氣虛，而不能送出，用無憂散而下。前證余詢諸穩婆云，宜服益母草丸，或就以產婦頭髮入口作嘔，胎衣自出（作嘔者，為借力出也，設不能出，徒傷氣血），其不出者，必死。授與前法甚效。

　　一產婦產後面赤，五心煩熱，敗血入胞，胞衣不下，有冷汗，思但去其敗血，其衣自下，遂用黑豆二合炒透，然後燒紅鐵秤錘同豆淬酒，將豆淋酒化下益母丹二丸，胞衣從血而出，余證盡平。（此方最佳）

　　奪命丹

　　治胞衣不下，蓋兒之初生，惡血流入衣中，為血所脹塞，故不得下，須臾衝上逼心即死，急服此藥，（此郭稽中方，配製有神）黑附子（炮，五錢）丹皮（一兩）乾漆（炒煙盡，二錢五分）上為細末，用米醋一升，大黃末一兩，同煮成膏，和前藥為丸，如桐子大，每服五七丸，溫酒下。

　　奪命丸

　　治胞衣不下，並治胎死。

　　牡丹皮桃仁茯苓赤芍桂心（各等分）上為末，蜜丸彈子大，每一丸，醋湯化下，或蔥白煎濃湯下，尤妙，連進兩丸，死胎腐爛立出。

　　牛膝湯

　　治胞衣不出，臍腹堅脹，急痛即殺人，服此藥胞即爛下，死胎亦下。

　　牛膝瞿麥（各四兩）當歸尾通草（各六兩）滑石（八兩）葵子（五兩）一方有桂心二兩。

　　上細切，以水九升煮取三升，分三服。

　　牛膝散

　　治胞衣不出，腹中脹痛，急服此藥，腐化而下，緩則不救。

　　牛膝川芎樸硝蒲黃（各七錢半）當歸（一兩五錢）桂心（五錢）上銼，每服五錢，加生薑三片，生地黃一錢，水煎服。

　　加桂芎歸湯

　　有胎衣不下，因產母元氣虛薄者，以此溫之自下。

　　川芎當歸（各二錢）官桂（四錢）（至當之極，妙在官桂四錢）上銼一服，水煎服。

　　黑龍丹

　　治難產及胞衣不下，血迷血暈，不省人事，一切危急惡證垂死者，但灌藥得下，無不全活。

　　當歸五靈脂川芎良姜熟地黃（各二兩，銼碎，入砂鍋內，紙筋鹽泥固濟，火過）百草霜（一兩）硫黃乳香（各二錢）琥珀花蕊石（各一錢）上為細末，醋糊丸，如彈子大，每用一二丸，炭火紅，投入生薑自然汁浸碎，以童便合酒調灌下。（法、丸法、服法俱奇妙）

　　花蕊石散

　　治產後敗血不盡，血迷血暈，胎死腹中，胎衣不下，至死心頭暖者，急用一錢，化下即出，其效如神。

　　花蕊石（一斤）土色硫黃（四兩，各研細）上和勻，先用紙泥封固瓦罐一個，入二藥，仍封固陰乾。如急用以火籠內炙干，用炭火赤去火，次日取出研細，每服一錢，童便熱酒下。

　　一方

　　治胞衣不出。

　　牛膝（一兩）葵子（一合）上銼，以水一升煮半升，去渣，分二服。

　　千金備急丸

　　治產後惡血衝心，胎衣不下，腹中血塊。

　　錦紋大黃一兩為細末，用釅醋半升，同煎如膏，丸如桐子大，溫醋湯下，五丸或七丸，須臾惡下，即愈。

　　胡氏法

　　治產後胞衣不下，惟有花蕊石散一件，最為要緊。若鄉居藥局遠者，倉卒無之，今有一妙法，產訖胞衣不下，稍久則血流胞中，為血所脹，上衝心胸，喘急疼痛，必致危篤，若有此證，宜急斷臍帶，以小物繫帶，必用力牢固系之，然後截斷，使其子血脈不潮入胞中，胞衣自當痿縮而下，縱淹延數日，亦不害人，屢驗。

　　[卷之十一　產後門上] 治胞衣不下雜方

　　一方

　　五靈脂為細末，溫酒調下二錢。

　　一方

　　取小麥合小豆煮濃汁，飲之立出。

　　一方

　　皁角刺燒為末，溫酒調下一錢。

　　一方

　　蛇蛻燒為細末，酒下二錢。

　　一方

　　黑豆一合炒熟，入醋一盞，煎三五沸，去豆分三服，酒煮亦可。

　　一方

　　取灶內黃土一寸，研細，醋調勻，納于臍中，續煎甘草湯三四合服之出。

　　一方

　　墨三寸，為末，酒服。

　　一方

　　生地黃汁一升，苦酒三合，暖服之。

　　一方

　　灶突墨三指撮許，以水苦酒調服，立出。

　　一方

　　雞子一枚，苦酒一合，和飲之。

　　一方

　　生男吞小豆七枚，生女吞十四枚即出。

　　一方

　　浸苧水濃煮，飲三碗立下。

　　一方

　　取產母鞋底炙熱，熨大小腹上下二七次。

　　一方

　　取初洗兒湯，服下一盞，勿令產母知。

　　一方

　　栝蔞實一個，取子研細，用酒童便各半盞相和，煎至七分，去滓溫服。（如無實，根亦得。）

　　一方

　　紅花一兩，酒煮濃汁服。

　　一方

　　以鹿角鎊為屑，研細三分，煮蔥白湯調下。

　　一方

　　凡欲產時，必先脫常所著衣以籠灶，胞衣自下，仍易產。

　　一方

　　取夫單衣蓋井上，立出。

　　[卷之十一　產後門上] 血暈

　　（厥逆附）

　　大全

　　云：產後血暈者，由敗血流入肝經，以致眼黑頭旋，不能起坐，甚至昏悶，不省人事，謂之血暈，以細酒調黑神散最佳。若作暗風中風治之，誤矣。血熱乘虛逆上湊心，以致昏迷不省，氣閉欲絕者，服童便最妙。然其由有三，有用心使力過多而暈者；有下血過多而暈者；有下血少而暈者，其暈雖同，治之則異，當審詳之。下血多而暈者，昏而煩亂而已，當以補血清心藥；下血少而暈者，乃惡露不下，上搶於心，心下滿急，神昏口噤，絕不知人，當以破血行血藥（一條缺用心使力過多作暈治法，大都以清心、涼血、補益為主，如后保命集方。用童便或麥門、烏梅之類皆可。而薛氏用補中益氣者，為勞力也，若用心則硃砂安神丸亦妙，或疑內有黃連於產後不宜，則存乎用者）。古法雲：產婦分娩訖，預將秤錘或黃石子，硬炭燒令通赤，置器中，急於床前以醋沃之，得醋氣可除血暈，產後一月內，時作為妙。

　　崔氏

　　云：凡暈者，皆是虛熱，血氣奔迸，腹中空虛所致。欲分娩者，第一須先取釅醋，以涂口鼻，仍置醋于旁，使聞其氣，兼細細飲之，此為上法。如覺暈，即以醋面，蘇來即飲醋，仍少與解之。（一云仍少與水解之。）一法燒乾漆，令煙濃熏產母面，即醒。（如無干漆，取舊漆器火燒煙燻，亦妙。）（醋解法收其神，水解法清其熱，燒乾漆者散其血迷於上也，俱妙）

　　郭稽中

　　曰：產後血暈者何？答曰：產後氣血暴虛，未得安靜，血隨氣上，迷亂心神，故眼前生花，極甚者，令人悶絕不知人，口噤神昏氣冷。醫者不識呼為暗風，若作此治，證必難愈，但服清魂散即省。

　　薛氏

　　曰：產後元氣虧損，惡露乘虛上攻，眼花頭暈，或心下滿悶，神昏口噤，或痰壅盛者，急用失笑散主之。若血下多而暈，或神昏煩亂者，大劑芎歸湯補之，或蕓薹子散，或童子小便，有痰加二陳湯；若因勞心力而致者，宜補中益氣湯加香附；若因氣血虛極，不省人事，用清魂散，惟以芎歸湯，及大補氣血之劑。凡產可用醋、漆器熏，或用半夏末，冷水和丸，入鼻孔中，並無前患。丹溪先生云：血暈因氣血俱虛，痰火泛上，宜以二陳導痰，或加減硃砂安神丸，以麥門冬湯下亦可。大凡產後口眼斜等證，當大補氣血為主，而兼以治痰。若脾胃虛而不能固者，用六君子湯，至五個月，當服安胎飲，至八九個月，再加大腹皮、黃楊腦，如臨產時，更宜服保生無憂散（保生無憂散，見前臨月束胎方上），自無前患。

　　家人婦產後，小腹作痛，忽牙關緊急，灌以失笑散，良久而生，又用四物加炮姜、白朮、陳皮而愈。

　　一產婦因產飲酒（產婦不宜飲酒），惡露甚多，患血暈，口出酒氣，此血得酒熱而妄行，虛而作暈也。以佛手散加干葛二錢，一劑而痊。酒性剽悍，入月及產後不宜飲，恐致前證。產室人眾喧嚷氣熱，亦致此證。

　　奉化陸嚴治新昌徐氏婦病，產後暴死，但胸膈微熱。陸診之曰：此血悶也，用紅花數十斤，以大鍋煮之，候湯沸，以木桶盛之。將病者寢其上熏之，湯氣微，復加之，有頃，婦人指動，關日遂蘇。此與許胤宗治王太后之意同。

　　仲景

　　云：產婦郁冒，其脈微弱，嘔不能食，大便反堅，但頭汗出。所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。所以大便堅，嘔不能食也，小柴胡湯主之，病解能食。

　　七八日更發熱者，此為胃實，大承氣湯主之。

　　今按郁冒，即暈也。觀此，則產後血暈，有汗、下、和解三法，當分表裡虛實，精而別之。

　　清魂散

　　產後血暈者，氣血暴虛，未得安靜，血隨氣上，迷亂心神，故眼前生花，極甚者，令人悶絕，不知人，口噤，神昏，氣冷，宜先取乾漆，或漆器燒煙，鼻中熏之，頻置醋炭房內，次進此藥即醒。

　　澤蘭葉人蔘（各二錢半）川芎（半兩）荊芥穗（一兩）甘草（二錢）上為細末，每服二錢，用溫酒熱湯各半盞，或入童便調急灌之，下嚥，眼即開，氣定即醒。

　　芎歸湯

　　治產後去血過多，昏暈不醒。

　　川芎當歸（去蘆，酒洗焙，各等分）上咀，每服四錢，水煎熱服，不拘時。如腹中刺痛，加酒炒白芍葯，甚者加桂心。

　　口乾煩渴，加烏梅、麥門冬。發寒熱，加乾薑、白芍葯。水停心下，微有嘔逆，加茯苓、生薑。虛煩不得眠，加人蔘、竹葉。

　　保命集方

　　治產後血暈危困，此下多血虛也，補之。

　　當歸（炒）赤芍葯（炒，各錢半）生地黃汁（一大盞）上銼，水煎三五沸，溫服，如覺煩熱，去當歸，（當歸辛溫，煩熱者恐不投，故去之）入童便半盞，服之。

　　以上治去血過多，昏暈之疾。

　　醋墨

　　才產便服，免致昏暈。

　　松煙墨或京墨，不拘多少，用炭火紅，以米醋淬之，再再淬，如此七次，研極細，才產畢即用一二錢，以童子小便調下，淡醋湯溫酒亦可。（酒不如醋，醋不如童便）

　　獨行散

　　治產後血暈，昏迷不省，衝心悶絕。

　　五靈脂半生半炒為末，每服二錢，溫酒調灌，入喉即愈。不愈更加蒲黃炒等分，名失笑散。一方加荊芥等分，童便調下。

　　奪命散

　　治產後血暈，血入心經，言語顛倒，健忘失志，及產後百病。

　　血竭沒藥（各等分）上為末，才產下便用童便與細酒各半盞，煎一二沸，調下二錢，良久再服。其惡血自下行，更不衝上，或只用白湯調下。

　　四味散

　　治產後一切諸疾，才方分娩，一服尤妙。

　　當歸玄胡索血竭沒藥（各等分）上為細末，每服二錢，用童子小便一盞，煎六分，通口服。如心膈寒，倍當歸。氣悶喘急，倍玄胡索。惡露不快，倍血竭。心腹撮痛，倍沒藥。

　　黑神散

　　治產後惡露不盡，或胎衣不下，血氣攻沖，心腹痞滿，或臍腹堅脹撮痛，及血暈神昏，眼黑口噤，產後瘀血諸疾。

　　當歸芍葯熟地黃乾薑（炮）桂心蒲黃甘草（炙，各四兩）黑豆（炒去皮，半升）上為細末，每服二錢，酒童便各半盞，同煎調服。樓氏曰：黑神散，寒多及秋冬者宜之，若性急形瘦及夏月宜審之。

　　紅花散

　　治產後血昏、血暈、血崩，及月事不勻，遠年干血氣。

　　干荷葉（干荷葉善破血）牡丹皮川歸紅花蒲黃（炒，各等分）上為細末，每服半兩，酒煎和渣溫服。如胎衣不下，榆白皮湯調半兩，立效。

　　鹿角散

　　治產後血暈，此乃虛火載血，漸漸暈將上來。用鹿角燒灰出火毒，研極細，用好酒、童便調灌下，一呷即醒，此物行血。（補方也，尤妙在服法）

　　鬱金散

　　治產後血上衝心已死，並下胎。

　　鬱金燒存性為末，每二錢，釅醋一合，調灌之，立活。

　　[卷之十一　產後門上] 治血郁雜方

　　產後血暈，全不省人事，極危殆者，用韭菜切，入有嘴瓶內，煎熱醋沃之，以瓶口對產婦鼻孔熏之，即醒。

　　一方

　　如覺暈，即以醋面，醒來，仍與醋細細呷之。又以醋涂口鼻，並置醋于旁，使常聞其氣。

　　一方

　　麒麟竭一兩，細研為末，非時溫酒調下。（二錢匕）

　　一方

　　紅花一兩，搗為末，分作二服，酒二盅，煎取一盅，並服。如口噤，斡開灌之，速效。

　　一方

　　用紅花三兩新者，無灰酒、童便各半升煮取一盞，服之。

　　一方

　　用蘇木三兩細銼，水五升煮取二升，分再服瘥。無蘇木，取緋衣煮汁服之，亦得。（以上俱破血輕劑。）

　　牡丹散

　　治產後血暈，悶絕口噤，則斡開口灌之。

　　牡丹皮大黃（煨）芒硝（各一兩）冬瓜子（半合）桃仁（三十個，去皮尖）上銼，每服五錢，水三盅煎至一盅半，去滓，入硝又煎，分二服。（用到硝黃，法亦極矣，宜慎之）

　　產書一方

　　治產後心煩，手腳煩熱，氣力欲盡，血暈，連心頭硬，心寒熱不禁。

　　接骨木破之，如運算元大一握，以水一升煎至半升，分溫二服，或小便數，惡血不止，服之則痊。此木煎三遍，其力一般，此是起死之方。（以上二方俱重劑，點滴不出者宜用。）以上治惡血攻衝昏暈之劑。

　　荊芥散

　　治產後風虛血暈，精神昏昧。

　　荊芥（一兩三錢）桃仁（炒，五錢）上為細末，溫水調下三錢。微喘，加杏仁炒，甘草各三錢。

　　一方

　　治產後血暈，用荊芥穗為末，童便調下二三錢，極妙。

　　一方

　　用多年陳荊芥穗燈煙上燎焦黑存性，每服三錢，童便少酒調下，極妙。

　　一方

　　治產後血暈，身痙直，戴眼，口角與目外向上牽急，不知人，取雞子一枚，去殼取清，以荊芥末二錢調服，仍根據次調治。（荊芥氣虛人不可服。）（接此乃肝熱生風之候，由血虛而肝急也，然痙與戴眼俱屬太陽，要知之）以上治風虛血暈之劑。

　　倉公散

　　治產後血厥而冒。

　　瓜蒂藜蘆白礬（各一分）雄黃（半分）上為末，每用少許吹鼻取嚏，內服白薇湯。（取嚏治痰，先通其壅，后補其血也，妙妙）

　　白薇湯

　　治產後胃弱不食，脈微多汗，亡血發厥郁冒等證。

　　白薇當歸（各六錢）人蔘（三錢）甘草（一錢半）上切，分作二帖，水煎服。

　　以上治血厥之劑。

　　[卷之十一　產後門上] 惡露不下

　　大全

　　云：夫惡露不下者，由產後臟腑勞傷，氣血虛損，或胞絡挾于宿冷，或產後當風取涼，風冷乘虛而搏于血，則壅滯不宣，積蓄在內，故令惡露不下也。

　　薛氏

　　曰：前證若惡露不下，用失笑散，若氣滯血凝，用花蕊石散。

　　一產婦患前證，服峻厲之藥，惡露隨下，久而昏憒，以手護其腹。余曰：此脾氣復傷作痛，故用手護也。以人蔘理中湯加肉桂二劑，補之而愈。

　　起枕散

　　治產後惡血不行，心腹及兒枕作痛，甚危。

　　當歸白芍葯（酒炒，各三錢）（此產後溫行正藥，白芍酒炒亦無妨）川芎（二錢）官桂元胡索牡丹皮蒲黃（炒）五靈脂（炒）沒藥（各一錢）白芷上銼，水煎，入童便，空心服。

　　荷葉散

　　治產後惡露不下，腹中疼痛，心神煩悶。

　　干荷葉（二兩）鬼箭羽桃仁劉寄奴蒲黃（各一兩）上為粗末，每服三錢，以童便一大盞（此以心神煩悶，故不用熱藥，而加童便以引下），姜二片，生地黃一分，捶碎同煎，至六分熱服。

　　通瘀飲

　　治產後惡露不通，心慌昏沉，寒熱交攻。

　　歸尾大黃（各三錢）白朮木通（各一錢）紅花（五分）桃仁（三十個，搗爛另入）上用水一碗、酒一小盞煎三沸，入桃仁，再煎一沸，溫服。（既用大黃，複用白朮，豈得已之心，加酒同煎，桃仁后入，又治法之妙）

　　廣濟方

　　療產後惡露不下。

　　川牛膝大黃（各一兩）牡丹皮當歸（各一兩半）芍葯蒲黃桂心（各一兩）上為末，以生地黃汁調，酒服方寸匕，日二服，血下愈。（此方寒熱並用，逐瘀而不峻，妙在為末，調生地黃汁酒服）

　　保命集方

　　治婦人惡血不下。

　　當歸芫花（炒等分）（芫花大毒，用須斟酌）上為細末，每服三錢，酒調下。

　　又用好墨醋淬末，童便、酒下。

　　沒藥丸

　　治產後惡露方行，而忽然斷絕，驟作寒熱，臍腹百脈皆痛，如錐刺非常。此由冷熱不調，或思慮動作，氣所壅遏，血蓄經絡。

　　當歸（一兩）芍葯桂心（各半兩）桃仁（去皮尖，炒研）沒藥（研，各二錢半）虻蟲（去翅足，炒）水蛭（炒焦，各三十枚）（虻蟲水蛭，非萬不得已不敢用）上為末，醋糊丸，如碗豆大，醋湯下三丸。

　　黑龍丹

　　見前胞衣不下。

　　治惡血不下雜方

　　一方

　　用蒲黃三兩炒，水三升煮取一升，頓服。

　　一方

　　用益母草搗絞汁，每服一小盅，入酒一合，溫服。

　　一方

　　用麻子五升，酒一升浸一宿，明旦去滓，溫服一升，不瘥再服一升。

　　[卷之十一　產後門上] 惡露不絕

　　大全

　　云：夫產後惡露不絕者，由產後傷于經血，虛損不足，或分解之時，惡血不盡，在於腹中，而臟腑挾于宿冷，致氣血不調，故令惡露淋瀝不絕也。

　　薛氏

　　曰：前證若肝氣熱而不能主血，用六味地黃丸；若肝氣虛而不能藏血，用逍遙散；若脾氣虛而不能攝血，用六君子湯；若胃氣下陷，而不能統血，用補中益氣湯；若脾經鬱熱而血不歸源（以下諸方失載，當考立齋良方），用加味歸脾湯；若肝經怒火而血妄行，用加味四物湯；若氣血俱虛，用十全大補湯；若肝經風邪而血沸騰，用一味防風丸。

　　芎歸加芍葯湯

　　治產後血崩眩暈，不知人事。

　　川芎當歸芍葯（各等分）（產後忌芍葯，而此方用之，亦血崩者無忌耳）上咀，每服四錢，水煎熱服。一方加黃芩、白朮。

　　加味四物湯

　　治產後血崩如豆汁，紫黑過多者。（有謂如豆汁者濕，紫黑者熱，又曰寒過多者虛，此方不寒不熱不燥，故可通用）川芎當歸芍葯生地蒲黃阿膠薊根白芷上水煎服。

　　一方

　　療產後七八日，惡露不止。

　　敗醬草（敗醬治多年凝血，產後諸病腹痛，則此亦去故生新藥也）當歸（各六分）芍葯續斷（各八分）川芎竹茹（各四分）生地黃（炒干，十二分）上細銼，以水二升煮取八合，空心頓服。

　　以上補虛之劑。

　　加味四物湯

　　治產後月餘，經血淋瀝不止，此陷下者舉之也。

　　當歸川芎白芍熟地白芷升麻（各一錢）血餘灰（另入）上銼，水煎服。（族弟婦產後半月，離蓐過勞，下血傾盆，急以求救，余用此藥一服立止，其效如神。）

　　千金方

　　治產後惡血不盡，或經月或半歲者。

　　升麻三兩，清酒五升煮取二升半，分溫再服。

　　以上升提之劑。

　　烏金散

　　治產後血迷血暈，敗血不止，淋瀝不斷，臍腹絞痛，頭目昏眩，多汗無力，及崩中下血不止。（諸癥皆從敗血不止來，此方之妙，不在止而在行，行則歸經而止矣。治崩者，要得此旨）

　　麒麟竭

　　男子亂髮灰松墨（醋淬）百草霜當歸肉桂赤芍玄胡索鯉魚鱗（燒存性，各等分）上為末，每服二錢，空心溫酒調下。

　　一方

　　治產後惡血不絕，崩血不可禁，腹中絞痛，氣息急。

　　亂髮（燒，一兩）阿膠（二兩）代赭石乾薑（各三兩）乾地黃（四兩）（妙在地黃為君）馬蹄殼（燒，一個）牛角腮（五兩，酥炙）上為細末，煉蜜丸如梧桐子大，每服三四十丸，空心米飲下，日二服。

　　豆淋酒

　　治產後猶有餘血水氣者。（余血瘀血也，故用行法）黑豆五升熬令煙盡，投瓷器內，以酒一斗，淬之飲，蓋豆淋酒治污血，又能發表也。

　　蒲醋飲子

　　治新產壓血，逐敗滋新，此藥治血神效，又非黑神散之可比也。月內每日一二服尤良，及療一切惡露與血積。

　　真蒲黃不拘多少，熬米醋令稠，和藥成膏，每服一彈子大，食前醋湯化開服。（二味有且戰且守之能）一方用蒲黃二兩，水煎頓服。

　　一方

　　治產後泄血不止，無禁度，及治腹痛胸膈悶。

　　薑黃為末，酒服方寸匕，日三四服。

　　胡氏曰：薑黃治惡露不止。

　　以上行污血之劑。

　　牡蠣散

　　治產後惡露淋瀝不斷，心悶短氣，四肢乏弱，頭目昏重，五心煩熱，面黃體瘦。

　　牡蠣粉（）川芎熟地茯苓龍骨（各二錢）當歸（炒）續斷艾葉人蔘五味子地榆（各一錢）甘草（五分）上銼，分二帖，加生薑三片，棗一枚，水煎，食前服。此收澀之劑，虛脫者宜用。

　　[卷之十一　產後門上] 血崩不止

　　陳氏

　　曰：產後血崩者何？答曰：產臥傷耗經脈，未得平復，勞役損動，致血暴崩，淋瀝不止，或因酸咸不節傷蠹，榮衛衰弱，亦變崩中。若小腹滿痛，肝經已壞，為難治。急服固經丸止之。陳無擇評曰：血崩不是輕病，產後有此，是謂重傷，恐不止酸咸不節而能致之，多因驚憂恚怒，臟氣不平，或產後服斷血藥早，致惡血不消，郁滿作堅，亦成崩中。固經丸自難責效，不若大料煮川芎湯加芍葯，候定，續次隨證諸藥治之為得。

　　薛氏

　　曰：前證若血滯小腹脹滿、用失笑散，血少小腹虛痞，川芎湯；肝火血妄行，加味逍遙散，脾郁不統血，加味歸脾湯；脾氣虛不攝血，補中益氣湯；濃味積熱傷血，清胃散加槐花；風熱相搏傷血，四君子加防風、枳殼。

　　一產婦血崩，小腹脹痛，用破氣行血之劑，其崩如涌，四肢不收，惡寒嘔吐，大便頻瀉，余用六君加炮黑乾薑，四劑稍愈（見癥在脾胃，故用六君加炮姜），又以十全大補三十餘劑而痊。

　　一產婦血崩因怒，其血如涌，仆地，口噤目斜，手足抽搐，此肝經血耗生風，余用六味丸料一劑，諸證悉退，但食少晡熱，佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。

　　芎歸加芍葯湯

　　治產後血崩，眩暈不知人事。

　　方見前惡露不絕。

　　加味四物湯

　　治產後血崩如豆汁，紫黑過多者。

　　方見前惡露不絕。

　　奇效四物湯

　　治產後血崩，素有熱者。

　　方見血崩門。

　　干熟地黃散

　　治產後崩中，頭目旋暈，神思昏迷，四肢煩亂，不知人事。（崩久虛脫者宜之）干熟地黃黃伏龍肝赤石脂（各一兩）當歸（七錢半）川芎阿膠艾葉白朮人蔘甘草（各半兩）上咀，每服四錢，生薑三片，水煎溫服。

　　阿膠丸

　　治產後崩中，下血不止，虛羸無力。

　　阿膠赤石脂（各一兩半）續斷川芎當歸丹蔘甘草（各一兩）龍骨鹿茸（酥炙）烏賊魚骨鱉甲（炙，各一兩）上為細末，煉蜜丸，如桐子大，空心溫酒二三十丸。（一派固血，不用補氣，尤妙在鹿茸，謂其能引血上升也）

　　瑞蓮散

　　治產後惡血崩漏，狀如涌泉。

　　瑞蓮（一百枚，燒灰存性）棕櫚（燒存性）當歸（各一兩）官桂（半兩）檳榔（二枚）川芎鯉魚鱗（各七錢半，亦燒灰用）上為細末，每服三錢，煨生薑酒調服。如未止，更進一服。或非時血崩，無藥可治，但進三服即止。

　　固經丸

　　治產後血氣未復，而有房事，及勞役傷損，致血暴崩，或淋瀝不止。（溫澀之劑，固脫以暖下元）艾葉赤石脂（）補骨脂（炒）木賊（各半兩）附子（一枚，炮去皮）上為細末，糊丸，如桐子大，每服二十丸，溫酒或米飲下。

　　千金方

　　治產後崩中，下血不止。（此方惟心氣鬱者宜之）菖蒲一兩半銼，酒二盅煎一盅，去渣，分三服，食前下。

　　[卷之十一　產後門上] 心痛

　　大全

　　云：產後心痛（心痛曰產後，則與尋常之病不同矣，當於血分求之），為陰血虧損，隨火上衝心絡，名曰心胞絡痛，宜大巖蜜湯治之。若寒傷心經，名曰真心痛，朝發夕死，夕發朝死，無藥可救。

　　薛氏

　　曰：前證若陽氣虛寒，用巖蜜湯溫之；瘀血上衝，用失笑散散之；血既散而痛仍作，用八珍湯補之。大凡心腹作痛，以手按之卻不痛，此血虛也，須用補養之劑。

　　一產婦患前證，昏憒口噤，冷汗不止，手足厥逆，用六君子加附子一錢，以回其陽，二劑頓蘇，又以十全大補湯，養其血氣而安。

　　一產婦患前證，手不敢近腹，用失笑散一服，下瘀血而愈，次日復痛，亦用前藥而安。

　　一產婦患前證，用大黃等藥，其血雖下，復患頭痛、發熱、惡寒，次日昏憒，自以兩手堅護其腹，不得診脈，視其面色青白。余謂脾氣虛寒而痛也，用六君子湯加姜、桂而痛止，又用八珍湯加姜、桂而安。

　　大巖蜜湯

　　（一名桂心湯）治素有宿寒，因產大虛，寒搏于血，血凝不散，上衝心之絡脈，故作心痛。（書病緣明甚）熟地黃當歸（酒浸）獨活吳茱萸（炒）白芍（炒）乾薑桂心（不見火）遠志（各一錢）細辛甘草（各五分）上銼，水煎服。或云熟地泥膈，安能去痛，合用生乾地黃。

　　失笑散

　　治產後惡血上攻，心腹絞痛欲死，及兒枕痛，或牙關緊急，一服可愈。（果驗）蒲黃（炒）五靈脂（各一錢）上為細末，作一服，用釅醋調膏，入水一盞煎服。

　　金黃散

　　治惡血上衝，心腹作痛，或發熱作渴。

　　玄胡索蒲黃（各一錢）桂心（二分）上為末，酒調服。

　　火龍散

　　治產後氣滯心痛。

　　茴香（炒）川楝子（炒，各一兩）艾葉（鹽炒，半兩）上為末，水煎服。

　　伏龍肝散

　　治產後惡物不出，上攻心痛。

　　赤伏龍肝研細，每服三五錢，溫酒調下。瀉出惡物立止。

　　一方

　　治產後惡血衝心痛，氣悶欲絕。

　　用桂心三兩，搗為細末，狗膽汁和丸，（狗膽能破瘀血，同桂心更治絕悶妙）如櫻桃大，每服二丸，熱酒調下，不拘時。

　　一方

　　治產後血不盡，心腹痛。

　　荷葉炒令香為末，水煎下，方寸匕。

　　[卷之十一　產後門上] 腹痛

　　（並小腹痛）

　　薛氏

　　曰：產後小腹作痛，俗名兒枕塊，用失笑散行散之（按腹痛原文尚有數癥，曰因氣滯用玄胡索散：因外寒用五積散；因怒氣用四物加木香、柴胡；因陽氣虛弱用四君、當歸、炮姜：因脾虛血弱，用六君、當歸、炮姜）。若惡露既去而仍痛，用四神散調之，若不應，用八珍湯。若痛而噁心，或欲作嘔，用六君子湯。

　　若痛而泄瀉，用六君子湯送四神丸。若泄瀉痛而後或後重，用補中益氣湯送四神丸。

　　若胸膈飽脹，惡食吞酸，或腹痛手不可按，此是飲食所致，用二陳加山楂、白朮以消導；若食既消而仍痛，或按之不痛，或更加頭痛，煩熱作渴，惡寒欲嘔等證，此是中氣被傷，宜補脾胃為主。若發熱腹痛，按之痛甚，不惡食，不吞酸，此是瘀血停滯，用失笑散消之。若止是發熱頭痛，或兼腹痛，按之卻不痛，此屬血虛，用四物加炮姜、參、術以補之。如發渴用白虎（發渴恐屬血虛，用白虎宜慎！東垣云：血虛忌白虎）；氣弱用黃；血刺痛，則用當歸；腹中痛，則加芍葯。宜詳察脈證而用之。

　　一產婦腹痛發熱，氣口脈大，余以為飲食停滯，不信，乃破血補虛（因實成虛，因虛投補，當與勿當，醫者病者兩責之，幸勿誤也），反寒熱頭痛，嘔吐涎沫，又用降火化痰理氣，四肢逆冷，泄瀉下墜，始悔，問余曰，何也？余曰：此脾胃虛之變證也，法當溫補，遂用六君子加炮姜二錢，肉桂、木香各一錢，四劑，諸癥悉退，再用補中益氣之劑，元氣遂復。

　　一婦人產後腹痛後重，去痢無度，形體倦怠，飲食不甘，懷抱久郁，患繭唇（繭唇因虛，宜以脈癥參之），寐而盜汗如雨，竟夜不敢寐，神思消爍。余曰：氣血虛而有熱，用當歸六黃湯納黃芩、黃柏炒黑一劑，汗頓止，再劑全止，乃用歸脾湯、八珍散兼服，元氣漸復而愈。

　　一產婦小腹作痛，服行氣破血之藥不效，其脈洪數，此瘀血內潰為膿也，以瓜子仁湯二劑痛止，更以太乙膏下膿而愈。產後多有此病，縱非癰，用之更效。

　　一產婦小腹痛，小便不利，用薏苡仁湯二劑痛止，更以四物加紅花、桃仁下瘀血而愈。

　　大抵此證皆因榮衛不調，或瘀血停滯所致。若脈洪數，已有膿；脈但數，微有膿；脈遲緊，乃有瘀血，下之即愈。若腹脹大，轉側作水聲，或膿從臍出，或從大便出，宜用蠟礬丸、太乙膏，及托裡散。

　　一產婦小腹作痛，有塊，脈芤而澀，以四物加玄胡、紅花、桃仁、牛膝、木香，治之而愈。

　　一婦產後小腹患痛，服瓜子仁湯下瘀血而痊。凡瘀血停滯，宜急治之，緩則腐化為膿，最難治療。若流注關節，則患骨疽，失治多為敗癥。

　　一婦人寒月中，產後腹大痛，覺有塊，百方不治。一人教以羊肉四兩，熟地二兩，生薑一兩，水煎服之，二三次愈。（曰覺有塊，想是寒氣乘虛而聚，非真實也，不然，何以羊肉、熟地愈哉）

　　大全

　　云：兒枕者，由母胎中宿有血塊，因產時，其血破散，與兒俱下，則無患也。若產婦臟腑風冷，使血凝滯在於小腹不能流通，則令結聚疼痛，名之曰兒枕。

　　全匱

　　云：產後七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡，不大便，煩躁發熱，切脈微實，再倍發熱，日晡時煩躁者，不食，食則譫語，至夜即愈，宜大承氣湯主之，熱則里結在膀胱也。（既曰惡露不盡，不大便而躁熱矣，然不用桃仁承氣，而用大承氣者何？蓋熱結在膀胱，故宜大承氣也）

　　大全

　　云：產後惡血，雖常通行，或因外感五邪，內傷七氣，致令斬然而止，余血壅滯，所下不盡，故令腹痛，當審其因而治之。

　　一產婦小腹痛甚，牙關緊急，此瘀血內停、灌以失笑散，下血而蘇，又用四物加炮姜、白朮、陳皮而愈。

　　一婦人經水來，比常度過多不止，遂用澀藥止之，致腹作痛，此乃氣血凝滯也，用失笑散二服而愈。

　　以上數段，言惡露不盡。

　　余按《金匱》所治，重在傷寒裡實，不重在惡露，故其脈證皆指實熱言，當以無太陽證句，及熱結膀胱句玩之，便得其意。后案專主惡露言，故與前方不同，不可一律看也。

　　大全

　　云：以惡露不盡腹痛，及兒枕心腹刺痛，小腹疼痛，寒疝分為四門（寒疝，《大全》云：產後臍腹痛，乃冷氣乘虛，用當歸建中湯。

　　無擇曰：產當寒月，入門臍下痛，手不可近者，羊肉湯。立齋曰：前癥若脾胃虛寒邪侵者，蟠蔥散；若肝經濕熱，小便不利者，瀉肝湯亦所當知，毋膠一也）。由母胎中宿有血塊，產後不與兒俱下，而仍在腹作痛，謂之兒枕。其惡露下不快而作痛者，胎中原無積聚，不為兒枕也。若惡露已盡，或由他故腹痛，如仲景枳實芍葯散證，或由血虛腹痛，如仲景當歸生薑羊肉湯證，自當別論。故復臚列諸名方於後，若服枳實芍葯散不愈，仍當求責瘀血也，故下瘀血諸方附焉，而補虛諸方終之，不復立寒疝條。

　　加味四物湯

　　治產後惡露不盡腹痛。

　　當歸川芎芍葯熟地（各一錢）香附（炒）五靈脂（炒，二味另為末，各一錢，臨服調入）上銼一服，水煎服。痛甚者，加桃仁泥四分。

　　海藏方

　　四物湯加玄胡索、沒藥、白芷，治產後敗血作痛。（此所加幾種藥，少有差等，在自擇之）一方四和湯加苦楝。

　　一方四物湯加玄胡索。

　　一方四物湯加蒲黃。

　　當歸蒲延散

　　治產後血瘕作痛，臍下脹滿，或月經不行，發熱體倦。

　　當歸（八分）桂心芍葯（炒）血竭蒲黃（炒，各六分）玄胡索（炒，四分）上為末，每服二錢，空心酒調下。（桂心血竭治血瘕妙）

　　玄胡索散

　　治產後惡血攻刺腹痛，及一切血氣刺痛，不論新舊虛實，皆可服之。

　　當歸（酒浸）玄胡索赤芍蒲黃（隔紙炒）桂皮乳香沒藥（各等分）上研為細末，每服三錢，溫酒調，空心服。

　　延胡散

　　治產後兒枕腹痛。

　　玄胡索當歸（各一兩）赤芍（五錢）肉桂（七錢半）蒲黃（炒）琥珀（各二錢半）紅藍花（二錢）（更加紅藍、琥珀，治兒枕尤妙）上為末，每服三錢，童便合酒調，食前服。

　　烏金散

　　治惡露敗血走刺心腹，兒枕痛，坐臥不得，余血不快。

　　川芎（七錢半，燒燃蓋甑中存性）黑附子（半枚，炮去皮臍）（用燒川芎、黑附者，溫血海之里也）上為細末，每三錢，童便和酒調服，痛止血下，方住服。

　　地黃散

　　治產後惡血不盡，腹中絞痛。

　　生地黃（炒）當歸（炒，各一兩）生薑（五錢，切碎。新瓦上炒令焦黑）上為細末，姜酒調下二錢，空心服。一方加蒲黃，為丸。

　　四神散

　　治產後瘀血不消，積聚不散作塊，心腹切痛。

　　當歸乾薑（炮）川芎赤芍（炒，各等分）上為末，每服二錢，溫酒調下。

　　黑神散

　　治產後血塊痛。

　　熟地黃（一斤）陳生薑（半斤）上二味拌勻，同炒干為末，每服二錢，烏梅湯調下，常服酒調。

　　丹溪方

　　治產後血塊痛，發熱。

　　五靈脂（四錢，炒）牡丹皮沒藥滑石上研細，分五帖，豆淋酒下之，食前服。

　　卷荷散

　　治產後血上衝心，血刺血暈，血氣腹痛，惡露不快，並皆治之。

　　初出卷荷紅花當歸（各一錢）蒲黃（紙炒）牡丹皮（各半兩）上為細末，每服三錢，空心鹽酒調下。

　　荷葉散

　　治產後惡露不下，腹中疼痛，心神煩悶。

　　干荷葉（二兩）劉寄奴蒲黃（各一兩）桃仁（去皮尖，麩炒，半兩）上咀，每服四錢，童子小便一盞，生薑三片，生地黃一分，煎至六分，熱服，不拘時。

　　（均是破血藥，而治煩悶之癥，則童便、生地尤佳）一方有鬼箭羽。

　　隱居澤蘭湯

　　治產後惡露腹痛，或胸滿少氣。

　　澤蘭（炒）（澤蘭理血氣聖藥）生地黃當歸芍葯（炒）生薑（各一錢）甘草（五分）大棗（四枚）上銼，水煎服。

　　又方

　　治產後下血不盡，腹內堅痛不可忍。

　　當歸芍葯桂心（各三兩）桃仁（一百二十粒，制）上水六升煮二升，溫分二服，未瘥加大黃。（妙在加大黃，然以醋制者佳）

　　又方

　　治產後惡露不盡，結聚小腹疼痛。

　　當歸（七錢半）香附子（制，一兩）赤芍青皮木香桂心琥珀沒藥（各半兩）上為細末，以烏豆淋酒，調服二錢。

　　產寶湯

　　治產後余血作痛兼塊者。

　　桂心薑黃（各等分）上為細末，酒調方寸匕，血下盡妙。

　　延胡索散

　　（一名三聖散，又名如神湯）治產後臍下痛並腰疼。

　　玄胡索桂心（各半兩）當歸（一兩）上為細末，熱酒調下二錢。

　　香桂散

　　治產後臍下疼痛不止。

　　當歸川芎（各二錢半）桂心（半兩）上為細末，分為三服，每服酒一盞煎三五沸，更入童便少許，煎至七分，溫服，甚者不過再服，即瘥。

　　當歸血竭丸

　　治產後惡露不下，結聚成塊，心胸痞悶及臍下堅痛。（破血為主）當歸血竭芍葯蓬術（炮，各二兩）五靈脂（四兩）上為細末，醋糊和，丸如梧桐子大，每服五十丸，食前溫酒送下。

　　當歸養血丸

　　治產後惡血不散，發渴，心腹疼痛及惡露不快，臍下急痛，連及腰足疼痛。（凡產後腳腰疼痛，屬瘀血流注者多，今人不知，往往誤治，而以大補為主，遂至日久不治，又或有風寒襲之者，亦不可驟補也。此方行瘀最良，去風未善，別宜簡擇）當歸赤芍牡丹皮玄胡（各二兩）桂心（一兩）上為末，煉蜜丸如桐子大，空心酒下三四十丸，痛甚者細嚼下。

　　紫金丸

　　治產後惡露不快，腰腹小腹如刺，時作寒熱頭痛，不思飲食，亦治久有瘀血，月水不調，亦可療心痛。（產後瘀血要藥。即失笑散之變）五靈脂（水淘去土石，焙乾，炒為末）真蒲黃（各等分）上以好米醋調五靈脂，慢火熬成膏，次以蒲黃末搜和，丸如櫻桃大，每服一丸，水與童便各半盞煎至七分，令藥化溫服之，少頃再一服，惡露即下，久有瘀血成塊，月信不利者，並用酒磨下。

　　玉燭散

　　治產後惡露不盡，臍腹疼痛，大便燥結，時發寒熱。

　　當歸川芎赤芍熟地大黃樸硝甘草（各一錢半）上作一服，水煎，食前溫服（此河間法也，四物合大承氣主之。蓋咸走血之意）。諸方治敗血作痛，皆是溫劑，熱則流通之理。惟此一方，卻是涼劑，蓋為敗血凝滯發熱，大便燥結者設也，非大便燥結者，慎不可用。

　　枳實芍葯散

　　《金匱》云：產後腹痛，煩滿不得臥，此方主之。（一貴內產後脈沉小如絲，腹痛不能食，聞藥則嘔，以此方三服而愈）枳實（炒令黑。勿太過）芍葯（各等分）上杵為散，服方寸匕，日三服，並主癰膿，以麥粥下之。

　　下瘀血湯

　　產婦腹痛，法當以枳實芍葯散，假令不愈者，此為腹中有干血著臍下，宜此方。（此仲景方也，又為經水不利要藥）大黃（二兩）桃仁（二十枚）蟲（二十枚，炒，去足）上三味末，煉蜜和為四丸，以酒一升煎一丸，取八合，頓服之，新血下如豚肝。（豚肝者，即干血之下也，新血二字非）

　　保命方

　　治血暈血結，或聚于胸中，或偏於小腹，或連於脅肋，四物湯四兩，倍當歸、川芎，加鬼箭羽、紅花、玄胡各一兩，同爲粗末，加下四味，煎調沒藥散服。

　　虻蟲（二錢，去翅足，炒）水蛭（一錢，炒）麝香（少許）沒藥上為末，入前藥調服，血下痛止，則服一服。

　　千金桃仁芍葯湯

　　治產後腹痛。

　　桃仁芍葯川芎當歸桂心乾漆（碎炒）甘草（各二兩）上細切，水八升煮二升半，分三服。

　　以上治瘀血腹痛之劑，皆重劑，宜斟酌用之。

　　增損四物湯

　　治產後陰陽不和，乍寒乍熱，惡露停滯，亦令寒熱，但看小腹急痛為異。

　　當歸（酒浸）白芍川芎人蔘（各一兩）乾薑（一兩）甘草（炙，半兩）上咀，每服四錢，姜三片，水煎無時，熱服。

　　獨聖散

　　治產後血虛腹痛。

　　當歸一味為細末，每服二錢，水一盞煎七分，溫服。（此方簡易，自有獨見，而當歸又能治灑灑寒熱不已）

　　當歸散

　　治產後陰血虛弱，或氣滯血凝，以致發熱腹痛，或腹脅脹滿。

　　當歸乾薑（各等分）上銼，每服三錢，水煎服。

　　定痛散

　　治產後惡血不止。

　　當歸芍葯（炒，各二錢）肉桂（一錢）上切作一服，水酒各一盞半，加生薑五片，煎一盞服。

　　當歸建中湯

　　治婦人產後虛羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少氣，或苦少腹中急，痛引腰背，不能飲食。

　　當歸（四兩）芍葯（炒，六兩）桂枝（三兩）甘草（炙，二兩）生薑（三兩）大棗（十二枚）上六味，以水一斗，煮取三升，分溫三服，一日令盡（內衄不止，加地黃阿膠似矣，但本方有桂枝生薑，得無太熱乎，請酌之），若大虛，加飴糖六兩，湯成，納於火上暖令飴消。若去血過多，崩傷內衄不止，加地黃六兩、阿膠二兩，合八味湯，納阿膠服之。

　　羊肉湯

　　治產婦脾虛，為寒邪所乘，以致腹痛，及寒月生產，寒氣入于產門，臍下脹滿，手不可犯。

　　精羯羊肉（四兩）當歸川芎（各半兩）生薑（一兩）上以水十盞、酒三盞煎至四盞，分四次空心服，加蔥鹽亦可。

　　衍義

　　云：一婦人產當寒月，寒氣入于產門，臍下脹痛，手不可犯，此寒疝也，醫當治之以抵當湯，謂其有瘀血耳。予教之曰：非其治也，可服張仲景羊肉湯少減，作二服愈。

　　千金方

　　治產後余疾，腹中絞痛，瘦乏，不下食。（與前增損四物湯相上下，用者當合觀之）當歸黃芍葯（各六錢）乾地黃白朮（各八分）桂心甘草（各四分）大棗（十四枚）上咀，水二升煮八合，空心服，忌生冷。

　　以上治虛寒腹痛之劑。

　　生料五積散

　　治產後內有餘血，外感寒邪，相搏而腹痛。

　　蒼朮（二錢四分）麻黃（去根節）橘紅枳殼（各六錢）桔梗（一錢二分）濃樸乾薑（炮，各四錢）當歸白芍川芎白茯苓半夏白芷肉桂甘草（炙，各三分）上加薑蔥，水煎服。

　　上方治寒邪腹痛之劑。（非真受寒氣者不可輕用）

　　[卷之十一　產後門上] 脅脹痛

　　大全

　　云：產後兩脅脹滿氣痛，由膀胱宿有停水，因產後惡露下不盡，水壅痞與氣相搏，積在膀胱，故令脅肋脹滿，氣與水相激，故令痛也。（脅脹痛，由膀胱停水所致，是何見解，用何湯藥，宜考之）

　　薛氏

　　曰：前癥若肝經血瘀，用玄胡索散（玄胡索散見前腹痛條）。若肝經氣滯，用四君青皮柴胡。若肝經血虛，用四物參術柴胡（俱屬肝經，而有勝克乘制之異，故治不同）。氣血俱虛，用八珍柴胡。若腎水不足，不能生肝，用六味丸。若肺金勢盛，克制肝木，用瀉白湯，仍參前論主之。

　　一產婦因怒，兩脅脹痛，吐血甚多，發熱惡寒，胸腹脹痛，余以為氣血俱虛，用八珍加柴胡丹皮炮姜，而血頓止，又用十全大補湯，而寒熱漸退。此癥茍非用薑桂辛溫，助脾肺以行藥勢，不惟無以施功，而反助其脹矣。

　　乾地黃湯

　　治產後兩脅滿脹，兼除百病。

　　乾地黃芍葯（各三兩）當歸蒲黃（各二兩）桂心（六兩）（世謂木得桂而枯，故用之以治脅痛，然不可不審寒熱虛實也。此方以桂心為君，而以血藥為鋪，用之以溫肝家血寒之痛則可，用之以治肝火作痛則不可，須詳辨之，生薑亦然）甘草（一兩）生薑（五兩）大棗（二十枚）上咀，以水一斗煮取二分半，分服，日三。

　　經效方

　　治產後肝經氣滯（氣滯二字盡之）不平，脅肋脹痛，或寒熱往來，內熱晡熱。

　　當歸（一錢半）芍葯（炒）苦梗檳榔枳殼（麩炒，各八分）桂心青木香柴胡（各六分）上銼，水煎服。

　　蘇葛湯

　　療產後惡露不下，血氣壅痞，脅脹痛，不下食。

　　蘇木柴葛（各十二分）芍葯當歸（各八分）桂心蒲黃（各六分）生地黃汁（三合）上咀，以水二升煎七合，下蒲黃，分兩服。

　　經效方

　　理血氣煩悶，脅肋脹滿及痛。（行血為主）芍葯（八分）當歸（六分）玄胡索蒲黃（各四分）荷葉蒡（炙，三枚）上水二升煎取七合，后入蒲黃，空心分二服。

　　當歸散

　　治產後腹痛，脅肋脹滿。

　　當歸乾薑（各等分）上為末，酒服三錢，水煎，入鹽醋少許，食前熱服。（一方酒煎）

　　廣濟方

　　療產後腹痛氣脹，脅下悶，不下食，兼微利。（此方治氣血虛滯，脾胃不足者尤宜）濃樸（八分）人蔘當歸茯苓甘草（各六分）陳皮生薑（各四分）上咀，以水二升煎取八合，去滓，分溫服。

　　抵聖湯

　　治產後腹脅悶滿，或嘔吐者。

　　赤芍半夏澤蘭葉陳皮人蔘甘草（各等分）上咀，每服四錢，姜五片，水煎，溫服。（以上七方並無川芎，豈脅痛者不宜歟，要知此竅此理）

　　[卷之十一　產後門上] 腰痛

　　大全

　　云：腎主腰腳，產後腰痛者，為女人腎位繫於胞，產則勞傷腎氣，損動胞絡，虛未平復而風冷客之，冷氣乘腰，故令腰痛也。若寒冷邪氣連滯背脊，則痛久未已，后忽有娠，必至損動，蓋胞絡屬腎，腎主腰故也。

　　薛氏

　　曰：前證真氣虛，邪乘之者，用當歸黃湯，或十全大補湯為主，佐以寄生湯，如不應，用十全大補加附子。

　　一產婦腰痛腹脹，善噫，諸藥皆嘔。余以為脾虛血弱，用白朮一味炒黃，每劑一兩，米泔煎，飲時匙許，四劑后漸安，百餘劑而愈。（諸藥皆嘔，但用白朮，而分兩煎法服法皆妙）

　　當歸黃湯

　　治產後失血過多，腰痛，身熱自汗。

　　當歸（二兩）黃白芍（炒，各二兩）上咀，每服六錢，加生薑五片，水一盞半煎至一盞，溫服不拘時。

　　玄胡四物湯

　　治血癖腹痛及血刺腰痛。

　　當歸川芎白芍熟地（各七錢半）玄胡索（酒煮，二兩）上為細末，每服三錢，酒調下。

　　如神湯

　　治產後瘀血腰疼。

　　玄胡索當歸桂心（各等分）上水煎服。

　　又如神湯

　　（即生料五積散加桃仁）逐敗血，去風濕。

　　五積散方見前腹痛條。

　　廣濟方

　　治產後虛冷，血氣流入腰腿，痛不可轉。

　　敗醬（血凝者宜之，惜敗醬之難覓也）當歸（各八分）川芎芍葯桂心（各六分）上咀，水二升煮取八合，分溫二服，忌蔥。

　　寄生防風湯

　　治產後風邪頭眩，腰痛不可轉側，四肢沉重，行步艱難。（此方治久痛之因外感者）獨活川芎芍葯（炒黃）桂心續斷生薑桑寄生（各六分）當歸防風（各八分）上銼，水煎服。

　　桃仁湯

　　治產後惡露方行，忽然漸少，斷續不來，腰中重痛，或流注兩股，痛如錐刺，此由血滯于經絡，不即通之，必作癰疽，宜桃仁湯，恐作癰者，預服五香連翹湯。

　　桃仁（去皮尖）蘇木生地（各半兩）虻蟲（炒，去翅足）水蛭（炒，各三十個）上每服三錢，水煎，空心熱服，惡露下即住服。

　　五香連翹湯

　　治產後瘀血，腰痛作癰。

　　木香丁香沉香乳香麝香升麻獨活桑寄生連翹木通（各二兩）上為粗末，每服五錢，水煎，入竹瀝少許服。（既為瘀血，何以只用五香行氣，蓋為病血于氣也。麝香分兩恐誤）

　　[卷之十一　產後門上] 頭痛

　　大全

　　云：夫頭者，諸陽之會也。凡產後五臟皆虛，胃氣虧弱，飲食不充，谷氣尚乏，則令虛熱，陽氣不守，上湊于頭，陽實陰虛，則令頭痛也。又有產後敗血頭痛，不可不知，黑龍丹言之甚詳。

　　薛氏

　　曰：前證若中氣虛，用補中益氣湯加蔓荊子。若血虛，用四物加參術。血氣俱虛，用八珍湯。若因風寒所傷，用補中益氣湯加川芎，（以風寒所傷，而用補中益氣，尚須斟酌）一產婦患頭痛，日用補中益氣湯不缺，已三年矣，稍勞則惡寒內熱，為陽氣虛，以前湯加附子一錢，數劑不發。

　　一婦人產後頭痛面青二年矣，日服四物等藥。余謂腎水不能生肝木而血虛，用六味丸加五味子，兩月而瘥。

　　郭茂恂嫂金華君產七日，不食，始言頭痛，頭痛已又心痛作，既而目睛痛，如割如刺，更作更止，相去無瞬息間，每頭痛甚，欲取大石壓，良久漸定，心痛作則以十指抓臂，血流滿掌，痛定目復痛，又以兩手自剜取之，如是十日不已，眾醫無計。進黑龍丹半粒（黑龍丹見胞衣不下條），疾少間，中夜再服，乃瞑目寢如平時，至清晨下一行，約三升許，如蝗蟲子，三疾減半，巳刻又行如前，則頓愈矣。（此蟲咬痛也，不如用殺蟲藥更神效）

　　一奇散

　　（即芎歸湯）治產後血虛頭痛。

　　當歸川芎（各二錢半）上為細末，每服二錢，水一盞煎七分，溫服。

　　芎烏散

　　治產後氣滯頭痛。

　　天臺烏藥大川芎（各等分）上為細末，每服三錢，燒紅秤錘，淬酒調服。（服法佳）

　　芎附散

　　治產後氣虛頭痛及敗血作梗頭痛，諸藥不效者。

　　川芎（一兩）大附子（一個。去皮臍，切四片，拌釅醋一碗，炙附子，蘸醋盡為度）上為末，每服二錢，清茶調服。

　　加減四物湯

　　治產後頭痛血虛，痰癖寒厥，皆令頭痛。（產後頭痛，至於血虛，正治也，求之瘀血，實法也，似瘀血而非瘀血，反下如蝗蟲子者，怪也，若痰癖寒厥氣虛，則又尋之雜癥矣。經曰：有者求之，無者求之，豈可執一哉。知常知變，斯為上工矣）蒼朮（一兩六錢）羌活川芎防風香附（炒）白芷（各一兩）石膏（二兩半）細辛（一兩半）當歸甘草（各五錢）上銼，每服一兩，水煎，服無時。如有汗者，知氣虛頭痛也，加芍葯三兩，桂一兩半，生薑煎。如熱痰頭痛，加白芷三兩，石膏三兩，知母一兩。如寒厥頭痛，加天麻三兩，附子一兩半，生薑三片，煎服。

　　[卷之十一　產後門上] 遍身疼痛

　　大全

　　云：產後遍身疼痛者何。答曰：產後百節開張，血脈流散，遇氣弱，則經絡肉分之間血多流滯，累日不散，則骨節不利。筋脈急引，故腰背不得轉側，手足不能動搖，身熱頭痛也。若醫以為傷寒治之，則汗出而筋脈動惕，手足厥冷，變生他癥，但服趁痛散除之。

　　（氣弱血滯之痛不可作傷寒治，是矣，而血虛風寒之痛乃不論及何耶，詳后五積散方即是）

　　薛氏

　　曰：前證若以手按而痛甚，（按法甚妙）是血滯也，用四物炮姜紅花桃仁澤蘭補而散之。若按而痛稍緩，是血虛也，用四物炮姜人蔘白朮補而養之。

　　一產婦身腹作痛，發熱不食，煩躁不寐，盜汗脅痛，服解散祛血之藥，不時昏憒，六脈洪大如無，用補中益氣加炮姜半夏；一劑頓退，二三又劑，寢食甘美，但背強而痛，用八珍散大補湯調理而安。

　　一產婦遍身頭項作痛，惡寒拘急，脈浮緊，此風寒之證也，用五積散一劑，汗出而愈，但倦怠發熱，此邪風去而真氣虛也，用八珍湯調補而痊。

　　一婦六月產後，多汗人倦，不敢袒被，故汗出被裡，冷則浸漬，得風濕疼痛，遂以羌活續斷湯，數服而愈。

　　趁痛散

　　治產後氣弱血滯，筋脈拘攣，腰背強直，遍身疼痛。

　　當歸官桂白朮黃獨活牛膝生薑（各五錢）甘草（炙）韭白（各三錢半）上咀，每服五錢，水煎服。此方根氣弱來，故用術，若外感重者，不可輕用）加桑寄生半兩，尤佳。

　　五積散

　　治產後身痛，兼感寒傷食。

　　方見前腹痛條，與四物湯各半，服之穩當。

　　加味四物湯

　　治產後血虛身痛。

　　當歸川芎人蔘芍葯熟地白朮乾薑（炮，各一錢）上銼作一服，水煎服。

　　大全方

　　治產後遍身青腫疼痛及眾疾。（此專治血流諸經，青腫作痛）牛膝大麥（各等分）上為細末，以新瓦罐子中填一重麥，一重牛膝，如此填滿，用鹽泥固濟，火過赤，放冷，研為散，但是產後諸疾，熱酒調下二錢。（只此四方類集有法，目之令人心賞）

　　[卷之十一　產後門上] 香港腳

　　大全

　　云：產後熱悶氣上，轉為香港腳者何。答曰：產臥血虛生熱，復因春夏取涼過多，地之蒸濕，因足履之；所以著為香港腳，其狀熱悶掣，驚悸心煩，嘔吐氣上，皆其候也，可服小續命湯（方見后中風條）兩三劑必愈，若醫者誤以逐敗血藥攻之，則血去而疾愈增矣。

　　陳無擇

　　評曰：香港腳固是常病，未聞產後能轉為者。往讀《千金》，見產婦多有此疾之語，便出是證，文辭害意，蓋可見矣。設是熱悶氣上，如何便服續命湯，此藥本主少陽經中風，非均治諸經香港腳，要須根據香港腳方論，陰陽經絡調之，此涉專門，未易輕論，既非產後要病，更不繁引。

　　準繩

　　云：陳無擇雖有此論，然小續命湯加減與之，用無不效。故《百問》云：寒中三陽，所患必冷，小續命湯主之（加生薑汁更快）。暑中三陰，所患必熱。小續命湯（去附子，減桂一半）。大煩躁者，紫雪最良（予取《百問》中加減法，庶使後人均得治療）。如無紫雪，用真薄荷煎冷水嚼下。（樓云：諸方必與四物湯各半服之）

　　薛氏

　　曰：前證當補氣血為主，佐以小續命湯寄生湯，如不應，用大防風湯。

　　一產婦患前證，或用獨活寄生湯而痊。后復作，服前湯，其汗如水，更加口噤吐痰。余用十全大補湯，倍養血氣漸癒，后飲食日少，肌體日瘦，吐痰如涌，此命門火衰，脾土虛寒，用八味丸及加味歸脾湯，諸癥漸退，肌肉漸生。

　　獨活寄生湯

　　治肝腎虛弱，或久履濕冷之地，或洗足當風，濕毒內攻，兩脛緩縱，攣痛痹弱，或皮肉紫破，足膝攣重，又專治產後香港腳。

　　川獨活（三兩）桑寄生（如無以續斷代）杜仲（炒）牛膝（去蘆，酒浸）細辛官桂（不見火）白茯苓防風川芎當歸人蔘熟地黃（酒洗）芍葯秦艽（各二兩）甘草（炙，一兩）上咀，每服四錢，姜五片，水煎，溫服。

　　大防風湯

　　治陰虛邪襲，腿膝腫痛等證。（按二方俱小續命湯變法，但去麻黃而佐四物，是不捨產後二字）防風附子（炮）牛膝（酒浸）白朮（炒）羌活人蔘肉桂黃（炒，各一錢）川芎熟地（各一錢）芍葯（炒）杜仲（薑汁炒）甘草（炙，各五分）上銼，水煎服。

　　卷之十二 產後門中

　　[卷之十二　產後門中] 外感風寒

　　李氏

　　曰：產後外感，離床太早，或換衣襲風，冷入下部，令人寒熱似瘧，頭疼不歇（寒熱似瘧，頭疼不歇，是冒下數項，又訊息酌用）。血虛者，芎歸湯加人蔘紫蘇干葛；血氣虛者，補虛湯加陳皮乾薑；寒熱甚者，熟料五積散；熱不止者，黃龍湯主之。如體盛發熱惡寒及瘧痢者，小柴胡湯合四君子四物湯加黃，名三分散，切不可以傷寒治法。若誤服熱藥過多，熱證大見，久而便閉者，柴胡破瘀湯，或四物湯加大黃芒硝暫服，即調補之。

　　良方

　　曰：產後外感風寒，發熱頭痛身疼，雖如傷寒時氣，當用麻黃，亦不可輕易（吃緊語）。如早起勞動，為寒所傷，則淅淅惡寒，翕翕發熱，頭項肩背骨節皆痛，至七八日乃瘥。

　　若大便堅，作嘔不能食，用小柴胡湯加生薑地黃。（以嘔加地黃，宜酌用）

　　吳氏

　　曰：新產後患傷寒，不可輕易發汗。蓋有產時傷力發熱，去血過多發熱，惡露不去發熱，三日蒸乳發熱，或有早起勞動，飲食停滯，一皆發熱，狀類傷寒，要在仔細詳辨，切不可輒便發汗。大抵產後大血空虛（大虛變癥），若汗之則變筋惕肉，或郁冒昏迷而不省，或風搐搦而不定，或大便閉澀而難去，其害非輕，切宜詳審。凡有發熱，且與四物湯，以川芎當歸為君最多，白芍葯須炒過，酒蒸熟地黃佐之，如發熱，加軟苗柴胡、人蔘、乾薑炮之最效，蓋乾薑之辛熱，能引血藥入血分，氣藥入氣分也，且能去惡養新，有陽生陰長之道，以熱治熱，深合《內經》之旨，予嘗用之，取效如神，故錄以勸。如有惡露未盡者，益母丸、黑神散必兼用之，若胃虛少食者，必加白朮、茯苓，有痰嘔逆者，必加陳皮、半夏，其餘六經各條治例皆同，但藥中必加四物湯為主，乃養血務本之要也。

　　大全

　　云：凡產後發熱，頭痛身疼，不可便作感冒治之，此等多是血虛，或敗血作梗，宜以和平之劑與服，必效，如玉露散，或四物湯加北柴胡等分煎服（等分法，乃善守法）。若便以小柴胡湯及竹葉石膏湯之類，竟不救者多矣。

　　產後中風，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下悶，乾嘔，汗出雖多，陽旦證耳，可與陽旦湯。（即桂枝湯，方見傷寒。仲景所謂中風，即今人所謂傷風，陽旦湯者，從仲景方也）

　　加味芎歸湯

　　治產後血氣虛，外感風寒，頭痛，憎寒壯熱。

　　當歸川芎（各二錢）人蔘紫蘇干葛（各一錢）上銼，加生薑三片，水煎服。

　　竹葉湯

　　治產後中風，發熱面赤，喘而頭痛。

　　竹葉（一把）葛根（三兩）防風桔梗桂枝人蔘甘草（炙，各一兩）上咀，每服五錢，棗一枚，姜五片，水一盞半煎一盞，去滓服，溫覆使汗出，若頭項強，用大附子五分，煎藥揚去沫，嘔者加半夏一錢。（以竹葉干葛為君，為面赤而喘也，然不用血藥而用參桂，從中風也。此雖大法，用須斟酌。附子亦須善用）

　　[卷之十二　產後門中] 中風

　　大全

　　云：夫產後中風者，由產時傷動血氣，勞損臟腑，未曾平復，早起勞動，致使氣虛，而風邪乘虛入之（邪乘虛入，外因也，若中臟便不可治矣，即治亦須從本氣為主），故風邪冷氣客于面板經絡，但疼痹，羸乏不任，少氣。大凡筋脈挾寒，則攣急僻，挾濕則縱緩虛弱，若入諸臟，恍惚驚悸，隨其所傷腑臟經絡而生病焉。

　　郭稽中

　　論曰：產後中風者何。答曰：產後五七日內強力下床，或一月之內傷于房室，或懷憂怒，擾蕩沖和，或因食生硬，傷動臟腑，得病之初，眼澀口噤，肌肉搐，漸至腰脊筋急。

　　強直者不可治，此乃人作。非偶爾中風所得也。

　　薛氏

　　曰：前證果外邪所屬，形氣不足，病氣有餘，當補元氣為主，稍佐以治病之藥。若強力不休，月內入房，屬形氣俱不足，當純補元氣，多有復甦者。若誤投風藥，乃促其危也。

　　（產後中風，風藥不可擅用）

　　丹溪

　　曰：產後中風。口眼斜，必用大補氣血，然後治痰，當以左右手脈分其氣血多少以治，切不可作中風治，而用小續命湯及發表治風之藥。

　　大全

　　云：產後下血過多，虛極生風者何。答曰：婦人以榮血為主，因產血下太多，氣無所主，唇青肉冷，汗出，目眩神昏，命在須臾者，此虛極生風也，宜急服濟危上丹，若以風藥治之則誤矣。

　　薛氏

　　曰：前證若心脾血氣俱虛，用大補湯，如不應，加附子鉤藤鉤，若肝經血虛，用逍遙散加鉤藤。經云：脾之榮在唇，心之液在汗。若心脾二臟虛極。急用參附湯救之。（鉤藤是肝經風熱藥，附子是脾腎虛寒藥，豈並行不悖乎）一婦人患前證。用諸補劑，四肢逆冷，自汗泄瀉，腸鳴腹痛。余以陽氣虛寒。用六君子加姜附各五錢，不應，以參附各一兩始應，良久不服，仍腸鳴腹痛，復灸關元穴百餘壯，及服十全大補湯方效。

　　大全

　　云：產後中風口噤者，是血氣虛而風入于頷頰夾口之筋也，手三陽之筋結入于頷，產則勞損臟腑，傷于筋脈，風若乘之，其三陽之筋脈則偏持之，筋得風冷則急，故令口噤也。

　　大全

　　云：產後角弓反張者，是體虛受風，風入諸陽之經也。人之陰陽經絡周環于身，風邪乘虛入于諸陽之經，則腰背反折，攣急如角弓之狀也。（反張在背，屬太陽及督脈二經，設果為風所中，能不用續命等湯乎，四物湯不妨配用）

　　薛氏

　　曰：前證因氣血耗損，腠理不密，汗出過多而患者、虛象也，宜固氣血為主，佐以本方。

　　丹溪

　　曰：產後當大補氣血為先，雖有他證，以末治之。如惡寒發熱等癥，乃氣血虛甚之極也。宜大劑參歸術肉桂以培養之，如不應，急用炮附子，再不應，用人蔘一兩，炮附子二三錢，名參附湯，倘有未應，乃藥力未能及也，宜多用之。

　　小續命湯

　　治產後中風，身體緩急，或頑痹不仁，或口眼斜，牙關緊急，角弓反張。

　　防風（一錢）麻黃（去節）黃芩芍葯人蔘川芎防己肉桂（各七分）附子（炮）杏仁（去皮尖，麩炒，各五分）甘草（炙，四分）上銼，加生薑，水煎溫服。有熱，去附子，減桂一半；有汗，去麻黃，加干葛；骨節煩疼，去附子，加芍葯；精神恍惚，加茯神、遠志；煩心多驚，加犀角；嘔逆腹脹，加人蔘、半夏；骨間疼痛，加附子、官桂；臟寒下痢，去防風、黃芩，加附子、白朮；煩悶，大便澀，去附子，加芍葯，入竹瀝；盛冬初春，去黃芩。

　　華佗愈風散

　　治產後中風口噤，牙關緊急，手足，如角弓狀，亦治產後血暈，不省人事，四肢強直，或心眼倒筑，吐瀉欲死，此藥清神氣，通血脈，其效如神。

　　荊芥穗（略焙）《指迷方》加當歸等分。

　　上為末，每服三錢，黑豆淬酒調服，或童子小便亦可（荊芥氣味辛涼，不寒不熱，散不傷氣，行不害和，且理血分風邪，調以豆酒或童便，祛風降火，妙不可言，誠產後血暈神方也）。口噤者，斡開灌之，或吹鼻中，皆效。李時珍曰：此方諸書盛稱其妙，姚僧垣《集驗方》以酒服，名如聖散，藥下可立效。陳氏方名舉卿古拜散，蕭存敬方用古老錢煎湯服，名一捻金。許叔微《本事方》云：此藥委有奇效神聖之功，一婦產後睡久，及醒則昏昏如醉，不省人事，醫用此藥及交加散，云服后當睡，必以左手搔頭，用之果然。昝殷《產寶方》云：此病多因怒氣傷肝，或憂氣內郁，或坐草受風而成，宜服此藥也。戴氏《證治要訣》名獨行散。

　　賈似道《悅生隨抄》呼為再生丹。

　　血氣湯

　　治產後諸風攣急，或痿弱無力。

　　秦艽羌活防風白芷川芎芍葯當歸熟地白朮茯苓（各等分）上為細末，每服三錢，溫酒調服，一半煉蜜丸如桐子大，每服五七十丸，溫酒下。

　　防風湯

　　治產後中風，背項強急，胸滿氣短。

　　防風獨活（各去蘆）葛根（各五兩）當歸人蔘白芍甘草（炙，各二兩）上咀，每服八錢，水一盞半，棗二枚，煎一盞，溫服。

　　云岐方

　　治產後中風，半身手足不遂，言語蹇澀，恍惚多忘，精神不定。

　　獨活當歸芍葯防風川芎元參天麻（各五錢）桂心（三錢）上咀，以水八升煮取二升半，分為三服，覺效，更作一劑，又作丸，每服二十丸。如有熱加葛根五錢。有冷加白朮五錢，有氣證加生薑一兩半，手足不遂加牛膝一錢半，萆三錢，黃四錢，腹痛加芍葯當歸各七錢半，不食加人蔘五錢，元參一兩。若寒中三陰，所患必冷，小續命湯加姜煎；若暑中三陽，所患必熱，小續命湯去附子，減桂一半，加薄荷煎。

　　防風羊角湯

　　治產後氣血不足，風邪所襲，肢體攣痛，背項強直。

　　防風（一兩）赤芍（炒）桂心（各半兩）羚羊角川芎羌活當歸酸棗仁（炒）牛蒡子（炒，各二錢）上銼，每服四錢，水煎服。（此治心肝二經風藥也，而羚羊、桂心寒熱不同，乃古人獨擅其長，用之遠之，存乎其人）

　　川芎散

　　治產後中風，身背拘急，有如繩束。（如繩束者，拘急收引之象）川芎羌活羚羊角屑酸棗仁（炒）芍葯（炒黃，各四兩）桑白皮（兩半）防風（去蘆，一兩二錢）上銼，每服一兩，水煎，日進三服。

　　濟危上丹

　　治產後去血過多，氣無所主，以致唇青肉冷，汗出，目瞑神昏，命在須臾，此虛極生風也，急服此藥，若以風藥治之則誤矣。

　　乳香五靈脂硫黃玄精石（以上各另研極細）阿膠（蛤粉炒）卷柏（生用）桑寄生陳皮（去白，等分）上將前四味同研勻，入石臼內微火炒，再研極細，后入余藥末，用生地黃汁丸如桐子大，每服五十丸，食前溫酒或當歸湯下。（靈脂硫黃鬚制，用生地汁丸，妙）

　　大豆紫湯

　　治產後風虛，五緩六急，手足頑麻，氣血不調等。

　　獨活（去蘆，兩半）大豆（半升）酒（三升）上先用酒浸獨活，煎一二沸，別炒大豆令極熱，焦煙出，以酒沃之，去渣，每服一二合許，得少汗則愈，日夜數服，一以去風，一以消血結，如妊婦折傷，胎死在腹中，服此即瘥（此方以獨活一味而治風則妙矣，于治虛則未也。五緩六急者，陰緩而陽急也，皆風寒所為，故服法如此）。一方無獨活，只用大豆炒焦，淋酒服。

　　獨活酒

　　治產後中風。

　　獨活（一斤）桂心（三兩）秦艽（五兩）上三味咀，以酒一斗半漬三日，飲五合，稍加至一升，不能多飲，隨性服。

　　雞屎酒

　　治產後中風及百病，並男子中一切風，神效。

　　烏雞糞（一升，炒黃）（雞糞入肝。治污濁之血，豆酒去風，通週身之氣。蓋肝主筋，風主氣，氣行血流，筋榮風散，故治一切百病）大豆（一升，炒令聲絕，勿焦）上二味，以清酒三升乘熱先淋雞糞，次淋大豆，取汁，每服一升，溫服取汗，病重者凡四五服，無不愈。

　　交加散

　　治產先後百病，兼治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛，氣多血少，結聚為瘕，產後中風，並宜服之。

　　生地（一斤，研取自然汁）生薑（十二兩，研取自然汁）上將地黃汁炒生薑滓，生薑汁炒地黃滓（交加炒法，絕妙絕神），各稍乾，焙為細末，每服三錢，溫酒調下，尋常腹痛亦宜服，產後尤不可離。

　　一物獨活湯

　　治產後中風，虛人不可服他藥者，此藥及一物白鮮湯主之，亦可與獨活合煮服。

　　川獨活三兩細切，以水三升煮取一升，分服，飲酒者亦可酒水煮，白鮮皮亦根據獨活法。

　　羌活散

　　治產後中風語澀，四肢拘急。

　　羌活三兩為末，每服五錢，水酒各半盞煎服。

　　上產後中風，用續命湯及羌活發散之藥，必詳氣血，以四物四君子相與各半，停對分兩，服之可也。

　　[卷之十二　產後門中] 發痙

　　郭稽中

　　曰：產後汗出多而變痙者，因產後血虛，腠理不密，故多汗出，遇風邪搏之，則變痙也。痙者，口噤不開，背強而直，如發癇狀，搖頭馬嘶，身反折，須臾又發，氣息如絕，宜速斡口灌小續命湯，稍緩即汗出如雨，手摸空者，不可治也。

　　薛氏

　　曰：產後發痙，因去血過多，元氣虧極，或外邪相搏，以致牙關緊急，四肢痙強，或腰背反張，肢體抽搐。若有汗而不惡寒者曰柔痙，無汗而惡寒者曰剛痙，由亡血過多，筋無所養而致，故傷寒汗下過多，潰瘍膿血大泄多患之，乃敗證也，急以十全大補湯大補血氣，如下應，急加附子，或保無虞，若攻風邪，死無疑矣。

　　夷堅志

　　云：杜壬治郝質子婦產四日，戴眼，弓背反張，壬以為痙病，與大豆紫湯、獨活湯而愈。政和間，余妻方分娩，猶在蓐中，忽作此癥；頭足反接，相去幾二尺，家人驚駭，以數婢強拗之不直，適記所云，而藥草有獨活，乃急為之，召醫未至，連進三劑，遂能直，醫至即愈矣，更不須用大豆紫湯。古人處方，神驗屢矣。

　　陳臨川

　　曰：凡產後口噤，腰背強直，角弓反張，皆名曰痙，又名曰。古人察有汗無汗，以分剛柔陰陽而治，今《產寶》諸書有中風口噤一門，又有角弓反張一門，其實一也，如憎寒發熱，有類傷寒，皆不論及，豈可只以一二藥治之。

　　按《素問》有痙字而無字，仲景太陽經有痙病而無痙方，則今書中字乃痙字傳寫之誤也，夫勁痙二字，諧體諧聲，而痙之病狀，有項背勁急反張之相，則從痙字無疑，若字于義莫解，故當以痙字為正。且寒主收引，風寒在太陽經而項背強直者，太陽筋病也，諸方皆主續命，從仲景論矣。郭氏不問產後虛實，邪之有無，而概宗之，似乎一偏。至薛氏又謂產後亡血過多，非急用十全大補不可，若攻風邪，死無疑矣，又一見也。及《夷堅志》案，以大豆紫湯、獨活湯而愈者，則又主于風矣。

　　是續命亦不為妄，但本方有麻黃、附子，于氣血兩虛之人不可輕用，而郭氏論又有速灌之說，稍緩即汗出如雨，反不以麻黃為忌，何其語之切也。二說均不可廢，臨證之際，詳之可也。

　　小續命湯

　　治產後汗多變痙，口噤首強，或搖頭馬嘶，不時舉發，氣息如絕。

　　方見前中風。

　　陳臨川

　　云：陳無擇評曰：產後汗出多變痙，亦令服小續命湯，此又難信，既汗多，如何更服麻黃官桂防己黃芩輩，不若大豆紫湯為佳，《局方》大聖散亦良藥也。愚觀朱奉議云：凡剛柔二，小續命湯並可加減與之，若柔自汗者，去麻黃加葛根之說，朱奉議必有所據，雖大豆紫湯、大聖散良，亦不可偏見曲說，有妨古人之意。

　　大豆紫湯

　　治中風頭眩，惡風自汗，吐冷水及產後百病，或中風痱痙，背強口噤，直視煩熱，脈緊大者，不治。

　　方見前中風。

　　大豆湯

　　治產後卒中風發，倒悶不知人，及妊娠挾風，兼治在蓐諸疾。

　　大豆（五升，炒令微焦）葛根獨活（各一兩）防己（六兩）（防己行十二經，虛者忌用，今分兩且獨多，宜斟酌）上咀，每服五錢，酒二盞煎至一盞半，去渣溫服，不拘時，日三服。

　　一方

　　治產後中風，諸體疼痛，自汗出者，及余百疾。

　　獨活（八兩）當歸（四兩）上咀，以酒八升煮取四升，去滓，分四服，日三夜一，取微汗。若上氣者，加桂心二兩，不瘥更作。

　　羚羊角飲子

　　治產後氣實，腹中堅硬，兩脅脹滿，心中煩熱，渴欲飲水，欲成剛，中風之疾。

　　羚羊角（半兩，鎊）防風羌活桔梗（並去蘆）敗醬（各八錢）（敗醬近無識者，不知當以何物代之）桂心柴胡大黃（酒浸過煨，各一兩二錢）上咀，每服五錢，水一大盞半同煎至一盞，去渣溫服，不拘時，更服地黃酒，（地黃酒妙甚）用地黃切一升，炒令黑，瓷瓶中下熱酒三升，密封口，煮令減半，任意服之。

　　防風當歸散

　　防風川芎當歸地黃（各五錢）上銼，每服一兩，水三盞煎至二盞，溫服。

　　樓氏

　　曰：續命湯、大豆紫湯、舉卿古拜散，太陽厥陰藥也，邪實，脈浮弦有力者固宜，但產後血氣大虛之人，不宜輕發其表，但用防風當歸散治之為妙。

　　[卷之十二] 產後門中

　　薛氏

　　曰：者，筋脈拘急也；者，筋脈張縱也。（者抽搐伸縮也）經云：肝主筋而藏血。蓋肝氣為陽為火，肝血為陰為水，前證因產後陰血去多，陽火熾盛，筋無所養而然耳。

　　故癰疽膿水過多，金瘡出血過甚，則陽隨陰散，亦多致此。治法當用八珍加丹皮鉤藤，以生陰血（丹皮鉤藤為肝火而用），則陽火自退，諸癥自愈。如不應，當用四君芎歸丹皮鉤藤，以補脾土，蓋血生於至陰，至陰者脾土也，故小兒吐瀉之後，脾胃虛損，亦多患之，乃虛象也（所謂虛象者，土虛反見風木之化也），無風可逐，無痰可消。若屬陽氣脫陷者，用補中益氣加薑桂，陽氣虛敗者，用十全大補加桂附，亦有復生者。此等癥候，若肢體惡寒，脈微細者，此為真狀，若脈浮大，發熱煩渴，此為假象，惟當固本為善。若無力抽搐，戴眼反折，汗出如珠流者，皆不治。（真假虛實之辨）一產婦因勞兩臂不能屈，服蘇合香丸，肢體痿軟，汗出如水。余謂前藥辛香，耗散真氣，腠理虛而津液妄泄也，先用十全大補湯加五味子，補實腠理，收斂真氣，汗頓止，又佐以四君子調補元氣，漸癒，用逍遙散大補湯調理而痊。

　　一產婦先胸脅乳內脹痛，后因怒口噤吐痰，臂不能伸，小便自遺，左三部脈弦。余謂此肝經血虛，而風火所致，不能養筋，先用加味逍遙散治之，臂能屈伸，又以補肝散六味丸，諸癥悉愈。

　　一婦人發，遺尿自汗，面赤或時面青，飲食如故，肝脈弦緊。余曰：此肝經血燥風熱，名也，肝主小便，其色青，人心則赤，法當滋陰血，清肝火。遂用加味逍遙散，不數劑，諸癥悉退而安。

　　一婦人產後血風患此，以小續命湯數服而安。

　　產後因虛，傷風，同傷寒表癥未傳入里，宜服防風湯。（前止言虛而施補，此又因風而治風，具見圓通之妙）

　　防風湯

　　治風虛發熱，項背拘急，肢體不隨，恍惚狂言，來去無時，不自覺悟，亦治香港腳緩弱甚效，此藥溫和，不虛人。

　　秦艽獨活麻黃（去節）半夏（湯洗七次）防風（去蘆，各二兩）升麻防己白朮石膏（）白芍黃芩當歸（去蘆）人蔘（去蘆）遠志（去骨）甘草（各一兩）上為粗末，每服四錢，水二中盞，生薑七八分，煎至一盞，去滓，取清汁六分，入麝香末少許，食后臨臥帶熱服。

　　華佗愈風散

　　方見前中風。

　　當歸散

　　治產後中風，牙關緊急，不省人事，口吐涎沫，手足。（此即愈風湯法）當歸（去蘆）荊芥穗（各等分）上為細末，每服二錢，水一盞、酒半盞煎至一盞，灌之，如牙關緊急，斡開微微灌之，但下嚥即生，屢用救人，大有神效。

　　增損柴胡湯

　　治產後感異證，手足牽搐，涎潮昏悶。

　　柴胡（三錢）黃芩（一錢二分）人蔘甘草（炙）半夏（各一錢半）黃（一錢）石膏（二錢）知母（一錢）上咀，分二服，水二盞，生薑三片，棗二枚，煎八分，不拘時服。（此以小柴胡合白虎加黃，治虛熱痰飲變怪諸癥，乃陽明少陽藥也，內無血藥，亦有見）

　　秦艽湯

　　前證已去，次服此藥，去其風邪。（此方榮肝去風，是肝膽二經寒熱藥）秦艽芍葯柴胡（各一錢七分）防風黃芩（各一錢二分）人蔘半夏（各一錢）甘草（炙，一錢三分）上咀，作二帖，每帖加生薑三片，水煎，食遠服。

　　[卷之十二　產後門中] 拘攣

　　大全

　　云：產後中風，筋脈四肢攣急者，是氣血不足，臟腑俱虛，月內未滿，起早勞役，動傷臟腑，虛損未復，為風所乘，風邪冷氣初客于面板經絡，則令人頑痹不仁，羸乏少氣，風氣入于筋脈，挾寒則攣急也。

　　薛氏

　　曰：肝屬木而主筋，前證若肝經風熱血燥，用加味逍遙散，如不應，當用六味地黃丸以補腎水。經云：風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。仍參前雜癥諸風血方論治之。

　　一產婦筋攣臂軟，肌肉掣動，此氣血俱虛而自熱也，用十全大補湯而安。

　　一產婦手麻，服愈風丹，遍身皆麻，神思倦怠。余謂氣血虛弱，用十全大補加炮姜數劑漸癒，去姜又數劑，及逍遙散而痊。

　　舒筋湯

　　治一切筋骨拘攣疼痛，蓋因風濕所傷，氣血凝滯，經絡不行所致，其效如神。

　　羌活片子薑黃甘草（炙，各二錢）赤芍當歸海桐皮（去粗皮）白朮（各一錢）上切作一服，加生薑三片，水煎去滓，磨沉香水少許入內，溫服，上痛食后，腰以下痛食前。

　　芎散

　　治產後中風，四肢筋脈疼痛攣急，背項強急。

　　川芎羌活當歸酸棗仁（炒）羚羊角屑（各七錢半）防風牛蒡子（炒，各一兩）桂心赤芍（各半兩）上咀，每服八錢，水煎溫服，不拘時。（此即防風羚羊角湯，但分兩少異，而牛蒡獨多者，以其能去面板風，通十二經，利腰腳也）

　　薛氏

　　曰：前方如不應，當用八珍湯，更不應，用十全大補湯。（觀薛氏所言，則亦先治風，后議補，要得此竅）

　　防己膏

　　治產後中風，四肢筋脈攣急，身體麻痹。

　　漢防己（去皮，半斤）茵芋（五兩）上咀，用酒五升浸藥一宿，取豬肪脂一斤，文武火熬。三上三下成膏，攤在紙花上。貼病患患處，以熱手不住下摩膏上千遍。

　　[卷之十二　產後門中] 不語

　　大全

　　云：人心有七孔三毛，產後虛弱，多致停積敗血，閉於心竅，神志不能明瞭。又心氣通於舌。心氣閉塞則舌亦強矣，故令不語，但服七珍散。（本論所重在敗血，而七珍散不用破血之味，為其本于虛也）

　　薛氏

　　曰：經云：大腸之脈散舌下。又云：脾之脈，是動則病舌本強，不能言。又云：腎之別脈，上入於心，系舌本，虛則不能言。竊謂前證若心腎氣虛，用七珍散；腎虛風熱，地黃飲：大腸風熱，加味逍遙散加防風白芷；脾經風熱。秦艽升麻湯；肝經風熱，柴胡清肝散加防風白芷；脾氣鬱結，加味歸脾湯加升麻；肝木太過，小柴胡加鉤藤鉤；脾受土侮，六君加升麻白芷鉤藤鉤；肝脾血虛。用佛手散；脾氣虛，用四君子；氣血俱虛，八珍湯，如不應，用獨蔘湯，更不應。急加附子，補其氣而生其血，若竟用血藥則誤矣。

　　一產婦不語，用七珍散而愈，后復不語，內熱晡熱，肢體倦怠，飲食不進，用加味歸脾湯為主，佐以七珍散而愈。后因怒不語（凡新產怒不可有），口噤，腰背反張，手足發搐，或小便見血，面赤，或青或黃，或時兼赤。余曰：面青，肝之本色也；黃者，脾氣虛也；赤者，心血虛也。用八珍湯加鉤藤鉤、茯苓、遠志，漸癒，又用加味歸脾湯而痊。

　　李氏

　　曰：有臨產服湯藥過多，胃濕使然者，熟料五積散六君子湯；痰熱迷心不語者（不語由於胃濕，謂生痰也，而謂湯藥過多何歟，五積散之用又難解），導痰湯；或痰氣鬱滯，閉目不語者，用孤鳳散。

　　七珍散

　　治產後虛弱，多致停積敗血，閉於心竅，神志不明，又心氣通於舌，心氣閉塞則舌亦強，故令不語。

　　人蔘石菖蒲生地黃川芎（各一兩）細辛（一錢）防風辰砂（另研，各五錢）上為細末，每服一錢，薄荷煎湯調服。

　　胡氏孤鳳散

　　治產後閉目不語。

　　生白礬為末，每服一錢，熱水調下。

　　一方

　　冶產後不語。

　　人蔘石蓮肉（不去心）石菖蒲（各等分）上銼，每服五錢，水煎服。

　　逐血補心湯

　　產後失音不語者，心肺二竅為血所侵，又感傷風故也。

　　當歸（一錢半）赤芍生地桔梗蘇葉前胡茯苓防風膽星黃連粉葛紅花（各一錢）人蔘薄荷升麻（各七分）甘草（五分）半夏（一錢二分）上銼，加生薑三片，水煎，空心服。

　　[卷之十二　產後門中] 妄言譫語

　　大全

　　云：產後語言顛倒，或妄言譫語，如見鬼神者，其源不一，須仔細辨證，用藥治療。

　　產後驚風，語言亂道，如見鬼神，精神不定者，研好硃砂調酒下龍虎丹（方見《局方》三丸，作一服，兼琥珀地黃丸服之，（諸條俱不言痰）一則因產後心虛，敗血停積，上干於心，而狂言獨語者，當在乍見鬼神條求之。二則產後臟虛，心神驚悸，志意不安，言語錯亂，不自覺知，神思不安者，當在驚悸條求之。三則宿有風毒，因產心虛氣弱，腰背強直，或歌哭嗔笑，言語亂道，當作風痙治療，當在心驚中風條求之。四則產後心虛中風，心神恍惚，言語錯亂，當在中風恍惚條求之。五則產後多因敗血迷亂心經而癲狂，言語錯亂無常，或暈悶者，當於本卷血暈類求之。六則因產後感冒風寒，惡露斬然不行，憎寒發熱如瘧，晝日明瞭，暮則譫語，如見鬼狀，當作熱入血室治之，宜琥珀地黃丸及四物湯，只用生乾地黃加北柴胡等分煎服，如不退者，以小柴胡湯加生乾地黃如黃芩分兩，煎服愈。雖然，以上諸癥，大抵胎前產後，自有專門一定之法，毫髮不同，如產後，首當逐敗生新，然後仔細詳辨疾證，不可妄立名色，自生新意，加減方藥，大宜對證，根據古法施治，未有不安者也。

　　薛氏

　　曰：前證當固胃氣為主，而佐以見證之藥，若一干攻痰則誤矣。

　　一產婦形體甚倦，時發譫語，用柏子散稍愈，又用加味歸脾湯而愈，又因怒，仍狂言脅痛，小便下血，用加味逍遙散以清肝火養肝血，頓瘥，又佐以加味歸脾湯而安。

　　一靈三聖散

　　治產後敗血衝心，發熱，妄言奔走，脈虛大者。

　　干荷葉生乾地黃牡丹皮生蒲黃（另研，各二錢）上前三味濃煎湯，調入蒲黃末，一服即定。

　　奪命散

　　治產後血入心經，語言癲狂，健忘失志。

　　方見前血暈。

　　調經散

　　治血氣虛損，陰虛發熱，或瘀血停滯，以致心神煩躁，如見鬼神，或言語譫妄。

　　沒藥琥珀（並細研）桂心（各一錢）赤芍（炒）當歸（酒浸，各一錢）細辛（二錢半）麝香（少許）上為細末，每服半錢，生薑汁溫酒各少許調服（此方重在瘀血停滯，不治陰虛發熱，故用桂心麝香）。或用蘇合香丸一錢，以童便調服即醒。（產後用蘇合香，恐芳香太過，走散真氣，以童便調服，具見妙用）

　　柏子仁散

　　治產後元氣虛弱，瘀血停滯，妄言亂語，乍見鬼神。

　　柏子仁遠志生地黃（焙）人蔘當歸桑寄生（桑寄生治產後余疾，益血脈）防風琥珀（另研）甘草（炙，各等分）上為粗末，先用白羊心一個切片，以水三盞煮取清汁七分，入藥末五錢，煎至六分服。

　　妙香散

　　治產後心神顛倒，語言錯亂，如見鬼神。

　　干山藥白茯苓茯神（去木）黃遠志（去心，各一兩）人蔘桔梗甘草（各五錢）辰砂（三錢）麝香（一錢）木香（二錢五分）上為末，每服二錢，溫酒調服。

　　一方用生乾地黃當歸二味，煎湯調服，立效。

　　烏金散

　　治產後三五日或半月間，忽妄言亂語，目見鬼神等證。

　　當歸川芎赤芍葯熟地黃白朮遠志肉茯神（去木）羌活酸棗仁辰砂（另研入）防風香附子（各二錢）半夏（三錢）白芷陳皮（各一錢五分）人蔘牛膝麥門冬天麻全蝎（各一錢）甘草（九分）上銼作二服，姜三片，蔥三枝，入金銀同煎服。（經曰：心者君主之官，神明出焉。故神非心有，而天與之有也。天與之者，清凈光明之氣也，是故心室清凈，則志意治而神明居之，少有邪乘，則神無所歸，志無所定，而有妄言妄見之病矣，故心室不可一日不清，而神明不可一日不居也。夫生神者氣，養心者血，故氣血盛則神明旺而思慮精，氣血虛則神明衰而思慮少。如產後三五半月之間，其氣血誠虛矣，若或卒有所驚，則神出舍空，邪襲其室，遂使神無所歸，心無所主，而妄亂生矣。所謂邪者風痰也，敗血也，本方以羌活、芷、蝎、天麻、半夏以去風痰，四君四物以培氣血，血有所瘀，則以牛膝、赤芍行之，氣有所滯，則以香附、陳皮理之，神不歸則招之以茯神、棗仁，志不定則寧之以辰砂、遠志，而麥冬者為清心要藥，金銀者為安鎮靈丹，引之以蔥則上通天氣，加之以姜則內通神明。制方者，其神全者與。曰烏金，貴之辭。血脫益氣，故不用血藥，尤妙在成膏）

　　四物補心湯

　　治產後言語恍惚，顛倒錯亂。

　　當歸（五錢）川芎白芍葯生地黃白朮半夏桔梗茯神（各四錢）陳皮（三錢）甘草（一錢）上銼為散，分作六服，每用姜三片，水煎，空心服。有熱，加酒炒黃連二錢，無熱不用。

　　寧神膏

　　治失血過多，心神昏悶，言語失常，不得睡臥。

　　辰砂乳香酸棗仁（炒）人蔘茯苓（各一兩）琥珀（七錢半）上為末，每服一錢，燈心棗子煎湯，調服，或蜜丸彈子大，薄荷煎湯化下一丸。

　　琥珀地黃丸

　　治心血虛而言語譫妄。

　　琥珀（另研）玄胡索（糯米炒赤，去米）當歸（各一兩）蒲黃（炒，四兩）生地黃生薑（各二斤）上地黃生薑各另搗汁留渣，以生薑汁炒地黃渣，地黃汁炒生薑渣，各干，與前四味俱為末，煉蜜丸如彈子大，每服一丸。當歸煎湯下。

　　[卷之十二　產後門中] 癲狂

　　大全

　　云：療產後因驚敗血衝心，昏悶發狂，如有鬼祟，宜用《局方》大聖澤蘭散，加好辰砂研令極細，每服加一字許，煎酸棗仁湯調下，一服可安。

　　薛氏

　　曰：前證乃血虛神不守舍，非補養元氣不可，仍參后各門互用。

　　一產婦患前證，或用大澤蘭湯而愈，后又怔忡妄言，其痰甚多。用茯苓散補其心虛，頓愈，又用八珍散加遠志、茯神，養其氣血而瘥。

　　一產婦亦患此證，用化痰安神等藥，病益甚，神思消鑠。余以為心脾血氣不足，用大劑參術芎歸茯神酸棗仁四斤余而安，乃以歸脾湯五十餘劑而愈。

　　大聖澤蘭散

　　治婦人血海虛冷，久無子息及產後敗血衝心，中風口噤，子死腹中，劈開口灌藥，須臾生下，便得無恙。治墮胎，腹中攻刺疼痛，橫生逆產，胎衣不下，血暈血癖，血滯血崩，血入四肢，一應血臟有患及諸證風氣，或傷寒吐逆咳嗽，寒熱往來，遍身生瘡，頭痛惡心，經脈不調，赤白帶下，乳生惡氣，胎臟虛冷，數曾墮胎，崩中不定，因此成痰，室女經脈不通，並宜服之，常服暖子宮，和血氣，悅顏色，退風冷，消除萬病，兼療丈夫五勞七傷，虛損等病。

　　澤蘭葉石膏（研，各二兩）生地黃（一兩半）當歸川芎芍葯蕪荑甘草（炙，各一兩七錢半）肉桂（一兩二錢半）濃樸（薑汁炒）白茯苓防風細辛吳茱萸（湯洗七次）卷柏柏子仁（微炒）桔梗（各一兩）黃人蔘白朮丹蔘五味子川椒（去目並閉口者，微炒）川烏頭（炮，去皮臍）乾薑（炮）本（去苗）白芷（各七錢半）白薇阿膠（碎炒燥，各半兩）上為細末，每服二錢，空心臨臥熱酒調下，若急疾不拘時，日三服。

　　抱膽丸

　　治產後過驚發狂，或遇經行發狂。

　　水銀（二兩）黑鉛（一兩五錢）硃砂（一兩，細研）乳香（一兩，細研）上將黑鉛入銚內，火熔開，下水銀攪結成砂子，下硃砂乳香，乘熱用柳木槌研勻，丸如雞頭實大，每服一丸，空心薄荷湯下，得睡勿驚覺，覺來即安。（人之神以心為宅，水銀之液以硃砂為宅，朱之色通乎心，水銀之液通乎神，神以妙應無方，銀以圓通不滯，二者皆萬劫不衰，故以類從焉。然心火之下，陰精承之則安，水銀之流，真鉛製之則定，所以者，皆以真水制真火也。本方以乳香通心氣，硃砂養心血，鉛汞交心腎于頃刻，而引神歸舍也，神歸則睡安矣）妙香散亦善。

　　辰砂遠志丸

　　治產後中風驚狂，起臥不安，或痰涎上涌。

　　石菖蒲遠志（去心）人蔘茯苓（去木）辰砂（各三錢）川芎山藥鐵粉細辛麥門冬（去心）天麻半夏（湯泡）南星白附子（各一兩）上為末，薑汁煮，糊丸如綠豆大，別以硃砂為衣，每服三十丸，臨臥薑湯下。

　　加味八珍湯

　　產後癲狂，乃血虛神不守舍，非補養元氣不可，用此，或茯苓散、歸脾湯。（下二方，見后驚悸門）人蔘白朮茯苓甘草（炙）當歸川芎芍葯熟地遠志茯神（各二錢）上銼，加姜棗水煎服。

　　乍見鬼神（與前癲狂譫語門參看）

　　大全

　　云：心主身之血脈，因產傷以耗血脈，致心氣虛，其敗血停積，上干於心，心不受觸，遂致心中煩躁，臥起不安，乍見鬼神，言語顛錯，醫人不識，呼為風邪，如此為治，必不得愈，但服調經散，每服加龍腦一捻，得睡即安。（妙在加龍腦一捻）

　　薛氏

　　曰：前證若敗血停滯，用調經散；若血虛發熱，用八珍加炮姜；若心血虛損，用柏子仁散。大抵此證皆心脾血少所致，但調補胃氣，則痰清而神自安矣（前論止言瘀血而不言痰，此言痰而又不治痰，但調胃氣，設果有痰，亦須觀人勇怯為之）。若果系鬼祟所附，即灸鬼穴可愈，其或不起，多因豁痰降火，攻伐之過也。

　　一產婦患前證，或用調經散，愈而復作，仍服前藥，益甚，痰涎上涌，朝寒暮熱。余朝用八珍散，夕用加味歸脾湯，各五十餘劑而愈。

　　云岐治產後發熱，狂言奔走，脈虛大者，四物湯加柴胡（脈虛者豈可加柴胡，但從癥則可），如不愈，加甘草柴胡生地黃等分煎服亦可。

　　調經散

　　方見前妄言譫語。

　　琥珀散

　　治產後瘀血攻心，迷悶，妄言見鬼。

　　人蔘茯神生地黃阿膠（各七錢半）硃砂（五錢，另研）甘草琥珀鐵粉（另研）麝香（另研，各一錢）上為細末，每服一錢，用金銀煎湯調下。

　　茯神散

　　治產後血邪，心神恍惚，言語失度，睡臥不安。

　　茯神（去木，一兩）人蔘黃赤芍牛膝琥珀（研）龍齒（研，各七錢半）生地黃（一兩半）桂心（半兩）上為末，每服三錢，水煎服。

　　一方

　　治產後血暈，心迷狂亂，恍惚如見鬼。（凡逐瘀之藥必香熱，此方不芳香，不燥熱，為清涼降火逐瘀聖藥，蓋與時宜者也，氣虛者忌用）生益母草（三合，根亦可）生地黃汁（二合）童便（一合）雞子清（三枚）上同煎三四沸，后入雞子清攪勻，作一服。

　　[卷之十二　產後門中] 驚悸

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　　云：產後臟虛，心神驚悸者，由體虛心氣不足，心之經為風邪所乘也，或恐懼憂迫，令心氣受于風邪，邪搏於心，則驚不自安，若驚不已，則悸動不定，其狀目睛不轉而不能動，診其脈動而弱者，驚悸也，動則為驚，弱則為悸矣。

　　薛氏

　　曰：按人之所主者心，心之所主者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸所由作也，當補氣血為主。

　　一產婦患前證，二度服琥珀地黃丸《局方》妙香散，隨效，再患服之，其證益甚，而脈浮大，按之如無，發熱惡寒，此血氣俱虛，用十全大補加味歸脾二湯各百餘劑而愈，后遇驚恐勞怒復作，仍服前藥而安。

　　加味四物湯

　　治產後血少，怔忡無時。

　　當歸川芎白芍（炒）熟地（酒洗）茯神（去木，各一錢）遠志（去心）棗仁（炒，各七分）上咀，水煎，食遠服。

　　白茯苓散

　　治產後心神驚悸，言語失常。

　　白茯苓人蔘熟地黃（各一兩半）黃當歸白芍葯遠志（去心）麥門冬（去心）桂心甘草（炙，各一兩）石菖蒲桑寄生（各七錢半）上咀，每服八錢，水一大盞半，生薑五片，棗三枚，竹葉三七片，煎至一大盞，去滓，溫服無時。

　　熟乾地黃散

　　治產後心神驚悸，神思不安。

　　熟乾地黃（二兩）黃白薇龍齒（另研，各一兩）茯神（去木）人蔘羌活遠志肉（各七錢）桂心防風甘草（炙，各半兩）上咀，每服五錢，水一大盞半，生薑五片，棗三枚，煎至一大盞，去滓，溫服不拘時。

　　（以氣血藥為主，似矣，而以羌活為佐者，豈果有風邪乘之耶）一方無黃，有荊芥。

　　產乳七寶散

　　初產後服之，調和血氣，補虛，安心神，鎮驚悸。

　　當歸川芎人蔘白茯苓桂心羚羊角（燒存性）硃砂（水飛，各二錢）乾薑（一錢）上為細末，每服一錢，用羌活豆淋酒調下，不飲酒者，用清米飲調下（凡產後方，古人喜用熱藥，今人仍古方者亦十之九。此方以芎歸薑桂為主，似太熱矣，為之溫血行血則可，若謂其能調和血氣，安神鎮驚，則未可也，臨癥者悉再詳之）。如覺心煩熱悶，以麥門冬去心煎湯調下；若心下煩悶而痛，用童便調下；若覺心胸煩熱，即減薑桂，心寒卻加之；腹痛，加當歸；心悶，加羚羊角；心虛氣怯，加桂心；不思飲食，或噁心，加人蔘；虛煩，加茯苓。以意斟酌，日二夜一，服之。

　　人蔘散

　　治產後臟腑虛，心怔驚悸，言語錯亂。

　　人蔘麥冬（去心，各八錢）茯神遠志（去心）獨活防風生地黃甘草（炙）天竺黃（另研）龍齒（另研）硃砂（水飛，各四錢）牛黃（另研）白薇（各一錢）龍腦（另研）麝香（另研，各一錢）上為細末，每服二錢，薄荷酒調下，不拘時。（此方清涼，氣血並補，而治痰不用燥劑，清心不入苦寒，可補辛熱之未備，而獨活防風又治風，升舉之法，須察之）

　　琥珀散

　　治血虛，驚悸少寐，及產後敗血停留，少腹作痛。

　　辰砂（另研）沒藥琥珀（並研細）當歸（等分）上為細末，每服二錢，空心日午臨臥白湯調下。

　　茯苓散

　　治產後狂語，志意不定，精神昏亂，心氣虛，風邪所致。

　　茯苓（一方用茯神）生地黃（各三兩）遠志白薇龍齒（各二兩五錢）人蔘防風獨活（各二兩）上為末，以銀一斤（妙在用銀一斤），水一斗五升，煮取七升，下諸藥煮取三升，溫分三服，忌菘菜、豬肉、生冷。一方加荊芥二兩，甘草一兩二錢半。

　　一方

　　治產後多虛羸弱，若大汗利，皆至於死，此重虛故也，若中風語謬，昏悶不知人者，宜服此。

　　人蔘茯苓羌活遠志大棗（各二兩）竹瀝（一升）上用水六升煮取二升，下竹瀝，更煎二升半，分三服。（既不宜大汗，何以用羌活二兩，所未信也。下竹瀝一升，妙甚）

　　歸脾湯

　　治產後血氣大虛，心神驚悸，怔忡不寐，或心脾傷痛，嗜臥少食，或憂思傷脾，血虛發熱。

　　人蔘黃（蜜炒）白朮（土炒）白茯苓龍眼肉當歸遠志（去心）酸棗仁（炒，各一錢）木香甘草（各五分）上加姜棗，煎服。加柴胡、牡丹皮，名加味歸脾湯。

　　遠志丸

　　治產後臟虛不足，心神驚悸，志意不安，腹中急痛，或時怕怖，夜臥不寧。

　　遠志（去心）麥門冬（去心）黃當歸（炒）人蔘白朮獨活（去蘆）白茯苓桂心柏子仁山茱萸石菖蒲熟地黃鐘乳粉阿膠（碎炒，各一兩）上為細末，煉蜜和，搗五七百下，丸如桐子大，每服三十丸，溫酒送下，不拘時，日進三服。

　　白茯苓丸

　　治產後心虛驚悸，神志不安。

　　白茯苓熟地黃（各一兩）人蔘桂心遠志（去心）石菖蒲柏子仁琥珀（另研，各半兩）上為細末，煉蜜和，搗二三百下，丸如桐子大，每服三十丸，不拘時，粥飲送下。（此溫補法，于虛寒者宜之，然心虛則熱收于內，用熱藥又當斟酌）

　　[卷之十二　產後門中] 恍惚

　　大全

　　云：產後中風恍惚者，由心主血，血氣通於榮衛臟腑，遍行經絡，產則血氣俱傷，五臟皆虛，榮衛不足，即為風邪所乘，則令心神恍惚不定也。（自不語至恍惚等癥，有謂氣血虛，有謂敗血入心，有謂風邪所乘，一皆名為心風。然此風從何來，當從何治，前人亦未之悉，但言治痰治風，而丹溪立齋則以大補氣血為主，各有所見，在臨癥酌用可也）

　　薛氏

　　曰：前證當大補血氣為主，而佐以後方為善，蓋風為虛極之假象也，固其本源，諸病自退，若專治風，則速其危矣。

　　一產婦患前證，盜汗自汗，發熱晡熱，面色黃白，四肢畏冷，此氣血俱虛（以虛中之火，故用如是耳），用八珍湯不應，更用十全大補加味歸脾二湯始應。后因勞怒，發厥昏憒，左目牽緊，兩唇抽動，小便自遺，余謂肝火熾盛，用十全大補加鉤藤山梔而安，再用十全大補湯、辰砂遠志丸而愈。

　　千金方

　　治產後暴苦心悸不定，言語錯亂恍惚，皆因心虛所致。

　　茯苓（三兩）芍葯（二兩）當歸桂心（蓋古方恒以桂為補，今之治者又畏其太熱，反以傷血，遵古法今，所當因病制宜也）甘草（各一兩）麥冬（去心，一升）生薑（一兩半）大棗（三十枚）上為散，用水三升煎取一升，去滓，分作二服。

　　經效方

　　療產後心虛忪悸，志意不定，煩躁恍惚。（此涼心之劑，心熱者宜之）茯神當歸芍葯人蔘麥門冬（去心）酸棗仁（炒）黃芩甘草白鮮皮（各二兩）大棗（七枚）上為粗末，水二升煮取七合，去滓，溫服。

　　琥珀散

　　治產後中風，恍惚語澀，心神煩悶，四肢不隨。

　　琥珀（另研）茯神（去木，各一兩）遠志（去心）石菖蒲人蔘黃麥門冬（去心）川芎赤芍防風獨活桑寄生羚羊角屑（各半兩）甘草（炙，二錢半）上咀，每服五錢，水煎溫服，不拘時。（真產後中風者宜之，若曰虛風所為，則不宜用風藥）

　　遠志散

　　治產後中風，心神恍惚，言語錯亂，煩悶，睡臥不安。（此與前方不甚遠，而且加桂心，故非真中風者不敢用。丹溪有云：北方之人，真中風者恒有之，南方之人，皆是痰生熱，熱生風，且如恍惚錯亂，煩悶不安，皆熱也，何敢用焉）遠志（去心）防風（去蘆，各一兩）當歸茯神（去木）棗仁（炒）麥冬（去心）桑寄生羚羊角屑獨活（去蘆）桂心（各七錢半）甘草（炙，半兩）上咀，每服五錢，水煎服。

　　天麻丸

　　治產後中風，恍惚語澀，四肢不隨。

　　天麻防風（去蘆）羌活（去蘆）硃砂（水飛，各一兩）殭蠶（炒，七錢半）干蝎（炒）五靈脂（炒）白附子（炮，各半兩）雄雀糞（炒）牛黃（另研，各二錢半）上為細末，糯米飯為丸如桐子大，每服二三十丸，薄荷酒送下，日進二服。

　　辰砂遠志丸

　　治產後中風，消風化痰，安神鎮心。

　　辰砂遠志肉（甘草煮）石菖蒲人蔘茯神（去木，各五分）川芎山藥麥門冬（去心）細辛天麻半夏南星白附子鐵粉（各一兩）上為末，薑汁煮，糊丸如綠豆大，別以硃砂為衣，每服三十丸，夜臥時生薑湯下。

　　卷之十三 產後門下

　　[卷之十三　產後門下] 虛煩

　　大全

　　云：余血奔心，蓋是分娩了不便，與童子小便（凡產後血虛，氣無所附，則逆而為火，火上逆而瘀血迫之，則心煩矣。童便，濁陰也，其味苦咸寒，其性就下，降火消瘀，故宜服之，所謂濁陰出下竅也），並心下，及臥太速，兼食不相宜之物所致，但能根據方療之，無不痊可。

　　薛氏

　　曰：四物湯加茯神遠志，治產後虛煩，十全大補湯尤效，論見發熱條。

　　陳氏

　　曰：尋常治諸虛煩熱者，以竹葉石膏湯、溫膽湯，殊不知產後與尋常不同，如石膏等藥不宜輕用，用之必死。

　　金黃散

　　治產後惡血衝心，時發煩躁。

　　玄胡索蒲黃（各半兩）桂心（二錢半）上為細末，烏梅煎湯，調下二錢。（蒲黃生用性涼逐瘀，桂心去皮性熱行血，烏梅酸收滌污，用此方不可忘此法，前方以熱行血，此方以涼行血，集方者涇渭自分，用方者毋得朱紫不辨）

　　荷葉散

　　療產後七日內宿血不散，時時衝心迷悶。

　　荷葉（一兩七錢半）玄胡索（二兩）地黃汁（二合）上用水二升煮二味取六合，下玄胡索，分三服，空心服，忌肉食一日。

　　川芎散

　　療產後余血不盡，奔上衝心，煩悶腹痛。（此方行氣行血，不熱不寒，較前方是一天霽色，令人心曠神怡）川芎生乾地黃白芍枳殼（各等分）上為末，酒調方寸匕，日二服。

　　集驗方

　　產後血氣煩悶。（此方清新簡切）生地黃汁清酒（各一升）上二味相和，煎一沸，分為兩服。（以上四方，看一方有一方妙用，細玩之，真如山陰道上行，令人不忍捨去）

　　經效方

　　療產後氣虛，冷搏于血，血氣結滯，上衝心腹，脹滿。（讀治癥語，便知用藥宜溫，所謂寒者熱之，留者行之也）當歸川芎桂心吳茱萸陳皮生薑（各一兩）白芍（二兩）上咀，以水三升煮取一升，去滓，空心服。

　　沒藥丸

　　治產後心胸煩躁，惡血不快。（以煩躁二字，似不宜用熱藥，問到惡血不快，便是瘀血衝心，而如此溫行破血之藥必不可少者也，又烏論其煩而不用熱藥哉）沒藥蠻姜玄胡索當歸乾漆（炒）桂心牛膝牡丹皮乾薑（各等分）上為細末，醋煮麵糊，丸如桐子大，煎曲湯下十丸至十五丸。

　　治血氣煩悶雜方

　　生藕汁飲二升，效，竹瀝亦得。（連讀數方，各呈妙相，如化工天巧，有難描畫）

　　一方

　　陳白梅槌碎，煎湯飲。（此數方又有淡妝濃抹之致）

　　一方

　　蒲黃隔紙炒，每服一錢，東流水煎湯下。用失笑散亦佳。

　　一方

　　療產後余血攻心，或下血不止，心悶面青，冷氣欲絕，用羊血一盞頓服，若不定，更服立效。（藕汁、竹瀝雖俱治煩，然清火則同，而破血消痰則異，宜別之。如陳白梅、蒲黃、失笑散，人皆能之，而羊血之用誠有奪天之力，造方者集方者均種德無涯矣）以上治余血奔心之劑。

　　人蔘當歸湯

　　治產後去血過多，血虛則陰虛，陰虛生內熱，以致心煩短氣，自汗頭痛。

　　人蔘當歸熟地黃門冬（去心）肉桂（各二錢）白芍葯（炒，二錢半）上用水二盅，粳米一合，竹葉十片，煎至一盅，食遠服。（此方以四物去川芎，惡其散氣也，用肉桂助其止汗也，但與眾藥等分，亦須斟酌，而以粳米竹葉加之，治心煩短氣之良法矣，血熱加生地尤佳，如肉桂所當去也）血熱甚者，加生地黃二錢。

　　竹葉湯

　　治產後短氣欲絕，心口煩悶。

　　竹葉（切細）麥門冬（去心）小麥（各一升）甘草（一兩）生薑（二兩）大棗（十二枚）上切，以水一斗煮竹葉、小麥至八升，去渣，納余藥煮取三升，去渣，溫服（此方以小麥補心，麥門竹葉除煩，甘草大棗益氣，安其子並培其母，亦良法也，生薑佐之，更有贊襄之力，而曰虛悸加參，多多益善，糯米用之，為少力之助，又養陰也）。虛悸，加人蔘二兩；少氣力，加糯米五合。

　　甘竹茄湯

　　治產後內虛，煩熱短氣。

　　甘竹茹（一升）人蔘麥門冬（去心）茯苓甘草（各一兩）黃芩（三兩）上咀，以水六升煮取二升，去渣，分三服，日三。（此治虛煩短氣神方，雖品味數少，而藥力精專，可法可法。如黃芩又可去取者也）

　　薤白湯

　　治產後胸中煩熱逆氣，（此治胸痹法之變也，原方出自仲景，薤白、半夏所以治逆氣，栝蔞根、麥門所以治煩熱，人蔘、甘草補虛，知母石膏之加，非熱甚不用，蓋為血虛所忌故也）薤白半夏人蔘甘草（各一兩）栝蔞根（二兩）麥門冬（半斤）熱甚，加知母、石膏。

　　上咀，以水一斗三升煮取四升，去滓，分五服，日三夜二。

　　芍葯梔豉湯

　　治產後虛煩不得眠。

　　白芍當歸梔子（各五錢）香豉（半合）上用水二盅半先煮前三味，得二盅，納香豉煮取一盅半，去滓，分二服，溫服。（此雖云岐法，不若仲景酸棗湯穩當。仲景治傷寒虛煩不眠，有梔子豉湯，而此加白芍、當歸者，乃云岐變傷寒法，以治產後也。人常謂傷寒方可通於雜癥，有是哉）以上治血氣虛煩之劑。

　　仲景二物黃芩湯

　　婦人在草蓐，自發露得風，四肢苦煩熱，頭痛者，與小柴胡湯，頭不痛，但煩者，此湯主之（要在風字上看，以頭痛不痛為法）。

　　黃芩（一兩）苦蔘（二兩）（此大苦寒之劑，與產後非宜，意者熱病成煩歟，要以但煩二字上體貼）乾地黃（四兩）上三味，以水八升煮取二升，溫服一升，多吐下蟲。

　　竹皮大丸

　　治婦人產後中虛，煩亂嘔逆，安中益氣。

　　生竹茹石膏（各二分）桂枝白薇（各一分）甘草上五味為末，棗肉和，丸如彈子大，以飲服一丸，日三夜二服（中虛癥不可用石膏，煩亂不可用桂枝，而此方以甘草七分發眾藥六分，又以棗而為丸，仍以一丸飲下，可想見其立方之微，用藥之難，審虛實之不易也，仍飲服者，尤慮夫虛虛之禍耳，用是方者亦當深省）。有熱倍白薇，煩喘加柏實一分。

　　以上治中風煩熱之劑。

　　經驗方

　　治產後煩躁，此重可去怯之義。

　　禹餘糧一枚，狀如酸餡者，入地埋一半，四面緊筑，用炭一秤，發頂火一斤，去火三分耗二為度，用濕土罨一宿，方取出，打去外面一層，只用里內細研，水淘澄五七度，將紙襯干，再研數千遍，用甘草湯調二錢匕，只一服，立效。

　　[卷之十三　產後門下] 發渴

　　熊氏

　　曰：產後心煩發渴，宜清心蓮子飲。

　　薛氏

　　曰：前證若出血過多，虛火上炎，用童子小便，或四物白朮、麥門、丹皮。若胃氣虛而有熱，用竹葉歸湯。若血虛發熱，用八珍加麥門、五味。若血脫髮熱煩躁，用當歸補血湯。若胃氣虛弱，用補中益氣湯，或七味白朮散。（若謂去血過多，而用童便以治虛火是矣，而以四物治虛，則川芎之物能不升散乎。以胃氣虛而渴，用白朮宜矣，而以血虛用白朮，亦難信也。必血虛胃氣弱者，乃可審證用藥，幸毋執一）一產婦患前證，朝寒暮熱，肚腹作痛，以手按之不痛。余以為血氣俱虛，用八珍之類治之，彼反行逐血，更加發熱煩躁，余用當歸補血湯，熱躁漸止，用八珍麥門、五味，氣血漸復。

　　李氏

　　曰：產後煩渴氣虛者，生脈散；血虛者，四物湯加天花粉、麥門冬；氣血俱虛作渴，頭眩腳弱，飲食無味者，用人蔘二錢，麥門冬一錢半，熟地黃七分，天花粉三錢，甘草五分，糯米姜棗煎服。（此方分兩有法，讀者不可輕放過）

　　千金竹葉湯

　　療產後虛渴，少氣力。

　　竹葉（三升）人蔘茯苓甘草（各一兩）小麥（五合）麥門冬（五兩）半夏生薑（各三兩）大棗（十五枚）上咀，以水九升先煮竹葉、小麥、姜、棗，取七升，去滓，入余藥再煎取二升，每服五合，日三夜一。（真人以天地之心為心，故為方亦以雲行雨施之道為教。此方以治渴補虛之藥十分為君，而又以淡滲燥血生渴之藥十之一分為使佐，此何為也。蓋以茯苓能降天之陰氣，半夏發地之陽氣，脾者土也，天氣通於地，地承天氣而施生，故佐姜棗發脾氣，以通壅滯而生津。經曰：氣和而生，津液相成，神乃自生。此大意也，真人素有一體同仁之教，豈不知半夏茯苓之過，而反用之歟。后之學人，效之去之，各存乎其人焉）

　　竹葉歸湯

　　治胃氣虛熱，口乾作渴，惡冷凍飲料食者。

　　竹葉（一錢半）黃（二錢）人蔘白朮當歸（各一錢）麥門冬（去心，七分）甘草（炙，五分）上銼，水煎服。

　　熟地黃湯

　　治產後虛渴不止，少氣，腳弱，眼眩，飲食無味。

　　熟地黃（酒洗，一錢半）人蔘麥門冬（去心，各二錢）栝蔞根（四錢）甘草（炙，五分）上咀，作一服，加糯米一撮，生薑三片，棗二枚，水煎服。（少用地黃，多用人蔘，便是妙法。糯米養陰）

　　七味白朮散

　　治中風虛弱，津液短少，口乾作渴，或因吐瀉所致。

　　人蔘白朮（炒）白茯苓甘草（炙）藿香木香乾葛（各一錢）上銼一服，水煎服。（白朮治中氣虛弱，以致津液短少者宜之，蓋為胃氣不能致津液于脾也，干葛、木香、藿香皆發脾氣，而木香于小兒更宜，于產後須量用）

　　清心蓮子飲

　　治產後心煩發渴。

　　麥門冬（去心）黃芩地骨皮車前子甘草（炙，各一錢半）人蔘黃（蜜炙）白茯苓石蓮肉（各七分半）一方加遠志、石菖蒲（各一錢。）（方名清心，理宜保肺以生水，導赤以瀉火也。考諸藥性，能知其理，用遠志、石菖蒲以治煩，恐有未當處）上另用麥門冬二十粒，水二盅煎一盞，水中沉冷，空心溫服。發熱，加柴胡薄荷。

　　產寶方

　　療產後大渴不止。（大渴妙藥，亦有補土生金之理）蘆根（切，一升）麥門冬（生，四兩）栝蔞根人蔘茯苓甘草（各三兩）大棗（二十枚）上以水九升煮取三升，分三服，頓服，四劑即瘥，忌菘菜。

　　栝蔞根湯

　　療產後血渴。

　　栝蔞根（四兩）麥門冬（去心）人蔘（各三兩）生乾地黃甘草（各二兩）土瓜根（五兩）大棗（二十枚）上咀，以水八升煮取二升半，分三服。（血渴者，血虛而渴也，故加生地。此二方不惟產後宜服，與消渴證亦相宜）

　　黃芩散

　　治產後血渴，飲水不止。

　　黃芩麥門冬（各等分）上咀，每服三錢，水一盞煎八分，溫服無時。

　　當歸補血湯

　　治產後血脫，煩躁引飲，晝夜不息，脈洪大而虛，重按全無者。（原東垣治脫血方也，移之以治產後煩渴，非有見者不能）當歸（二錢）黃（炙，一兩）上銼作一服，水煎服。

　　一方

　　療血渴及產後渴。（以下三方，一清心，一涼血，一生血，如一山一水，一琴一鶴，各得其趣）用蓮子心取為細末，米飲調下二錢，效。

　　一方

　　治產後出血太多，虛煩發渴。

　　用真正蒲黃末二錢，白湯調下，如渴燥甚，井華水下。

　　一方

　　治產後中風煩渴。

　　用紅花子五合，微炒研碎，以水煎濃，徐徐呷之。

　　桃花散

　　治產後不煩而渴。

　　新鍛石（一兩）黃丹（五錢）上為細末，渴時用井水調下一錢。（丹出於鉛，內含真水，且以鎮墜浮火，故能止渴，而鍛石最為燥烈之物，何以用之，而況以產後乎。曰不煩而渴時，用井水調下一錢，須當窮其故也）

　　[卷之十三　產後門下] 自汗

　　大全

　　云：產後虛汗不止者，由陰氣虛，而陽氣加之，裡虛表實，陽氣獨發於外，故汗出也。血為陰，產則傷血，是為陰氣虛也，氣為陽，其氣實者，陽加於陰，故令汗出，而陰氣虛弱不復者，則汗出不止也。凡產後血氣皆虛，故多汗，因之遇風則變成痙，縱不成痙，亦虛乏短氣，身體柴瘦，唇口乾燥，久則經水斷絕，由津液竭故也。（夫汗者，陽之氣，陰氣不復，則陽無所歸以入于陰，故虛陽上浮於外而為汗耳。世常謂汗多成痙，而失言因而遇風變痙之理，又不成痙而短氣柴瘦者，此變熱也，省之省之）

　　薛氏

　　曰：按前證屬血氣俱虛，急用十全大補湯，如不應，用參附附等湯，若汗多亡陽發痙，尤當用前藥。王海藏先生云：頭汗出，至頸而還，額上偏多。蓋額為六陽之所會也，由虛熱燻蒸而出。竊謂前證當以部位分之，額左屬肝，額右屬肺，鼻屬脾，頤屬腎，額屬心，治者審之。（亡陽發痙，用十全大補參附附之類，必審其所以而用，毋泛泛執以為是也。而額汗當分部位，似近於迂，臨癥尤宜詳悉，蓋腎液入心為汗，于理須究）一產婦略聞音響，其汗如雨而昏憒，諸藥到口即嘔。余以為脾氣虛敗，用參附末為細丸，時含三五粒，隨液嚥下，乃漸加至錢許，卻服參附湯而痊。（其始也，妙在為丸少，其繼也，宜大劑湯煎服）一產婦盜汗不止，遂致廢寢，神思疲甚，口乾引飲。余謂血虛有熱，用當歸補血湯以代茶，又以當歸六黃湯納黃芩連柏炒黑，（代茶炒黑之理可法），倍加人蔘五味子，二劑而愈。

　　大全

　　云：凡產後忽冒悶汗出，不識人，治用雞子及竹瀝二法。（見前血暈）

　　薛氏

　　曰：前證屬大虛，宜固元氣為主，其汗不止，必變柔痙。（前論汗出因風變痙之說居優，不然即謂之脫陽矣，此大補法所當施也）東垣先生云：婦人分娩及半產漏下，昏冒目瞑，蓋因血暴亡，而火上熾，但補其血，則神自昌，若常時血下，當補而升舉其氣，陽得血而神安，則目明矣。今立一方，以補手足厥陰之血，兼益陽氣，名曰全生活血湯。

　　黃湯

　　治產後虛汗不止。

　　黃（二錢）白朮防風熟地黃牡蠣（為粉）白茯苓麥門冬（去心）甘草（炙，各五分）上切作二服，加大棗一枚，水煎服。（黃得防風，其功愈大，為易於固表也，而黃二錢，防風五分，大約足矣，牡蠣腎家藥也，以腎液入心為汗，故止汗又宜固腎，其他可意解矣）

　　麻黃根散

　　治產後虛汗不止。

　　當歸黃（炒）麻黃根牡蠣粉人蔘甘草（炙，各等分）上銼，每服四錢，水煎服。（麻黃氣悍而輕，陽藥也，用其根，用其陽中之陰耳，非從陽引陰歸根之意乎，要知用藥自有至理）

　　止汗散

　　治產後盜汗不止，一應汗多者，皆可服。

　　牡蠣（成粉）小麥麩（炒令黃色，碾成粉，各等分）上和勻，煮生豬肉汁調下二錢，無時。（小麥生於陽至，成於陰至，內陽而外陰也，今用其麩，亦用其陽中陰耳，且汗為心液，而小麥養心，用其麩斂心液也。又腎之液入心為汗，而豬水畜也，調以肉汁，能不又歸之腎乎。服無時者，以此藥力緩功遲，宜頻服多服耳）

　　當歸二黃湯

　　治產後自汗盜汗，胃氣虛弱，服別藥則嘔吐不能入。

　　當歸黃（各一兩）麻黃根（半兩）上咀，每服三錢，水煎服。（麻黃根引陽歸陰，因其性也，白芍葯抑肝斂陰，用其酸也，當歸、黃原有補血湯之變，據愚見從本方立法，以黃為君者，得正也。陽加於陰謂之汗，陰加於陽之藥而反治之，則汗自止矣。立方大意如此，所謂逆者正治也）一方無麻黃根，用白芍葯。

　　當歸六黃湯

　　治血氣虛熱，盜汗不止。

　　當歸黃（炒）熟地黃（各二錢）生地黃黃柏（炒黑）黃芩（炒黑）黃連（炒黑，各一錢）上水煎服，不應加人蔘白朮，心血不足加酸棗仁。

　　人蔘湯

　　治產後諸虛不足，發熱盜汗。

　　人蔘當歸（各等分）上為末，以豬腰子一隻去脂膜，切小片子，以水三升，糯米半合，蔥白兩條，煮米熟，取清汁一盞，入藥二錢，煎至八分，溫服不拘時。（此方以氣血為主，而引經之妙在豬腎，然糯米養陰，蔥白髮散，何為用之，然汗不以奇，下不以耦，故蔥白不單用，而又熟之於米，又非引陰意乎。噫，有深思焉）

　　參附湯

　　治陽氣虛寒，自汗惡寒，或手足逆冷，大便自利，或臍腹疼痛，吃逆不食，或汗多發痙等證。

　　人蔘（一兩）附子（炮，五錢）上作一服，加姜棗水煎，徐徐服。（此無上救急神方，乃回陽返本之道，惟四肢厥冷，汗出如雨者宜之）

　　附湯

　　治陽氣虛脫，惡寒自汗，或口噤痰涌，四肢逆冷，或吐瀉腹痛，飲食不入及一切虛寒等證。

　　黃（一兩）附子（炮，五錢）上作一劑，加姜棗水煎服，如不應，倍加附子，方得全濟。（二方一用參，一用，一固表氣，一補里氣，自是不同。用藥者當於此際審其內外有無而求責焉，庶近道矣。所謂有者求之，無者求之也，至哉言乎）

　　千金方

　　療產後風虛汗出、小便短少，四肢拘急，難以屈伸。

　　甘草（炙，一兩）附子（炮）桂心芍葯（炒，各一兩半）上銼，每服三錢，加生薑四片，棗一枚，水煎服，忌豬肉、冷水、生蔥等物。（用桂枝湯以治風，加附子以治虛，即桂枝加附子湯也，乃仲景法，以四肢拘急，故用此方，不然胡為用此）

　　全生活血湯

　　治產後冒悶發熱，自汗盜汗，目，四肢無力，口乾頭暈，行步欹側。

　　升麻芍葯（炒，各三錢）當歸柴胡防風羌活獨活葛根甘草（炒，各一錢）川芎本（各一錢五分）生地黃熟地黃（各一錢）細辛蔓荊子（各五分）紅花（三分）上銼，每服五錢，水煎，熱服，（此方以風升之劑而治自汗盜汗，誰其信之。然東垣主此湯者，益陽焉。《素問》曰：陰者從陽而亟起也。陰不從陽則陽外散，故多汗也。而升麻葛根昇陽明之氣，柴胡、防風升厥陰之氣，羌活、本升太陽之氣于背，細辛、獨活升少陰之氣於前，蔓荊子涼諸經之血，甘草和諸陽之氣，四物養血于諸陰之經，紅花活血于諸陽之絡。然則升而不斂，非所以藏陰，故用白芍為君；升而太過，非所以益氣，故用甘草為佐。言雖如此，誰敢用也。觀其曰冒悶發熱，口乾頭暈，行步欹側，皆邪客經絡也，以邪客經絡，兩者不和，故為自汗盜汗之癥，以此方和之，則外者得入，內者得出，使經絡通，邪氣散，陰陽和，筋骨用矣，而安有以上諸癥也）

　　[卷之十三　產後門下] 發熱

　　薛氏

　　曰：產後虛煩發熱，乃陽隨陰散，氣血俱虛，若惡寒發熱，煩躁作渴，急用十全大補湯，若熱愈甚，急加桂附，若作渴面赤，宜用當歸補血湯。若誤認為火證，投以涼劑，禍在反掌。

　　王太僕

　　先生云：如大寒而甚。熱之不熱，是無火也，熱來複去，晝見夜伏，夜發晝止，不時而熱，是無火也，當治其心。如大熱而甚，寒之不寒，是無水也，熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也，當助其腎。故心盛則生熱，腎盛則生寒，腎虛則寒動于中，心虛則熱收于內。又熱不勝寒，是無火也；寒不勝熱，是無水也。治法，無水者六味丸，無火者八味丸，氣血俱虛者八珍湯與十全大補湯。

　　大尹俞君之內產後發熱晡熱，吐血便血，兼盜汗，小便頻數，胸脅脹痛，肚腹痞悶。余曰：此諸臟虛損也，治當固本為善。自恃知醫，用降火之劑，更加瀉痢腸鳴，嘔吐不食，腹痛足冷，始信余言。診其脈，或浮洪，或沉細，或如無，其面或青黃，或赤白，此虛寒假熱之狀，時值仲夏，當舍時從證，先用六君子湯加炮姜肉桂數劑，胃氣漸復（妙在以胃氣為主），諸證漸退，更佐以十全大補湯，半載痊癒。

　　儒者楊敬之內人所患同前，但唾痰涎，或用溫補化痰之劑，不應，面色黧黑，兩尺浮大，按之微細，此因命門火虛，不能生脾土，脾土不能生諸臟而為患也，用八味丸補土之母而痊。

　　一婦產後三日起早，況氣血未定，遂感身熱，目暗如風狀，即以清魂散二服（清魂散，乃散風之補劑），得微汗而愈。滑伯仁治一產婦惡露不行，臍腹痛，頭疼寒熱，眾皆以為感寒，溫以姜附，益大熱，手足搐搦，語譫目攛，診其脈，弦而洪數，面赤目閉，語喃喃不可辨，舌黑如，燥無津潤，胸腹按之不勝手，蓋燥劑搏其血，內熱而風生，血蓄而為痛也。曰：此產後熱入血室，因而生風。即先為清熱降火，治風涼血之劑兩服，頗爽，繼以琥珀、牛黃等，稍解人事，后以張從正三和散行血破瘀，三四服，惡露大下如初，時產已十日矣，於是諸證悉平。（以此觀之，原有外感，既知內熱生風，只宜治熱，不必治風，所謂求標取本也，即用三和散，或桃仁承氣湯俱妙。三和散有大黃）一婦盛暑月中產三日，發熱，其脈虛疾而大，惡露不行，敗血攻心，狂言叫呼奔走，拿捉不住，以干荷葉生地黃牡丹皮濃煎湯，調下生蒲黃二錢（此敗血之劑，其不用大黃者，以脈虛大也），一服即定，惡露旋下而安。

　　一婦產後時發昏瞀，身熱汗多，眩暈口渴，或時頭痛惡心，醫用四物涼血之劑，病不減，又用小柴胡，病益甚。石山至，診得脈浮洪搏指，汪曰：產後而得是脈，又且汗多，而脈不為汗衰，法在不治，所幸者不喘不泄耳，其脈如是，蓋涼藥所激也。用人蔘三錢，黃二錢，甘草當歸各六分，白朮門冬各一錢，乾薑陳皮黃芩各五分，煎服五劑，脈斂，病漸安。（以此脈認到涼藥所致，而致以陰盛格陽也，以搏指之脈，用參姜術，必其脈堅強搏手，而無陽以和之也，甚有用附子者，不可不知）王僉憲宜人產後因沐浴發熱，嘔惡，渴欲飲冷水瓜果，譫語若狂，飲食不進，體素豐濃，不受補，醫用清涼之劑，熱增甚。診得六脈浮大洪數。汪曰：產後暴損氣血，孤陽外浮，內真寒而外假熱，宜大補氣血（石山先生長濃君子而老於醫者也，其言必不誣。然初學不知，實難下手，而況素濃不受補之人乎，須要膽大心小，乃能濟事，不然弗妄為也）。與八珍湯加炮姜八分，熱減大半，病患自以素不宜參，不宜再服，過一日，復大熱如火，復與前劑，潛加參、、炮姜，連進二三服，熱退身涼而愈。（快甚快甚）

　　丹溪

　　曰：產後發熱，用參術黃陳皮當歸川芎炙甘草補虛，輕則加茯苓淡滲之，其熱自除，重則加乾薑（古人于血證中每每用乾薑，而今人率用炮姜，則孰是而孰非也，若謂入肺則宜乾薑，入肝則宜生薑，入脾溫中則宜炮姜，以其有守有走有從之不同也。今用炮姜，須炮得十分極黑乃妙）。或云：大熱而用乾薑何也。曰：此熱非有餘之邪熱，乃陰虛生內熱耳。蓋乾薑能入肺分，利肺氣，又能入肝分，引眾藥生血，然不可獨用，必與補陰血藥同用，此造化自然之妙，非天下之至神，其孰能與於此耶。

　　王節齋

　　云：凡婦人產後陰血虛，陽無所根據而浮散於外，故多發熱，治法用四物湯補陰血，而以炙乾薑之苦溫從治，收其浮散，使歸根據于陰，然產後脾胃虛，多有過食飲食傷滯而發熱，誤作血虛，則不效矣（要訣）。但遇產後發熱者，須審問食何飲食，有無傷積，若有胸膈飽悶，噯氣惡食泄瀉等證，只作傷食治之，若發熱而飲食自調者，方用補血正法。

　　丹溪方

　　治產後發熱。

　　當歸川芎黃人蔘白朮白茯苓（各一錢）甘草（炙，五分）上銼，水煎服（此以佛手散合四君加黃，而不用芍葯、地黃者，以新產之後宜用血脫益氣之法，不宜斂降，以伐生氣也；此方于氣血俱虛及氣虛者皆宜之）。熱甚，加乾薑。

　　加味四物湯

　　治產後陰虛血弱發熱。

　　當歸川芎白芍熟地黃白茯苓（各一錢）上水煎服（此方全不用氣藥，是血虛而氣不虛，飲食善用者也，加茯苓者，使天氣降而陰自生，陰生熱自退也。熱甚者加炒姜，則不惟從陽引陰，亦可從陰引陽也。微乎微乎）。熱甚加炒乾薑，虛煩加茯神、遠志。

　　抽薪散

　　治產後血虛發熱。

　　當歸熟地黃（各四錢）乾薑（炒黑，二錢）上銼一劑，水煎服。（此又前方之變，內不用芎芍，又是一竅，當在肝腎上求之）

　　人蔘散

　　治產後諸虛不足，發熱盜汗。

　　方見前自汗。

　　人蔘當歸湯

　　治產後去血過多，血虛則陰虛，陰虛生內熱，令人心煩短氣，自汗頭痛。

　　方見前虛煩。（此方用參、歸，為氣血之主而作，以熟地、麥門、肉桂，白芍、粳米、竹葉煎服，如血熱甚者，加生地）

　　加味逍遙散

　　治產後發熱，口乾作渴，唇裂生瘡。

　　當歸白芍干葛（各二錢）生地黃川芎黃芩（各一錢半）柴胡（一錢）人蔘麥門冬（各九分）烏梅（二個）甘草（六分）上銼散，分作二服，用水一鐘煎七分，空心服。（此與原方逍遙散不同，又與立齋所用加味逍遙散亦不同，此則以小柴胡湯合四物生脈散，去半夏、五味，而加烏梅、葛根者也，若原方之用薄荷為引，而此用葛根，又各有妙處。予常去川芎、葛根、薄荷，而加青蒿、鱉甲，以治骨蒸，亦尊古而法令耳）

　　犀角飲子

　　治產後亡津液，虛損，時自汗出，發熱睏倦，唇口乾燥。（清心涼血，益氣寬胸，開胃健脾，坐穩正方）犀角麥門冬白朮（各半兩）柴胡（一兩）枳殼（麩炒）地骨皮生地黃黃歸人蔘茯苓黃黃芩甘草（炒，各七錢）上咀，每服四錢，入生薑三片，浮麥七十粒，（生薑發汗，浮麥止汗，而同用之者，內以養心，外以和表也）同水煎。

　　三合散

　　治產後日久，虛勞發熱。（即四物四君子小柴胡三方合，平正之劑，可法）當歸川芎白芍熟地黃白朮白茯苓黃（各一錢）人蔘柴胡（各錢半）黃芩半夏甘草（各五分）上作一服，加生薑三片，紅棗一枚，水煎，食前服。

　　[卷之十三　產後門下] 往來寒熱

　　郭稽中

　　曰：產後乍寒乍熱者何。答曰：陰陽不和，敗血不散，能令乍寒乍熱。產後血氣虛損，陰勝則乍寒，陽勝則乍熱，陰陽相乘，則或寒或熱。若因產勞傷臟腑，血弱不得宣越，故令敗血不散，入于肺則熱，入于脾則寒（何為敗血入肺則熱，人脾則寒也，豈以肺主氣，氣不和而熱，脾統血，血不榮而寒乎，抑脾陰肺陽，而自為寒熱也。然總以逐瘀為主，而溫涼之法有不同焉），若誤作瘧疾治之則謬矣。陰陽不和，宜增損四物湯；敗血不散，宜奪命丹。又問：二者何以別之。時有刺痛者，敗血也，但寒熱無他證者，陰陽不和也，增損四物湯不一，皆隨病加減。

　　陳無擇

　　評曰：乍寒乍熱，榮衛不和，難以輕議。若其敗血不散，豈止入脾肺二臟耶。大抵一陰閉一陽，即作寒熱，陰勝故寒，陽勝故熱，只可云敗血循經流入，閉諸陰則寒，閉諸陽則熱，血氣與衛氣解則休，遇再會而復作，大調經散五積散入醋煎佳。（閉陰閉陽之說，卒難理解。以敗血閉陰則寒，閉陽則熱，而有解休會作之時，則似瘧矣。若瘀血為有形之物，閉則壅矣，而安有解會之所也。愚謂血閉于陽經，而榮衛行之不通則寒，閉于陰經，而榮衛行之不通則熱；故必其瘀通而寒熱自已也。又就大調經散而言，行瘀于內也，五積散行瘀于外也。又意為外經或為寒客，則肺為之病，肺病則肌表瘀而榮衛不通則熱，內腑或為冷物所傷則脾病，脾病而榮衛不通則為寒。故所用之方，一主里，一主表也，亦或內外俱瘀，則寒熱並作，而其藥又均不可廢也。粗淺之言，伏惟裁之）

　　薛氏

　　曰：產後寒熱，因氣血虛弱，或脾胃虧損，乃不足之證。經云：陰虛則發熱；陽虛則惡寒。若兼大便不通，尤屬氣血虛弱，切不可用發表降火。若寸口脈微，名陽氣不足，陰氣上入于陽中則惡寒，須用補中益氣湯；尺部脈弱，名陰氣不足，陽氣下陷於陰中則發熱，用六味地黃丸。大抵陰不足，陽往從之，則陽內陷而發熱；陽不足，陰往從之，則陰上入而惡寒。此陰陽不歸其分，以致寒熱交爭，故惡寒而發熱也，當用八珍湯。若病後四肢發熱，或形氣倦怠，此元氣未復，濕熱乘之故耳，宜補中益氣湯。若肌熱，大渴引飲，目赤面紅，此血虛發熱，用當歸補血湯，若認為實則誤矣（誤矣，指白虎湯而言）。

　　一產婦惡寒發熱，用十全大補加炮姜治之而愈，但飲食不甘，肢體倦怠，用補中益氣而安，又飲食后犯怒，惡寒發熱，抽搐切牙，難候其脈，視其面色青中隱黃，欲按其腹，以手護之，此肝木侮脾土，飲食停滯而作，用六君加木香一劑而安。（以欲按腹手護，中虛也，以犯怒抽搐面青，肝木也，六君補中，木香調肝，以治肝木侮土是矣，然亦有不受補者，又以疏肝為急，所謂標而本之，亦有之焉）一產婦惡露發熱，余欲用八珍加炮姜治之，其家知醫，以為風寒，用小柴胡湯。余曰：寒熱不時，乃氣血虛乏。不信，仍服一劑，汗出不止，譫語不絕，煩熱作渴，肢體抽搐。余用十全大補湯二劑，益甚，脈洪大，重按如無，仍以前湯加附子四劑稍緩，數劑而安。

　　吳茭山治一婦人，產後去血過多，食后著惱，頭疼身痛，寒熱如瘧，左手弦大，微有寒邪，右手弦滑不勻，食飲痰火也，二者因虛而得，宜養正祛邪，遂以茯苓補心湯去地黃，加羌活、青皮、蔥、棗三服，汗出身涼，其患漸瘥，然後以八物湯調理，半月后痊癒（此翁善補，然亦認癥的確，故可用，設不的，即敗乃事矣，慎之）。一婦產後惡露未盡，瘀血入絡，又感寒邪，身熱如瘧，即以生料五積散五帖，惡露自下，而寒熱除。（此正治常法，此法宜知）又一婦產後惡露未盡，因起抹身，寒氣客于經絡，乍寒乍熱，脈緊而弦，（弦緊為寒，審癥法尤宜如是察識）以蔥白散二帖安。一少婦初產四日，冷物傷脾胃（冷物是病根，故諸癥皆從瘀血變怪），但覺身份不快，嘔逆，飲食少，心腹滿悶，時或腹脅刺痛，晨惡寒，晚潮熱，夜則恍惚譫語，晝則抽搐，頗類風狀，變異多端，諸醫莫測，或作虛風，或云血凝實熱，用甘溫而行血，以寒涼退實熱，如此半月不效。汪至，見醫滿座，亦局縮，診其脈弦而緊，遂令按之，小腹急痛，知瘀血未盡也，思患者大勢，惡露已下，未必還有餘血，偶因寒涼所傷，瘀血停滯下焦，日久客于經絡，所以變生諸證，須得大調經散，倍入琥珀（重在琥珀，豈大豆有如是之神也），化諸惡血成水，其患方愈，遂合前藥服之，五日後行惡水斗許，臭不可近，患人覺倦，病勢漸減，然後以人蔘養榮湯數十帖，月餘如初。

　　柴胡四物湯

　　治產後往來寒熱及日久虛勞，微有寒熱，脈沉而數。

　　當歸川芎白芍熟地黃（各一錢半）柴胡（一錢）人蔘黃芩半夏甘草（各三錢）上銼，每服一兩，水煎服。（以小柴胡合四物，一名三之一氣湯，其參、、甘、半各用三錢，為重在補氣也，而甘草、芩、半何為亦倍之，似可損益也，原方有姜、陳，亦不可少）

　　增損柴胡湯

　　治產後虛弱，寒熱如瘧，飲食少，腹脹。

　　柴胡人蔘甘草半夏（炒）陳皮川芎白芍（炒，各等分）上咀，每服八錢，加生薑五片，棗二枚，水煎服。（此亦小柴變法，而去黃芩加陳皮者，所以益胃除脹也，加芍葯、川芎者，所以和血也，本草以當歸治灑灑寒熱不已，則產後寒熱正宜加之，何為不用，宜思之）

　　增損四物湯

　　治產後陰陽不和，乍寒乍熱，如有惡露未盡，停滯胞絡，亦能令人寒熱（按往來寒熱者，寒往熱來，熱往寒來也；寒熱如瘧者，寒熱有時也；乍寒乍熱者，時乎寒，時乎熱也；發熱憎寒者，身發熱而又惡寒也。治各有法，不能備錄），但小腹急痛為異。

　　當歸芍葯川芎人蔘乾薑（各一兩）甘草（炙，半兩）上咀，每服四錢，加生薑三片，水煎服。

　　釋曰：此方治陰陽不和，乍寒乍熱之寒熱，不治惡露未盡，血滯胞絡，小腹急痛之寒熱，宜詳之。

　　更生散

　　治產後去血過多，或不止，或眩暈眼暗，口噤，發熱憎寒。

　　人蔘當歸熟地黃（薑汁炒，各一兩）川芎荊芥穗（香油燈上燒過）乾薑（炒黑，各三錢）上銼，水煎，空心服（此方前三味各一兩，何其多，后三味各三錢，何其少，非有大智慧大力量大見解者，不能處此方，治此病，名之曰更生，能不于危急時用乎。下三味乃固澀急藥，非血大下不止者不用）。如血大下不止，加龍骨赤石脂，各火等分，每二錢同前藥調服。外以五倍子末，津調納臍中即止。

　　大調經散

　　治產後血虛，惡露未消，氣為敗濁凝滯，榮衛不調，陰陽相乘，憎寒發熱，或自汗，或腫滿，皆氣血未平之所為也。

　　大豆（一兩半，炒，去皮）茯神（一兩）真琥珀（一錢）上為細末，每服二錢，濃煎烏豆紫蘇湯下。（此方重在惡露未消，而茯神之用，所以和陰陽也，有謂此方如神者，功在琥珀大豆湯飲間也）

　　黃龍湯

　　治產後傷風，熱入胞室，寒熱如瘧及病後勞復，餘熱不解。

　　柴胡（四錢八分）黃芩人蔘甘草（各一錢八分）上作一服，水煎服。（此方重在傷風二字，故以柴胡為君，蓋風邪陷入胞中則發熱，故宜柴胡為君，少陽氣陷入厥陰，而寒熱如瘧者，氣不得條達也，故亦以柴胡為君，勞復餘熱者，亦為余邪熱陷也。故亦用柴胡）

　　小柴胡加生地黃湯

　　治產後往來寒熱，而脈弦者，少陽也。

　　柴胡（二兩）黃芩（五錢）人蔘（三錢）半夏（制，兩半）生地黃梔子枳殼（麩炒，各半兩）大棗（三枚）上銼，加姜棗，水煎服。（此方以治少陽等癥似矣。然以弦脈而加生地山梔者，傷寒家以弦脈為陽也，故以柴胡為君）

　　加減烏金散

　　治產後寒熱似瘧，（此治錯雜之邪）濃樸柴胡黃芩麻黃羌活草果半夏（各二錢）當歸川芎白芍熟地陳皮茯苓桔梗（各一錢半）桂枝蒼朮白芷枳殼（各一錢）甘草（九分）上銼為散，分作兩服，每服用水一鐘半，姜三片，蔥三莖，煎至一鐘，不拘時服（此方治表裡風寒，食積氣血痰飲，無不賅括，故曰治錯雜之邪。蓋此方也，與五積散相為伯仲，苦藉此以治三陰瘧之有錯雜之邪者，必臻至效，語云：醫者意也，請嘗試之）。有汗。多當歸、川芎、白芍葯、熟地黃；有脹，多濃樸、陳皮；有熱，多柴胡、黃芩；有寒，多蒼朮、草果、桂枝；有痰，多半夏、桔梗、茯苓；有頭痛，多川芎、白芷、羌活；有瀉，去枳殼、甘草不用；有餘血塊在腹，作潮熱疼痛，加三棱、莪術，多用玄胡索、八角、茴香；遍身痛，加羌活、獨活；寒熱往來，加黃芩、柴胡。（加減法切中，不可不法）

　　產寶方

　　療產後惡寒壯熱，一夜三五度發，惡語，口中生瘡，時時乾嘔，睏乏悶絕。

　　人蔘獨活白鮮皮葛根防風青竹茹遠志（各一兩半）茯神（二兩）白蘞（二兩半）元參（三兩）竹瀝（一升）上取銀一斤，水一斗五升煮取七升，納諸藥重煮取三升，分溫三服，忌魚、酒、濕面等。

　　（此方雖出《產寶》，然閱其，考其藥，皆治產後外邪乘虛傳入之熱癥也。如惡寒壯熱，一夜三五度發，惡語者，即熱入血室類也，故用防、獨、葛根以散之，口瘡乾嘔者，熱傳胸中也，故用玄蔘二竹以清之，白鮮皮苦寒，治產後百病，白蘞、白銀、人蔘、遠志、茯神為邪散熱清，故用之治睏乏也）

　　知母湯

　　治產後乍寒乍熱，通身溫壯，脅心煩悶。

　　知母（三兩）芍葯黃芩（各二兩）桂心甘草（各一兩）上咀，用水五升煮取二升半，分三服。一方不用桂心，用生地黃。（按自黃龍湯以下，皆集外感治法，至於錯雜之邪，時熱之癥，罔不備載，而次第有節，真如網之有綱也，今人但知產後寒熱以補氣血為主者，其不誤盡世人乎）

　　[卷之十三　產後門下] 瘧疾

　　樓氏

　　曰：產後瘧疾，多由污血挾寒熱而作，大法宜柴胡四物湯調之，熱多者草果飲子，寒多者生熟飲子。（草果飲生熟飲是截法，柴胡四物是調理法，而暑瘧虛瘧久瘧未備者，當與雜癥同）

　　補遺

　　云：產後瘧疾，熱多寒少者，清脾飲；寒多熱少者，養胃湯；久而不已者，七寶飲截之。

　　薛氏

　　曰：產後瘧疾，因脾胃虛弱，飲食停滯，或因外邪所感，或鬱怒傷脾，或暑邪所伏。

　　審系飲食，用六君加桔梗、蒼朮、藿香；如外邪多而飲食少，用藿香正氣散；如外邪少而飲食多；用人蔘養胃湯；飲食勞役，用補中益氣湯；氣血虛弱，用十全大補加炮姜；虛寒，用六君加姜、桂；元氣脫陷，急加附子（此數條俱屬溫補，大與時宜，可備前方之未備，而暑邪所伏之方不載，為以治暑方用石膏也。蓋薛翁喜溫補，而產後尤忌寒涼，血虛又忌白虎，故不言耳。臨癥又宜分別，亦有不必拘此方者，須因人勇怯而施，如清脾飲、草果飲之類是也）。大凡久瘧多屬元氣虛寒，蓋氣虛則寒，血虛則熱，胃虛則惡寒，陰火下流，則寒熱交作，或吐瀉不食，腹痛煩渴，發熱譫語，或手足逆冷，寒戰如栗，雖見百證，當補，其病自退，若誤用清脾截瘧之類，多致不起。

　　一產婦患瘧，發熱作渴，胸膈脹滿，遍身作痛，三日不食，咽酸噯氣，此是飲食所傷，脾胃不能消化，用六君加神曲、山楂四劑，而不作酸，乃去神曲、山楂，又數劑而飲食進，其大便不通，至三十五日，計進飲食七十餘碗，腹始悶，令用豬膽汁導而通之，其糞且不甚燥。

　　（以氣虛，故可至三十五日而便猶不燥，若以日久大下之，誤矣。六脈不恒，宜乎用此，然非醫工之良者不能，非主人之專任者不用，各宜自省）一產婦患瘧久不愈，百病蜂起，其脈或洪大，或微細，或弦緊，或沉伏，難以名狀，用六君加炮姜二十餘劑，脈證稍得，又用參術煎膏，佐以歸脾湯，百餘劑而瘥。（以一瘧而用百餘劑，真為可笑，然病有如是者，不得不然也，幸勿以迂而勿信，蓋目擊時事，故敢贅及）一產婦朝寒暮熱，或不時寒熱，久不愈，用六君子、補中益氣兼服，百餘劑而尋愈。（一瘧用藥百餘劑，世間豈有此治法，此非藥之效，乃病久自息耳。丹溪立齋用藥多如此，殊為可笑）

　　草果飲子

　　治產後瘧疾，寒熱相半者，或多熱者。（此治外感風寒，內傷飲食之瘧也，若暑瘧服之則自誤矣，以暑言，然清暑之劑非產後所宜，亦須防慎）半夏（泡）赤茯苓甘草（炙）草果（炮，去皮）川芎陳皮白芷（各二錢）青皮（去白）良姜紫蘇（各二錢半）干葛（四錢）上咀，每服三錢，加生薑三片，棗一枚，水煎，當發日侵早連服二服，無有不安者。

　　生熟飲子

　　治產後瘧疾多寒者。（所謂脾寒作瘧也，非多寒者勿用）肉豆蔻草果仁濃樸（生用，去皮）半夏陳皮甘草大棗（去核）生薑（各等分）上八味銼碎和勻，一半用生，一半用濕紙裹煨令香熟，去紙，與生者和勻，每服五錢，水煎，食前一服，食后一服。

　　清脾飲

　　治產後瘧疾，熱多寒少者。

　　人蔘養胃湯

　　治產後瘧疾，寒多熱少者。

　　七寶飲

　　治產後瘧疾，久而不已者，以此截之。（雖日久而不已者宜截，然此方有常山，于痰瘧則可，若果虛癥，大非所宜）方俱見胎前瘧疾。

　　[卷之十三　產後門下] 蓐勞

　　大全

　　云：產後蓐勞者，此由生產日淺，血氣虛弱，飲食未平復，不滿日月，氣血虛羸，將養失所（蓐勞二說，總起于產蓐，然一挾外感，一由七情，其或兼內傷飲食泄瀉，與夫瘀血未凈者皆有之，不可不別也），而風冷客之，風冷搏于氣血，則不能溫于肌膚，使人虛乏勞倦，乍臥乍起，顏色憔悴，食飲不消，風冷邪氣，兩感於肺，肺受微寒，故咳嗽口乾，遂覺頭昏，百節疼痛，榮衛受于風邪，流注臟腑，須臾頻發，時有盜汗，寒熱如瘧，背膊煩悶，四肢不舉，沉重著床，此則蓐勞之候也。

　　又曰：婦人因產理不順，疲極筋力，憂勞思慮，致令虛羸喘乏，寒熱如瘧，頭疼自汗，肢體倦怠，咳嗽痰逆，腹中絞刺，名曰蓐勞。

　　薛氏

　　曰：按前證當扶養正氣為主，（大主意）用六君子湯加當歸；若脾肺氣虛而咳嗽口乾，用補中益氣加麥門五味；若因中氣虛而口乾頭暈，用補中益氣加蔓荊子；若肝經血虛而肢體作痛，用四物、參、術；若因肝腎虛弱而自汗盜汗，寒熱往來者，用六味丸加五味子；若因脾虛血弱，肚腹作痛，月經不調，用八珍湯倍加白朮；若因脾虛血燥，面板瘙癢，用加味逍遙散。大抵此證多因脾胃虛弱，飲食減少，以致諸經疲憊而作，當補脾胃（數語盡之）。飲食一進，精氣生化，諸臟有所倚賴，其病自愈矣。仍參虛損發熱方論主治。

　　汪氏治一婦產未盈月，因怒氣血流如水，三日方止，隨又勞若，四肢無力，睡而汗出，日晡潮熱，口乾，五心如炙，諸醫皆用柴、芩、薄荷之類，其熱愈熾。診其脈弦大無力，此蓐勞也，以四物湯一兩，入胡黃連、秦艽、青蒿各半錢，數服熱退身涼，后以黃連八珍丸一料而安。（按弦大無力，則似於革矣，革屬於虛，非胡連所治，如果胡連能治，必非無力也，請詳之）

　　白茯苓散

　　治產後蓐勞，頭目四肢疼痛，寒熱如瘧。

　　白茯苓（一兩）當歸川芎熟地黃白芍（炒）黃人蔘桂心（各半兩）上先以水三盞入豬腰一雙，姜三片，棗三枚，煎至二盞，去三物，入前藥半兩，煎一盞，去滓，食前分溫三服。（即十全大補之變，所少者白朮甘草，然以茯苓為君，豬腰為佐者，心腎交，寒熱愈也）

　　黃建中散

　　治產後諸虛不足，發熱，或惡寒腹痛。

　　黃（炒）肉桂（各一兩）白芍（炒，二兩）甘草（炒，七錢）上銼，每服五錢，用棗姜，水煎服，日二三次，虛甚加附子。（所謂建中者，建中土也，芍葯甘草，易老為有甲己化土之象，加肉桂，以治脈弦虛寒腹痛；加黃，益表氣以助中氣之虛。）

　　當歸建中散

　　治產後勞傷，虛羸不足，腹中疼痛，呼吸少氣，小腹拘急，痛連腰背，時自汗出，不思飲食，產訖直至月滿，一日三服，令人身壯強健。（此方專治氣血虛寒所生諸癥，加之飴糖，乃建中之良法）當歸（四兩）白芍（六兩）桂心（三兩）黃（一兩半）上銼，每服四錢，加姜棗，水煎，入飴糖一塊，再煎，稍熱服。如崩中衄血，加阿膠地黃。

　　加味佛手散

　　治產後血虛，勞倦盜汗，多困少力，咳嗽有痰。

　　當歸川芎黃（蜜炙，各一兩）柴胡前胡（各一錢半）上咀，每服五錢，水一大盞，桃柳枝各三寸，棗子烏梅各一枚，生薑一片，煎服。（以盜汗而用柴前川芎，似非宜矣；以咳嗽有痰而用黃，又似難用。然以之為君，而柴前僅用錢許，何多寡之相懸也，要之產後當以氣血為主，故用之耳，惟無邪者宜之）。如有痰，不用烏梅。

　　柴胡四物湯

　　治產後日久虛勞，而脈浮大者。

　　方見前往來寒熱。

　　三合散

　　治產後日久虛勞，鍼灸服藥俱無效者。（四物四君內去術加，合小柴胡湯者是也，會三方之意，方得其理之真）方見前發熱。

　　云岐熟地黃散

　　治產後蓐勞，皆由體虛，氣力未壯，勞復所起，四肢煩疼，時發寒熱，不思飲食。

　　熟地黃人蔘白芍白茯苓白朮續斷（各一兩）黃當歸川芎五味子桂心（各七錢半）上咀，每服四錢，生薑三片，棗一枚，水煎服（蓐勞一癥，總屬氣血兩虛，故主於十全大補為法，加續斷，治諸不足，婦人內漏，五味生津斂神，加麥門更妙，所去三，所加三，又三合也）。大全方有麥門冬七錢半。一方無桂心五味續斷，有柴胡、黃芩、半夏各七錢半。

　　黃丸

　　治產後蓐勞，寒熱進退，頭目眩痛，骨節痠疼，氣力羸乏。

　　黃鱉甲當歸（炒，各一兩）川芎白芍桂心續斷牛膝蓯蓉柏子仁沉香枳殼（各七錢半）五味子熟地黃（各半兩）上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服四五十丸，食后粥飲下。（按此不離四物黃續斷桂心五味，而鱉甲除骨節之勞熱，柏子潤心中之津液，牛膝除足膝之苦，沉香通天徹地，蓯蓉為司命，枳殼利胸膈。細閱前後諸方，總以補氣血為主，或溫或清，或斂或散，或破血，或行氣，各隨兼癥而佐使之妙，諸用者不必膠柱而調瑟）

　　石子湯

　　療產後虛羸喘乏，乍寒乍熱如瘧，四肢疼痛，面色萎黃，名曰蓐勞。

　　豬石子（一雙，去脂膜四破）香豉（一方無此，有知母）蔥（切）粳米當歸白芍（各二兩）上咀，分兩劑，每劑用米三合，煮取一小碗，去滓，分三服（石子即豬腎，用以佐諸湯者，得本來面目也，然觀蔥豉，似有外邪，易知母，又有內熱，不可不辨）。《廣濟方》無白芍，有人蔘，《許仁則方》無香豉，有生薑二兩，桂心一兩，蔥白止一兩。

　　人蔘鱉甲散

　　治蓐勞，皆由在產內未滿百日，體中虛損，血氣尚弱，失於將理，或勞動作傷，致成蓐勞，其狀虛羸，乍起乍臥，飲食不消，時有咳嗽，頭中昏痛，發歇無常，夜有盜汗，寒熱如瘧，背膊拘急，沉困在床，服此大效。

　　黃鱉甲（各一兩）牛膝（七錢半）人蔘（用人蔘更佳）白茯苓當歸白芍桑寄生麥門冬（去心）熟地黃桃仁桂心甘草（各半兩）續斷（二錢半）上為細末，每服先以豬腎一對去筋膜，以水兩大盞，生薑半分，棗三枚，煎至一盞，去豬腎姜棗，然後入藥末二錢，蔥白三寸，烏梅一個，荊芥五穗，煎至七分，去滓，空心晚食前溫服，神效。（此十全大補湯去川芎、白朮，加鱉甲、牛膝、寄生、續斷、桃仁、麥冬六味，以治蓐勞，有去舊生新之意，而寄生主產後余疾，用豬腎者，以胎繫於腰，故皆借之以為補助耳）

　　胡氏牡丹散

　　治產後虛羸，發熱自汗，欲變蓐勞，或血氣所搏，經候不調，或寒熱羸瘦。

　　當歸白芍人蔘五加皮（五加皮去賊風惡血腰脊痛）地骨皮（各半兩）牡丹皮（三錢）桂心沒藥（各二錢）上為細末，每服二錢，水酒各半盞，如不飲酒，只用水一盞，開元錢一枚，麻油蘸之（開元錢、麻油莫解），同煎七分，去滓，通口服，煎不得攪，吃不得吹。

　　黃煮散

　　治產後蓐勞，肌膚黃瘦，面無顏色，或憎寒壯熱，四肢痠疼，心煩頭痛。

　　鱉甲（醋炙）黃（各一兩）牛膝（七錢半）當歸白芍熟地黃人蔘白茯苓麥門冬（去心）桑寄生桂心甘草（炙，各半兩）上為細末，每服豬石子一對去脂膜，切破，先以水一盞入姜半分，棗三枚，煎至七分，去石子薑棗，卻下藥五錢，更煎至四分，去滓，空心晚食前溫服，二滓並煎。（此方較前人蔘鱉甲散少桃仁、續斷，于煎法又少蔥白、烏梅、荊芥，要知有瘀則兼破瘀，有風則兼治風，寒則兼寒，熱則兼熱，無定一也）

　　豬腰子粥

　　治產後蓐勞發熱。（此不藥之藥，所謂谷肉果菜，食養盡之也）豬腰子一個去白膜，切作柳葉片，用鹽酒拌，先用粳米一合，入蔥、椒煮粥，鹽醋調和，將腰子鋪碗底，以熱粥蓋之，如作狀，空心服之。

　　[卷之十三　產後門下] 虛羸

　　產寶

　　云：產後虛羸者，皆由產後虧損血氣所致，須當慎起居，節飲食，六淫七情，調養百日，庶保無疾。若中年及難產者，毋論日期，必須調養平復，方可涉喧，否則氣血復傷，虛羸之證作矣。

　　薛氏

　　曰：前證產傷氣血者用八珍湯，飲食傷胃者用四君子湯，停食傷脾者用六君子湯，勞傷元氣者用補中益氣湯。若暖氣覺有藥味者，此藥復傷胃也，但用四君子湯，徐徐少飲，以調脾胃，若胃氣一健，血氣自生，諸證自愈矣。

　　大全

　　云：冷勞者，產則血氣勞傷，臟腑虛弱，而風冷客之（若為氣血虛，則為本氣虛而寒，即無風冷客之而亦寒也，治者須知不足有餘），冷搏于血氣，血氣不能溫于肌膚，使人虛乏疲頓，致羸損不平復。若久不平復，風冷入于子臟，則胞臟冷，使人無子。（初感為寒，久則為熱，若果胞冷，即本氣虛，熱者即血虛）

　　薛氏

　　曰：前證若血氣虛弱用八珍湯，血氣虛寒用十全大補湯，胃氣虛弱用補中益氣湯，脾氣虛弱用六君子湯，命門火衰用八味湯，肝脾血虛用加味逍遙散，肝脾鬱怒用加味歸脾湯。

　　補虛湯

　　治產後一切雜病，只大補氣血為主。

　　人蔘白朮（各一錢）黃川芎陳皮（各五分）甘草（炙，三分）上銼，加生薑三片，水煎服（此方以中氣元氣為主，而無血藥者，必脾胃虛而本元不足也，其血藥只用川芎，又于補氣中以行肝血，抑血脫益氣補脾生血之良方也）。（誤矣，指白虎湯而言）熱輕，倍加茯苓；熱甚，加炒黑乾薑三分。

　　黃四物湯

　　新產不可用芍葯，以其酸寒，能伐生髮之氣，只以黃易芍葯，為補虛之要藥。

　　黃當歸川芎熟地黃（各等分）上銼，每服四錢，水煎服。氣虛，加參術茯苓甘草；發熱，加乾薑；自汗多者，少用川芎，勿用茯苓，倍加蜜炙黃；口渴，加五味子麥門冬；腹痛者，非白芍不可，雖新產亦用，但以酒炒不妨，（黃易芍葯者，即補血湯以黃為君之義，所謂氣能生血，血不能生氣，而芍葯有殺伐之性，無生長之能，故去之。加減法妙，多用酒炒，助生氣也，乃丹溪法）

　　十全大補湯

　　治產後血氣未復，形體虛弱，發熱惡寒，不能飲食。

　　人蔘白朮茯苓黃當歸川芎白芍（炒）熟地黃（各一錢）肉桂甘草（各五分）上銼，加生薑五片，棗三枚，水煎服。（惡寒者陽虛，發熱者陰虛，此八物之用也，肉桂能通榮衛而和陰陽，猶諸侯之命圭，使通兩家之好也）

　　當歸羊肉湯

　　治產後雖無疾，但覺虛弱，兼心腹痛，即宜服之。

　　肥羊肉（一斤，去脂）當歸（五兩）黃（四兩）生薑（六兩）上先以水一斗煮羊肉，取汁八升，後下三味，煮取二升五合，分為四服（本草云：人蔘黃與羊肉同功。又謂羊肉補形，蓋有形之物者血，而參益氣，羊肉補形，似有懸殊，烏可同語。然有形生於無形，故曰：形不足者溫之以氣。則羊肉參二而一者也，而四味有氣有血，能補能行，故無疾亦宜服也）。若覺惡露不盡，加桂三兩；惡露下多，加川芎三兩；有寒，加茱萸一兩；有氣，加細辛二兩；有熱，加生地黃汁二合。

　　釋曰：所加五法，分兩多寡，皆有意義。若川芎之治惡露下多，陰中昇陽也，有氣之加細辛，辛以散肝也，余可類推。

　　黃雌雞湯

　　治產後虛羸腹痛。

　　小黃雌雞（一隻，去翅足頭羽腸肚，細切）當歸白朮熟地黃桂心黃（炒，各半兩）上先以水七盅煮雞，至三盅，每用汁一盅，藥四錢煎，日三服。（肝屬巽木，雞屬巽畜，雌雞者，陽中之陰，黃色者，己土之正，產後肝虛血弱，故取以補之，色之正，脾之宜也，其所配藥總以血氣為主，故曰補虛羸也。其治腹痛，全在桂心）

　　產寶方

　　治產後虛羸，不生肌肉。

　　黃（炒）當歸白芍（炒）人蔘（各三分）桂心甘草（炙）川芎生薑（各四分）大棗（十二枚）上九味用水七升煮三升，分溫三服。（此即十全大補湯之變，其去地黃、白朮、茯苓者，意恐滯痰滯氣淡滲泄氣耳）

　　一方

　　治產後虛勞，骨節疼痛，頭痛，汗不止。

　　黃（三兩）當歸人蔘生薑（各二兩）淡豉（三合）豬腎（二枚）粳米（三合）薤白（三合）上以水一斗五升先煮豬腎，取六升，下諸藥煮取二升，分為三服，（此方與前羊肉湯相爲表裡，而後四味尤佳，以其能助胃氣，內通榮衛三焦，外達頭目皮毛也。夫先天之氣生於腎，後天之氣生於脾，元神生於二氣之先，為不可名之物，其德藏而不用。是方以人蔘回元氣于無何有之鄉，以歸生氣血于元氣之戶，豬腎、粳米益脾腎之氣于先後，生薑豆豉薤白通神明于內外，散邪穢于天壤，周行血脈而無所不通，宜養百骸而無病不治，以是骨痛頭疼自汗諸癥，有邪則散，無邪則補，所謂妙用無方，隨感隨應者也，于治產後虛勞者，宜識思焉）

　　又方

　　豬腎一雙煮，入蔥豉作，如常食之。

　　[卷之十三　產後門下] 痞悶

　　郭稽中

　　曰：問產後口乾痞悶者何。答曰：產後榮衛大虛，血氣未定，食麵太早，胃不能消化，面毒結聚于胃脘，上熏胸中，是以口乾燥渴，心下痞悶，醫者不識，認為胸膈壅滯，以藥下之，萬不得一，但服見丸則愈。

　　釋曰：為食麵者之戒，南人甚少，于諸飲食皆能致疾，不必拘於一面也。

　　陳無擇

　　評曰：產後口乾痞悶，未必只因食麵，或產母內積憂煩，外傷燥熱，飲食甘肥，使口乾痞悶，當隨其所因調之可也，心煩宜四物湯去地黃加人蔘、烏梅煎（隨因調治極是，但治煩以四物去地黃，尤不如去川芎也），若外傷燥熱者，屬何經，當隨經焉治，難以備舉，飲食所傷，見丸卻能作湯。

　　薛氏

　　曰：前證若宿食停滯。用六君枳實神曲；若因肉食所致，更加山楂；若因魚之類，再加陳皮。其物既消而仍痞，或反作痛作嘔，此脾胃受傷，用六君子湯。或咽酸噯腐，加炮姜，作瀉，更加升麻，如不應，佐以四神丸，或間用補中益氣湯。

　　一婦人食角黍，煩渴痞悶，腹痛，大便欲去不去，服消導之藥不應，飲食日減，肌體日瘦，半年矣。余謂此食積為患，用大酒麴炒為末，溫酒調服二錢，俄而腹鳴，良久仍下粽而愈。一婦人食魚胙，腹痛患痢，諸藥不應，用陳皮白朮等分為末，以陳皮湯送下，數劑而愈。

　　見丸

　　治產後血氣虛弱，飲食停積，口乾煩悶，心下痞痛。

　　薑黃（炒）蓽澄茄良姜三棱（醋煨）蓬術（醋煨）人蔘陳皮（去白，各等分）上為細末，用蘿蔔（按見丸有三棱莪術良姜溫滑之味，加以人蔘，丸以蘿蔔汁，亦巧于治面矣。而立齋純于用補，亦為膏梁久用消導者設也，如藜藿新病，未曾用消導而氣實者，豈可泥於立齋之說乎，法當臨時訊息。蘿蔔湯為治面也）慢火煮令極熟，研爛取余汁煮麵，糊丸如桐子大，每服三五十丸，蘿蔔湯或白湯下。

　　[卷之十三　產後門下] 腹脹

　　郭稽中

　　曰：產後腹滿悶，嘔吐不定者何。答曰：敗血散於脾胃，脾受之則不能運化精微而成腹脹，胃受之則不能受納水谷而生吐逆，醫者不識，若以尋常治脹止吐藥治之，病與藥不相於，更傷正氣，疾愈難治，但服抵聖湯則愈。（稽中之言雖泥於敗血，而其方亦加參，立齊之言純于補氣，似近於偏，臨癥似宜斟酌）

　　薛氏

　　曰：前證若敗血傷于脾胃，宜用前方；若飲食停于脾，宜用六君加濃樸；若飲食傷于胃，宜用六君子湯。大凡損其脾者，當節其飲食為善。（節飲食者，損谷自愈之理）一產婦患前證，或用抵當湯（抵當湯太峻，似非產後所宜，即參用之，亦不得已也。如下後重墜，即不用抵當，亦宜升補），敗血已下，前證益甚，小腹重墜，似欲去後。余謂此脾氣虛而下陷，用補中益氣湯加炮姜溫補脾氣，重墜如故，又用六君子湯而安。

　　抵聖湯

　　治產後腹脹滿悶，嘔吐不定，蓋敗血入于脾胃，而脾不能運化，故胃不能納谷（是法家語，簡當），以致嘔吐腹脹等癥。（薛氏曰：此方最宜用。此方亦穩當，即半夏能破血，立齋曰最宜，以其有和胃益氣之物也）赤芍葯半夏（湯泡）澤蘭葉陳皮（去白）人蔘（各一錢）甘草（炙，五分）上作一服，加生薑三片，水煎溫服。惡露過多者，去澤蘭赤芍葯，倍加陳皮生薑。

　　香砂養胃湯

　　治產後嘔吐，飲食不下，腹脹者，此敗血攻于脾胃之間，日久成反胃之癥。（敗血日久成反胃者，理實有之，而古方六丁丸可治，此方不能治瘀血也）半夏（一錢）白朮陳皮茯苓濃樸香附子（各八分）人蔘藿香砂仁檳榔草果（各五分）甘草（四分）上銼，加生薑三片，烏梅一個，水煎服。（與人蔘養胃湯少有差別，而香附檳榔砂仁白朮皆得治法之要）

　　加味六君子湯

　　治飲食停滯于脾，以致腹脹嘔吐。

　　人蔘白朮茯苓甘草（炙，減半）陳皮（去白）半夏（湯泡七次）濃樸（姜制，各一錢）上銼，加生薑三片，水煎服。（此立齋方也，如果有飲食停滯者，不妨另為加減）

　　加味平胃散

　　治產後腹脹。（以平胃加人蔘，總是慮產後氣虛之故；卻為醫家作一法眼）濃樸（姜炒）蒼朮（米泔浸，炒）陳皮甘草（炙）人蔘（各一錢）上銼，水煎服。

　　紫金丹

　　治產後沖脹，胸中有物，狀如噎氣。

　　代赭石磋礪石（各等分）上為細末，醋糊丸如桐子大，每服三五十丸，酒下。胸中痛，加當歸，湯下，久服治血癖。

　　（丹溪云：上升之氣自肝出。產後肝血虛而肝氣盛，以是衝上作脹，用代赭者，鎮子氣之上逆也，醋丸更妙，磋礪石即磨刀石，亦為肝而設）

　　又方

　　（此兼血脹）代赭石（一兩）桃仁（三錢，炒，去皮尖）大黃（半兩）上為末，薄荷水打糊丸如桐子大，每服三五十丸，溫水下，無時。

　　白聖散

　　治產後腹大堅滿，喘不能臥。（此治水法，惟有餘者可服，曰治喘者，因水逆而上喘也，水下則喘自止矣）樟柳根（三兩）大戟（一兩半）甘遂（一兩，炒）上為極細末，每服二三錢，熱湯調下，取大便宜利為度，此主水氣之聖藥也。（此藥峻利，不可輕用）

　　[卷之十三　產後門下] 浮腫

　　郭稽中

　　曰：產後四肢浮腫者，敗血乘虛停積，循經流入四肢，留淫日深，卻還不得，腐壞如水，故令面黃，四肢浮腫，醫人不識，便作水氣治之，投以甘遂、大戟等藥，以導其水。夫產後必虛，又以藥虛之，是謂重虛，往往多致夭枉，但服小調經散，血行腫消則愈。

　　陳無擇

　　曰：產後浮腫多端，有自懷妊腫至產後不退者，亦有產後失於將理，外感寒暑風濕，內則喜怒憂驚，血與氣搏，留滯經絡。氣分血分，不可不辨（氣分者，先腫而後經血不行，血分者，先經血不行而後腫也，故治法不同），要當隨所因脈證治之。小調經散治血分固效，但力淺難憑，不若吳茱萸湯枳術湯奪魂散大調經散，皆要藥也。

　　又論曰：夫產後勞傷血氣，腠理虛，則為風邪所乘，邪搏于氣，不得宣越，故令虛腫輕浮，是邪搏于氣，氣腫也。若面板如熟李狀，則變為水腫。氣腫者，發汗即愈；水腫者，利小便瘥也。潔古云：如產後風寒在表，面目四肢浮腫，宜局方七聖丸，白湯下，日加，以利為度。

　　如浮腫至膝，喘嗽，加木香，檳榔倍之，謂氣多也；如浮腫，又頭痛昏冒，加羌活、川芎，謂風多也；如只浮腫，止七聖丸本方服。

　　東垣

　　云：中滿分消丸（見腫滿門）用四物湯吞之。

　　丹溪

　　云：產後腫，必用大補氣血為主，少佐以蒼朮茯苓，使水自利。

　　薛氏

　　曰：前證若寒水侮土，宜養脾肺，若氣虛浮腫，宜益脾胃，若水氣浮腫，宜補中益氣，當參雜證本門主治。

　　一產婦飲食少思，服消導之劑，四肢浮腫。余謂中氣不足，朝用補中益氣湯，夕用六君子湯而愈。后因怒腹脹，誤服沉香化氣丸，吐瀉不止，飲食不進，小便不利，肚腹四肢浮腫，用金匱加減腎氣丸而愈。（以中氣虛誤服消克藥所致，故宜補土為主，金匱丸者，以補火生土，而有水郁折之之法存焉）一產婦泄瀉，四肢面目浮腫，喘促惡寒。余謂脾肺虛寒，用六君加薑桂而泄瀉愈，用補中益氣而脾胃健。

　　杜氏治張宣徽侍寵產後半月，忽患浮腫，急召產科醫治，經半月不瘥，病勢轉劇，召杜治之，杜至，曰：諸醫作何病。張曰：皆雲水氣浮腫。杜曰：非也，且水氣發咳嗽，小便澀是也（審水氣法，如咳嗽小便澀者，乃因失降下之令）。今愛寵小便不澀，不作咳嗽，惟手足寒，乃血臟虛，氣塞不通流，面生浮腫。遂用益血和氣藥治之，旬日病去七八，經半月痊癒。所用之藥乃靈苑方牡丹散也，其方云：治血臟風虛冷。今產科家多用此藥治產後諸病如神，更名捐金湯者是也，（牡丹散見血暈）一婦產後四肢浮腫，寒熱往來，蓋因敗血流入經絡，滲入四肢，氣喘咳嗽，胸膈不利，口吐酸水，兩脅疼痛，遂用旋復花湯，微汗漸解，頻服小調經散，用澤蘭根煎湯調下，腫氣漸消。

　　大調經散

　　治產後腫滿，喘急煩渴，小便不利。

　　方見前往來寒熱。

　　小調經散

　　治敗血乘虛停積，流入經絡，四肢浮腫。

　　沒藥琥珀桂心芍葯當歸（各一錢）細辛麝香（各五分）上為細末，每服五分，薑汁溫酒各少許調服。

　　經驗方

　　治產後遍身青腫疼痛，及產後血水疾。（青腫者，血瘀也，以血化為水，故用此，乃簡便良法）乾漆大麥芽（各等分）上各為細末，以新瓦罐子中鋪一重麥，一重乾漆，如此填滿，用鹽泥固濟，火通赤，放冷，研為散，但是產後諸疾，熱酒調下二錢。

　　白朮湯

　　治心腹堅大如盤，邊如旋盤，水飲所作，名曰氣分。（此仲景方也，易老變而為丸）枳實（一兩半）白朮（三兩）上咀，每服四錢，水一盞半煎至七分，去滓，溫服，腹中軟，即當散也。

　　正脾散

　　治產後通身浮腫，及治婦人大病後脾氣虛弱，中滿腹脹等癥。（此行氣法，謂之正脾者，氣行而脾得運也）蓬莪術香附子（童便浸）茴香甘草（炙）陳皮（各等分）上為細末，每服二錢，燈心草木通湯下。

　　小調中湯

　　治產後一切浮腫，但用此藥，無不效者。（補脾胃，行瘀血，妙在調服法）茯苓當歸白芍葯陳皮（各一錢）白朮（一錢半）上切作一劑，煎湯調后藥未：沒藥琥珀桂心（各一錢）細辛麝香（各五分）

　　橘皮酒

　　治產後肌浮，以此行氣。

　　橘皮為末，每服二錢，酒調服。

　　丹溪方

　　婦人產後浮腫，小便少，口渴，惡寒無力，脈皆沉，此體虛而有濕熱之積，必上焦滿悶，宜補中導水行氣可也。

　　白朮（二兩半）陳皮（一兩）川芎（半兩）木通（六錢）茯苓（三錢）上用水煎，下與點丸二十五丸。（黃芩為末糊丸，名與點丸，亦名清金丸。此方以白朮為君，陳皮為佐，川芎調血，通苓利水，與點丸清金）

　　奪魂散

　　治產後虛腫滿促，利小便則愈。（此方甚奇，大概中宮有濕痰留積，致小便不利者宜之，猶服二陳湯，能使大便潤而小便長也）生薑（三兩，取汁）白麵（三兩）大半夏（七枚）上以生薑汁溲麵，裹半夏為七餅子，煨焦熟為末，水調一盞，小便利為效。

　　張氏方

　　治產後血虛，風腫水腫。

　　澤蘭葉防己（各等分）上為末，每服二錢，溫酒調下，不飲者醋湯調亦可，（澤蘭之性，能通瘀血，利水道，同防己則又為利水絕藥矣）

　　漢防己散

　　治產後風虛氣壅，上攻頭面浮腫。（此藥虛人戒服，瀉肺利水之急劑也）漢防己豬苓枳殼桑白皮（各一兩）商陸甘草（各七錢半）上為粗末，每服四錢，生薑三片，水煎，空心溫服。

　　七聖丸

　　治產後風氣壅盛，面目四肢浮腫，涕唾稠粘，咽乾口燥，心脅脹滿，大便秘，小便赤，睡臥不安。（此方為實熱者設）肉桂（去皮）川芎大黃（酒蒸）檳榔木香（各半兩）羌活郁李仁（去皮，各一兩）上為末，煉蜜丸如桐子大，每服十五丸。

　　食后溫湯下。山嵐瘴地最宜服，量虛實加減。如浮腫，又頭痛昏冒，加羌活川芎，謂風多也，如只浮腫，止用本方。

　　加味吳茱萸湯

　　治婦人臟氣本虛，宿挾風冷，胸膈滿痛，腹脅絞刺，嘔吐噁心，飲食減少，身面虛浮，惡寒戰慄，或泄瀉不止，少氣羸困，及因生產臟氣暴虛，邪冷內勝，宿疾轉增。

　　（此治風寒之劑。本虛便是寒氣，故用溫劑）吳茱萸（一兩半）乾薑桂心防風細辛當歸牡丹皮赤茯苓半夏桔梗麥門冬甘草（各半兩）上為粗末，每服四錢，水煎，食前熱服。

　　加味八物湯

　　治產後遍身浮腫，氣急潮熱。

　　人蔘白茯苓熟地黃小茴香（各三錢）白朮川芎（各四錢）當歸白芍香附子（各五錢）柴胡黃芩甘草（各一錢）上銼散，分作六七服，每服加生薑三片，水煎，空心熱服，盡此藥，方服調經丸。若肚痛，加玄胡索、乾漆、枳殼各三錢；若嘔吐噁心，加良姜、砂仁各二錢；若手足麻痹，加肉桂一錢半；若咳嗽，加五味子、款冬花、杏仁。

　　加減金匱腎氣丸

　　治肺腎虛，腰重腳腫，小便不利，或肚腹腫脹，四肢浮腫，或喘急痰盛，已成蠱證，其效如神，此證多因脾胃虛弱，治失其宜，元氣復傷而變證者，非此藥不能救。（夫土為防水之堤，腎為置水之器，腎為胃之關，而開竅於二陰，土惡濕，腎惡燥，而命門之氣藏於腎，為生土之母，主化津液以利膀胱，故腎氣盛則土旺而水有所堤，自無泛溢之患，若火衰則氣不化而水溢，溢則濕土卑濫而妄行矣，故有水脹之病。此方既能益火以生土，又能化氣以利水，此其所以為治腫之聖藥也，若於熱脹，又非所宜）熟地黃（四兩，酒拌，搗膏）白茯苓（三兩）山藥山茱萸澤瀉牡丹皮牛膝車前子官桂（各一兩）附子（半兩）上為末，和地黃，煉蜜丸如桐子大，每服七八十丸，空心白湯下。

　　[卷之十三　產後門下] 積聚

　　大全

　　云：夫積者，陰氣也，五臟所生；聚者，陽氣也，六腑所成。皆由飲食不節，寒熱不調，致五臟之氣積，六腑之氣聚。積者，痛不離其部；聚者，其痛無有常處。所以然者，積為陰氣，陰性沉伏，故痛不離其部；聚兼陽氣，陽性浮動，故痛無常處。產後血氣傷于臟腑，臟腑虛弱，為風冷所乘，搏于臟腑，與血氣相結，故成積聚塊也。

　　薛氏

　　曰：前證乃真氣虧損，邪氣乘之，況產後得之，尤當固真氣為主，若求旦夕之效而攻其邪，則速其危矣，當參前雜證積聚諸方論治之。

　　一產婦腹中似有一塊，或時作痛而轉動，按之不痛，面色萎黃，痛則皎白（似字是眼。按不痛是虛，萎黃皎白浮澀為血虛），脈浮而澀。余謂：此肝氣虛而血弱也。不信，乃用破血行氣，痛益甚，轉動無常，又認以為血鱉，專用破血馳逐之藥，痛攻兩脅，肚腹尤甚，益信為血鱉（妄言妄聽，可笑），確服下血等藥，去血甚多，形氣愈虛，肢節間各結小核，隱於肉里，以為鱉子畏藥而走于外。余曰：肝藏血而養諸筋，此因肝血復損，筋涸而攣結耳（血涸筋攣之說，自立齋始，大概發在肝膽部分者當補金水，然而難愈，惟善守者得效）。蓋肢節胸項皆屬肝膽部分，養其脾土，補金水以滋肝血，則筋自舒。遂用八珍湯逍遙散歸脾湯，加減調治而愈。

　　一婦月經不調，兩拗腫脹，小便澀滯，腹中一塊作痛，或上攻脅腹，或下攻小腹，發熱晡熱，惡寒，肌膚消瘦，飲食無味（兩拗即髀厭，屬肝經，小便小腹寒熱等癥皆肝所主，而飲食無味則脾也，故須肝脾兼治），殊類廢癥，久而不愈，余謂肝脾血氣虧損，用八珍湯、逍遙散、歸脾湯，隨癥互服而愈。

　　大全

　　云：新產後有血與氣相搏而痛者，謂之瘕，瘕之言假也，謂其痛浮假無定處也，此由夙有風冷，血氣不治（雖以風冷為因，總是血氣不治），至產血下則少，故致此病，不急治則多成積結，妨害月水，輕則痞澀，重則不通也。

　　薛氏

　　曰：前證乃寒邪乘客，氣血壅結，此因氣病而血病也，當補養胃氣，調和月經，寬緩靜養為善（此亦大概言耳，至於治法，非行氣破結不可，而養正邪自除之說，于胃氣不足，攻伐太過者，切有補焉）。《難經》云：任脈之病，男子為七疝，女子為瘕聚。當參前後各論治之。

　　河間芍葯湯

　　治產後諸積不可攻，宜養陰去熱，其病自安。（此方若為風冷所致，與夫瘀血所積者，當以別治之）芍葯（一斤）黃芩茯苓（各六兩）上銼散，每服半兩，水煎，溫服，日三。

　　四神散

　　治產後瘀血不消，積聚作塊，心腹切痛。（此以佛手散溫行）當歸（去蘆）川芎赤芍葯乾薑（炮，各等分）上為細末，每服二錢，食前同溫酒調服。

　　一方

　　治血瘕作痛，臍下脹滿，或月經不行，發熱體倦。

　　當歸（二兩）芍葯（炒）桂心血竭蒲黃（炒，各一兩半）玄胡索（炒，一兩）上為末，每服二錢，空心熱酒調下。

　　桂心丸

　　治產後血氣不散，積聚成塊，上攻心腹，或成寒熱，四肢羸瘦煩疼。（此三方皆以消瘀為主，而此兼行氣，然有輕重之分，在人因病採擇）桂心當歸赤芍牡丹皮沒藥檳榔乾漆（炒煙盡）青皮（各七錢半）濃樸（制）三棱（煨）玄胡索大黃桃仁（去皮尖）鱉甲（酥炙，各一兩）上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服三四十丸，食前溫酒下。

　　產寶方

　　療血瘕痛無定處。

　　童便（三升）生地黃汁生藕汁（各一升）生薑汁（三升）上先煎前三味，約三分減二，次下薑汁，慢火煎如稀餳，每服取一合，暖酒調下。（按有形，瘕無形，有形者血病，無形者氣病，故血病則著，氣病則行。今以血瘕而痛無定所者，乃氣血俱病也，氣為瘕郁，郁則生火，火載瘕行，故痛無定所。方以童便生地藕汁者，養血清火破瘀也，蓋火清則不痛，瘀破則瘕消，佐以薑汁，調以暖酒，以熱則行，寒則凝，故用之以從治耳。此方平順中有奇處，可法之）

　　千金方

　　療血瘕。

　　生乾地黃（一兩）烏賊魚骨（二兩）上為細末，空心溫酒調服二錢匕。

　　[卷之十三　產後門下] 霍亂

　　大全

　　云：產後霍亂，氣血俱傷，臟腑虛損，或飲食不消，觸冒風冷所致，陰陽不順，清濁相干，氣亂于腸胃之間，真邪相搏，冷熱不調，上吐下痢，故曰霍亂也。經云：渴而飲水者，五苓散；寒多不飲水者，理中丸；大段虛冷者，加附子來複丹亦妙。（凡霍亂暑癥者，多不可輕用熱補之劑，蓋暑熱之氣迷結心胸，若投以溫補，是實也，今人飲以冷水則生，與之熱飲則死者，可想矣）

　　薛氏

　　曰：一產婦停食霍亂，用藿香正氣散之類，已癒，后胸腹膨脹，飲食稍過，即嘔吐或作瀉。余謂此脾胃俱虛，用六君子湯加木香治之，漸愈。后因飲食失調兼恚怒，患霍亂，胸腹大痛，手足逆冷，用附子散，又用八味丸以補土母而康。設泥痛無補法而用辛散，或用平補之劑，必致不起。（此以飲食稍過，即嘔吐或瀉，知其脾虛矣，致於手足冷能不溫之乎，然以霍亂愈后故可服，否則不宜也。平日吐瀉與霍亂吐瀉不同，治法亦別。蓋此非霍亂正治法，弗妄試也，盡信書不如無書，正為此耳）一產婦吐瀉咽酸，面目浮腫，此脾氣虛寒，先用六君加炮姜為主，佐以越鞠丸，而咽酸愈，又用補中益氣加半夏、茯苓，而脾胃康。

　　四生散

　　治一切霍亂吐瀉，極效。

　　方見胎前霍亂。

　　五苓散

　　治霍亂渴而飲水者。

　　白朮（炒）茯苓豬苓（各一錢）澤瀉（二錢半）桂（三分）上銼作一服，水煎服。

　　理中丸

　　治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉，飲食少思，肚腹膨脹。（用此方者，當認虛寒二字為主）人蔘白朮（炒）乾薑（炮）甘草（炙，各一錢）上為末，米糊丸如彈子大，每服一丸，嚼細，白湯下。

　　白朮散

　　治產後霍亂吐瀉，腹痛煩渴，手足逆冷，或大便不實。

　　白朮橘紅麥門冬（去心）人蔘乾薑（炮，各一兩）甘草（半兩）上銼，每服四錢，姜水煎服。

　　溫中散

　　治產後霍亂，吐瀉不止。

　　人蔘白朮當歸草豆蔻仁乾薑（各一兩）濃樸（姜制，一兩半）上為粗末，每服三錢，水煎服。

　　附子散

　　治產後霍亂不止，手足逆冷。

　　附子（炮）桂心吳茱萸（炮）丁香當歸白朮人蔘橘紅甘草（炙，各半兩）上為細末，每服二錢，粥飲調服。

　　高良薑散

　　治產後霍亂吐利，腹中絞痛。

　　良姜當歸（吐瀉用當歸者甚少，而前三方皆用之，亦非理之所宜也）草豆蔻仁（各等分）上為細末，每服二錢，用粥飲調下。（霍亂忌粥飲，此又以粥飲調，所宜所忌，有虛實寒暑之別焉）上二方，非真寒不可用。

　　藿香正氣散

　　治外感風寒，內停飲食，頭痛寒熱，或霍亂泄瀉，或作瘧疾。（主癥的確，誠為對病良藥）藿香（一錢半）桔梗（炒）大腹皮紫蘇茯苓白朮（炒）白芷半夏曲陳皮濃樸（制，各一錢）甘草（炙，五分）上銼，加姜棗，水煎服。

　　來複丹

　　治伏暑吐瀉，身熱脈弱，其效如神，倉卒間須用此藥。（伏暑要藥。伏暑者，暑熱之氣因時感冒，伏於心胸之間，以致正氣鬱悶，上下不得宣通，遂令悶絕而死，有如尸厥之狀，所謂中脘閉結，三焦不通者是也，暑月長途，往往有之，切不可補，宜備此藥以濟之）硝石（一兩，同硫黃火上微炒，用柳木條攪結砂子，不可火大）舶上硫黃太陰玄精石（研，各一兩）五靈脂（去砂石）青皮陳皮（各二兩）上為末，醋糊丸如小豆大，每服三十丸，空心米飲下。《易簡方》云：硝石性寒，佐以陳皮，其性疏快，硫黃性寒味澀，若作暖藥以止瀉誤矣，蓋用啖食生冷，或冒暑熱之氣，中脘閉結，揮霍變亂，非此藥不能通利三焦，分理陰陽，其功甚效而速。

　　一方

　　治吐逆不受湯藥者。

　　伏龍肝為細末，每服三錢，米飲下。（以其得火土相成之化，故能燥濕，治吐逆也）

　　[卷之十三　產後門下] 嘔吐

　　大全

　　云：夫胃為水穀之海，水谷之精以為血氣，榮潤臟腑，因產則臟腑傷動，有時而氣獨盛者，則氣乘腸胃，腸胃燥澀，其氣則逆，故嘔逆不下食也。（吐屬陽明，故以胃字為主盡之）

　　薛氏

　　曰：前證若因飲食過時，用四君子湯；飲食過多，用六君子湯；飲食過時而兼勞役，用補中益氣；若因飲食停滯，用人蔘養胃湯；脾胃氣虛，用六君子湯；胃氣虛寒，加炮姜木香；寒水侮土，用益黃散；肝木侮脾土，用六君升麻柴胡；命門火衰，不能生土，用八味丸（嘔吐專主脾胃，乃理之常，八味丸恐非救急之務）；嘔吐泄瀉，手足俱冷，或肚腹作痛，乃陽氣虛寒，急用附子理中湯，多有生者。

　　一產婦朝吐痰，夜發熱，晝夜無寐，或用清痰降火，肌體日瘦，飲食日少，前癥愈甚。余曰：早間吐痰，脾氣虛也；夜間發熱，肝血虛也；晝夜無寐，脾血耗也。遂用六君子湯（此病脾虛生痰，故以六君子為先，是總訣）、加味逍遙散、加味歸脾湯，以次調理而痊。

　　香靈丸

　　治產後嘔不止者。

　　丁香辰砂（另研，各六分）五靈脂（一錢）上香脂先研，后入砂再研勻，用狗膽或豬膽丸如雞頭大，每服一丸，生薑陳皮湯磨下。

　　（此方不獨產後可用，于雜癥之有嘔吐者亦效，妙在狗膽靈脂）

　　蒲黃散

　　治產後三四日惡露不下，嘔逆壯熱。

　　芍葯（二兩半）當歸知母生薑蒲黃（各二兩）紅花（半兩）荷葉心中蒂（一個）生地黃汁（一盞）上咀，水二升煎至一升，去渣，下蒲黃煎數沸，空心分三帖。（以惡露發為嘔吐，人嘗失之。此方用荷蒂紅花蒲黃當歸治惡露不下，生薑止嘔安胃是矣，若生地知母芍葯能不寒胃乎，要知此三味又為壯熱者設，茍無壯熱，其敢用乎，況在三四日之間，芍葯尤為所忌，讀方者當知其源）

　　橘紅半夏湯

　　治產後胃虛嘔逆。

　　橘皮（一兩）半夏甘草（炙，各半兩）藿香（三兩）上銼，每服五錢，加生薑五片，水煎服。（此方治痰理氣，為治嘔正方，前方一寒一熱之治瘀血者不同，當知此竅）

　　開胃散

　　治產後胃虛嘔吐，胸滿不食。

　　人蔘（一兩）訶子（一兩半）甘草（炙，半兩）上銼，每服五錢，加生薑五片，水煎服。（人蔘益胃氣，訶子治胸滿，一益氣，一鎮氣，自與前後諸方不同，別是一種見解，人所未知）

　　姜術散

　　治產後更無他疾，但多嘔逆，不能食。

　　白朮（一兩二錢半）生薑（一兩半）上銼作一服，酒水各二升煎取一升，分三服。（更無他疾，專主胃氣虛寒也，故惟以溫補為主，既用生薑以佐術，復加酒以為煎，又法之妙也）

　　石蓮散

　　治產後胃寒咳逆，嘔吐不食，或腹作脹。

　　石蓮肉（一兩半）白茯苓（一兩）丁香（半兩）上為細末，每服三錢，用薑湯或米飲調下，日三服。（本草：石蓮即蓮實之沉水中千年者也，其味甘，其性降，故能益胃清水而治嘔，況加茯苓以下氣，丁香以溫寒，生薑佐之，其中品味大非前方比矣。奈何今之所貿市中石蓮，味極苦而內無心，形似蓮實而實非蓮實。

　　考之市人，乃云皆是山中木實。本體既殊，性味亦異，又豈有清胃和中之理，求治者宜審擇之，毋為市人之所誤）

　　錢氏益黃散

　　治脾胃虛寒，水反來侮，以致嘔吐不食，或肚腹作痛，或大便不實，手足逆冷等癥。（治脾虛有痰嘔逆之正方也）陳皮（一兩）青皮訶子肉甘草（炙）丁香（各二錢）上為粗末，每服四錢，水煎服。

　　加味四君子湯

　　治產後嘔逆不已。

　　人蔘白朮茯苓甘草（炙）半夏陳皮藿香砂仁（各等分）上銼，每服四錢，加生薑三片，棗一枚，水煎，溫服。（以上八方各有見解，宜一一考證施治，勿妄投也）

　　[卷之十三　產後門下] 呃逆

　　大全

　　云：夫五臟六腑俱稟氣于胃，而肺為主氣之總司，若產後致傷氣血，則臟腑氣損，而風冷搏之，肺因氣逆而上則呃逆矣。又脾虛氣冷，胃中伏寒，因食熱物、冷熱相擊，氣厥而不順，則呃逆也（言聚冷內因也，然又有痰熱虛呃之不同，並宜詳辨）。脾者主中焦，為三焦之關，五臟之倉廩，貯積水谷，若陰陽氣虛，使榮衛氣厥逆，則致生斯病也。經云：呃噫者，胃寒所生。服藥無效者，灸期門（期門在乳下）三壯必愈。期門穴乃胃之大絡。

　　薛氏

　　曰：前證屬胃氣虛寒之惡候，如用後方未應，急投參附湯，亦有復生者。

　　丁香散

　　治產後心煩，咳噫不止。

　　丁香白豆蔻（各半兩）伏龍肝（一兩）上為細末，每服一錢，煎桃仁吳茱萸湯調下，如人行五里再服。（此治咳逆也，而何又有心煩焉，閱此方咳逆是虛寒氣滯，心煩是敗血瘀留，不然何以用桃仁同吳萸為湯也，當識之）

　　薑桂散

　　治產後咳逆，三日不止欲死。

　　肉桂（五錢）薑汁（三合）上銼，同煎，服三合，以大火炙手，摩令背熱，時時塗藥汁盡，妙。（此治寒自背入而咳逆也，摩背法極妙，其曰時時塗藥汁盡，則既服之外，又以藥涂手摩之也）

　　羌活散

　　治呃逆。

　　羌活附子（炮）茴香（炒，各半兩）木香白姜（炮，各二錢半）上為末，每服二錢，水一盞，鹽一捻，煎十數沸，熱服，一服止。（治下元虛；中氣弱，而又為外感寒邪者設也，妙在用鹽）

　　一方

　　治產後呃逆。

　　干柿一個切碎，以水一盞煎六分，熱呷。（吃逆癥俱用柿蒂，而此用干柿，意自有別）

　　一方

　　治產後呃逆三五日不止。

　　陳壁窠三五個，水煎呷，瘥。（即蜂子窠，壁窠土蜂窠也）

　　補遺

　　治產後呃逆，橘皮湯及大小橘皮湯皆效。

　　上諸方當審寒熱虛實用之，如寒者宜丁香、姜、桂，熱者宜干柿、竹茹，實者宜香附、橘皮，虛者宜人蔘，甚則附子佐之，誤施則噬臍之悔，慎之。

　　[卷之十三　產後門下] 咳嗽

　　大全

　　云：肺主諸氣，產後肺虛，外邪易感，少有微邪，便成咳嗽，故或風或熱，或寒或濕，皆令人咳嗽也，若產後吃鹽醯太早而咳嗽者，難治。

　　郭稽中

　　曰：產後血氣不通，咳嗽者何。答曰：產後咳嗽，多因食熱面壅滯，或熱病，或有氣塊，發時衝心痛，氣急咳嗽，四肢寒熱，心悶口乾，或時煩躁，睡夢驚悸，氣虛，肢體無力，宜服局方黑神散五積散，加棗煎服。

　　薛氏

　　曰：產後咳嗽，若因陰血虛者，用四物加參術陳皮桔梗；若因肺氣傷者，用四君加芎歸桔梗；因陰火上炎者，六味地黃丸加參、術；因風寒所感者，補中益氣加桔梗、紫蘇；若瘀血入肺發喘，兼口鼻起黑氣，或鼻出血者，急用二味參蘇飲，亦有得生者。然而所患悉因胃氣不足，蓋胃為五臟之根本，胃氣一虛，五臟失所，百病生焉。但患者多謂腠理不密所致，殊不知經云肺屬辛金，生於己土，若脾土一虛，則不能生金，故腠理不密，外邪易感，法當壯土金，生腎水，以制火善，若不補其虛，而直治其病則誤矣。

　　李氏

　　曰：產後咳嗽，多是瘀血入肺，二母散加桃仁、杏仁、人蔘、茯苓水煎，其餘以意會之可也。

　　旋復花湯

　　治產後感冒風寒，咳嗽喘滿，痰涎壅盛，鼻塞聲重，有汗者不宜服。

　　旋復花麻黃赤芍葯荊芥穗前胡茯苓半夏曲五味子甘草（炙）杏仁（去皮尖，麩炒，各等分）上咀，每服四錢，生薑三片，棗一枚，水煎，食前溫服。（此金沸草散加杏仁、甘草，乃麻黃湯例也，而茯苓五味又有下氣斂肺止嗽之妙，善用者則五味不嫌于太早，麻黃不嫌于太散，不善用者則實實虛虛之禍可立見矣，用者審之）

　　集驗方

　　療產後感風傷寒，咳嗽多痰。

　　甘草桔梗（各一兩半）款冬花（一兩）麥門冬（去心）生地黃（各二兩）豆豉（一兩）蔥白（一握）上咀，水二升煮取八合，去滓，食後分兩服。（此方以出癥論，則治風寒痰嗽，而用蔥、豉、甘、桔、款花則可，然以生地、麥門為君，而欲治多痰寒嗽則不可，大概始於風寒，而終於虛熱者宜之，所謂其始則同，其終則異也）

　　二母散

　　治產後惡露上攻，流入肺經，咳嗽不已。

　　知母貝母白茯苓人蔘（各二錢）桃仁（去皮尖）杏仁（去皮尖，各一錢）上咀，作一服，水煎，食后服。（二母涼藥也，豈能治惡露上攻，人蔘補氣藥也，豈能治流入肺經之嗽，故立齋以桃仁、杏仁加倍，蓋謂瀉肺導瘀也，然亦不敢妄用）

　　異功散

　　治脾胃虛弱，飲食少思，或久患咳嗽，或腹滿不食，面浮氣逆等證。（補土生金法）人蔘白朮（炒）白茯苓甘草（炙）陳皮（各二錢）上銼一劑，加姜棗，水煎服。

　　經效方

　　治咳嗽多痰，唾粘氣急。（久嗽多痰者，此方甚良，蓋為散中能斂，補中有瀉也）前胡五味子紫菀貝母（各一兩半）桑白皮茯苓（各二兩）淡竹葉（二十片）上咀，水二升煎取八合，去滓，食後分兩服。

　　一方

　　治產後咳嗽氣喘。

　　百部根苦梗（各六分）桑白皮（二十分）干百合赤茯苓上咀，水二升煮取七合，去滓，食後分兩服。（此保肺法。古庵曰：久嗽不愈，須用百部，加以百合斂肺，桑皮瀉中有補，苦梗下氣，赤苓瀉火，乃清降妙劑也，于結癥亦佳）釋曰：以上六方，先以散邪為第一，以散中兼涼血清心為第二，清肺補氣利氣行瘀為第三，補土生金為第四，而第五第六，一則散而收之，一則清而斂之。數方之內，治嗽之法，國中末三治，補瀉兼該，先後不紊，能推展之，以治雜癥之咳嗽亦無不可，集方者其藥上藥王歟。

　　[卷之十三　產後門下] 喘急

　　樓氏

　　曰：產後喘極危，多死也。（此真實話也，臨癥者慎之）

　　郭稽中

　　曰：產後喉中氣急喘促者何。答曰：榮者血也，衛者氣也，榮行脈中，衛行脈外，相隨上下，謂之榮衛。因產所下過多，榮血暴竭，衛氣無主，獨聚肺中，故令喘也。此名孤陽絕陰，為難治，若惡露不快，敗血停凝，上熏于肺，亦令喘急，但服奪命丹（見胞衣不下），血去喘自定。

　　陳無擇

　　評曰：產後喘急固可畏，若是敗血上熏于肺，猶可責效奪命丹，若感風寒，或因憂思飲食咸冷等致病者，奪命丹未可均濟，況孤陽絕陰乎。若榮血暴絕，宜大料煮散，川芎湯亦可救；傷風寒，宜旋復花湯；性理郁發，宜小調經散，用桑白皮杏仁煎湯調下；傷食，宜服見丸、五積散、川芎湯。

　　薛氏

　　曰：前證若脾肺氣虛弱，用六君桔梗，若兼外邪，更加紫蘇；若中氣虛寒，用補中益氣加炮姜、肉桂（專益補，似太泥）；若陽氣虛脫，更加附子；若瘀血入肺，急用二味參蘇飲。

　　一產婦喘促自汗，手足俱冷，常以手護臍腹；此陽氣虛脫，用參附湯四劑而愈。

　　浦江吳輝妻孕時足腫，七月初旬產後，二月洗浴即氣喘，但坐不得臥者五個月，惡風，得暖稍寬，兩關脈動，尺寸皆虛，百藥不效，用牡丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、乾薑、枳實、濃樸、桑白皮、紫蘇、五味、栝蔞仁煎湯服之即寬，三服得臥，其痰如失，蓋作污血感寒治之也。（以洗浴氣喘，及得暖稍寬之癥審之，自宜發散，而百藥不效，乃更用破血溫消之劑愈之者，是當責在產後有餘邪也，關動脈尺寸虛者，邪郁在中，不得出也，故當溫散而愈，可為學人法）

　　奪命散

　　治產後敗血衝心，胸滿上喘，命在須臾。（此治敗血）方見前血暈。

　　二味參蘇飲

　　治產後血入于肺，面黑髮喘欲死者。（此保肺逐瘀）人蔘（二兩，為末）蘇木（二兩，槌碎）上用水二碗煮蘇木，取汁一碗，調人蔘末，隨時加減服。

　　旋復花湯

　　治產後傷風寒喘嗽，痰涎壅盛。（此治風寒）方見前咳嗽。

　　見丸

　　治產後傷咸冷凍飲料食而喘者。（此治飲食）方見前痞悶。

　　五味子湯

　　治產後喘促，脈浮而厥。（此單補虛，此補肺法，果虛者宜之）五味子（麩炒）人蔘杏仁（各二錢）麥門冬（去心）陳皮（各一錢）上加生薑三片，棗二枚，水煎服。

　　六君加失笑散

　　治產後喘急不能臥，痰與血雜涌而上，此脾胃氣虛而敗血乘之也，服此立止。

　　六君子料六錢，加生薑三片，水煎服，調入蒲黃、五靈脂，各炒五分，攪勻溫服，少頃滓再煎，再入蒲、靈末服，神效。（據此法，亦二味參蘇與之變，設非究理為治，即敗乃事矣，妙在佐以失笑散。餘一日莊居，一鄉人踵門哀懇，道其妻產後數喘促不能臥，痰與血交涌而上，日夜兩人扶坐，才側身壅絕，乞救療之。無暇檢方書，以意度之，新產後血氣脾胃大虛頓損，故虛痰壅盛，而敗血乘之，犀角六君子加失笑散一服，痰血俱下，喘亦立止。次日來謝云：諸病皆去，止不能食。再與參苓白朮散，二帖痊癒。對癥之藥，神效如此，故特附於此）

　　大補湯

　　治產後百日外面青浮腫，唇口氣急，有汗，乃大虛之證，急宜服此。（要訣在面青自汗上審，此大方也，宜知之）當歸頭大川芎大白朮白芍葯白茯苓人蔘（多）黃（多）五味子熟地黃乾薑（上上）甘草（少）上銼散，水煎服，此帖不退，即加川烏木香，另磨入服（即十全大補去桂加乾薑、五味子，蓋非有真見者不能用。川烏木香丸良）。有瀉，加訶子肉、豆蔻、粟殼。

　　[卷之十三　產後門下] 鼻衄

　　郭稽中

　　曰：產後口鼻黑氣起及鼻衄者何。答曰：陽明者經脈之海，起于鼻交HT中，還出頰口，交人中，左之右，右之左。產後氣虛血散，榮衛不理，散亂入于諸經，卻還不得，故令口鼻黑氣起，及變鼻衄，此緣產後虛熱，變生此癥，胃絕脈敗，不可治。經驗方云：急取緋線一條，併產婦頂心發兩條，緊繫中指節上即止，無藥可治，亦禳壓之一端也。（真良法也，當備之胸中，以待不時之用）

　　薛氏

　　曰：按胃脈挾口繞承漿，蓋鼻準屬脾土，鼻孔屬肺金，謂胃虛肺損氣脫血死之證，急用二味參蘇飲加附子五錢，亦有得生者。

　　汪石山治一婦人，產後血逆上行，鼻衄口乾，心躁舌黑，蓋因瘀血上升，遂用益母丸二丸，童便化下，鼻衄漸止，血漸通。（益母童便妙，治虛熱）

　　李氏

　　曰：此產後虛熱所致，犀角地黃湯救之。

　　加味參蘇飲

　　人蔘（二兩）蘇木（二兩）附子（五錢）上銼，水煎服。（此治虛熱亦良，熱加童便更妙）

　　卷之十四 產後門下

　　乳病門

　　[卷之十四　產後門下] 泄瀉

　　郭稽中

　　曰：產後腹痛及泄利者何。答曰：產後腸胃虛怯，寒邪易侵，若未盈月，飲冷當風，乘虛襲留于肓膜，散於腹脅，故腹痛作陣，或如錐刀所刺，流入大腸，水谷不化，洞瀉腸鳴，或下赤白，脅脹，或痛走不定，急服調中湯立愈，若醫者以為積滯取之，禍不旋踵，謹之謹之。

　　陳無擇

　　評曰：產後下利，非止一證，當隨所因而調之。既云飲冷當風，何所不至，寒熱風濕，本屬外因，喜怒憂思，還從內性，況勞役飢飽，皆能致病，若其洞泄，可服調中湯，赤白帶下，非此能愈，各隨門類，別有三方。（此法中再審虛實乃當）

　　薛氏

　　曰：產後瀉痢，或因飲食傷損脾土，或脾土虛不能消食，當審而治之。若米食所傷，用六君加谷；若麵食所傷，用六君子加麥；若肉食所傷，用六君加山楂神曲丸；兼嘔吐，皆加藿香；若兼咽酸或嘔吐，用前藥送越鞠丸；若肝木來侮脾土，用六君加柴胡、炮姜；若寒水反來侮土，用錢氏益黃散；若久瀉或元氣下陷，兼補中益氣湯，以升發陽氣；若瀉痢色黃，乃脾土真氣，宜加木香、肉果；若脾土虛寒，當用六君子加木香、姜、桂；若脾腎虛寒，用補中益氣及四神丸（此十一法須體酌純熟，然只用八方加減，可謂要而約矣，而八方之中，以六君子加味者五，補中益氣者二，而益黃、四神、八味腎氣等藥，或兼或專，真切減當，於此得心，其他亦可變通矣，又何患方之不廣，用之不神歟）；若屬命門火衰而脾土虛寒，用八味丸以補土母；若小便澀滯，肢體漸腫，或兼喘咳，用金匱腎氣丸以補脾腎，利水道；若腎氣虛弱而四肢浮腫，治須補胃為主，若久而不愈，或非飲食所傷而致，乃屬腎氣虧損。蓋胞胎主于任而繫於腎，況九月十月乃腎與膀胱所養，必用四神、六味、八味三藥以補腎，若用分利導水之劑，是虛其虛也。

　　一產婦瀉痢，發熱作渴，吐痰甚多，肌體消瘦，飲食少思，或胸膈痞滿，或小腹脹墜，年餘矣，余以為脾腎瀉，朝用二神丸，夕用六君子，三月餘而痊。

　　一婦產後泄瀉，兼嘔吐咽酸，面目浮腫，此脾氣虛寒，先用六君加炮姜為主（按總方所言脾土虛寒，用六君加木香薑桂，而此止加炮姜一味為主，是又不必拘於一定之法矣），佐以越鞠丸，而咽酸愈，又用補中益氣加茯苓半夏，而脾胃康。

　　一產婦泄瀉年餘，形體骨立，內熱晡熱，自汗盜汗，口舌糜爛，日吐痰三碗許，脈洪大，重按全無，此命門火衰，脾土虛寒而假熱也，吐痰者，乃脾虛不能統攝歸源也，用八味丸補火以生土，用補中益氣湯，兼補肺金而脾胃健。（審證審脈，用藥俱當，具法眼者能之）一產婦腹痛後重，去痢無度，形體倦怠，飲食不進，與死為鄰，此脾腎俱虛，用四神丸十全大補湯而愈，但飲食難化，肢體倦怠，用補中益氣而康。（此法據前條止用補中四神，而此又加一十全大補，可見須因癥用藥，毋執泥也）一婦人五月患痢，日夜無度，小腹墜痛，發熱惡寒，用六君子湯送香連丸，二服漸癒，仍以前湯送四神丸，四服痊癒，至七月終，怠惰嗜臥，四肢不收，體重節痛，口舌乾燥，飲食無味，大便不實，小便頻數，灑栗惡寒，悽慘不樂，此肺與脾胃俱虛，而陽氣虛寒不伸也，用昇陽益胃湯而痊。（知立言之中，有不言之妙，所謂言不盡意也）汪石山治一婦產後滑泄，勺水粒米弗容，時即泄下，如此半月餘，眾皆危之（丹溪云：泄瀉癥最惡一切湯飲。石山亦然，所謂理無二致也），或用五苓散平胃散，病益甚。汪診之，脈皆濡緩而弱，曰：此產中勞力，以傷其胃也，若用湯藥，愈滋胃濕，非所宜也。今以參苓白朮散，除砂仁，加陳皮肉豆蔻，煎姜棗調服，旬餘而安。

　　調中湯

　　治產後腸胃虛怯，冷氣乘之，腹脅刺痛，洞泄不止。

　　良姜當歸（酒浸）肉桂（不見火）白芍（炒）川芎附子（炮，去皮尖，各一兩）人蔘甘草（炙，各半兩）上咀，每服三錢，水煎服。

　　豆蔻理中丸

　　治產後元氣虛弱，臍腹疼痛，泄瀉不止，又治男子脾胃虛弱，久泄不止。

　　人蔘（一兩）白朮（二兩）乾薑（炮）甘草（炙，各五錢）肉豆蔻（面裹煨，七錢）上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服四五十丸，空心米飲下，酒煮麵糊丸亦可。

　　神效參香散

　　治產後脾胃虛寒，泄瀉洞下，及痢疾日久，穢積已盡，滑瀉不止，此收澀如神。

　　人蔘木香（各二錢）肉豆蔻（煨）白茯苓白扁豆（各四錢）陳皮罌粟殼（去蒂穣，醋炙，各一兩）上為細末，每服一錢匕，清米飲調下，食遠服。（此收澀之劑，陳皮與粟殼相等，得處方之妙）萬曆已亥，余官金陵，內人十二月產難，經宿始娩，越旬日洞瀉，點水入口即下，內人恐懼大哭，自謂必死，余偶有此藥，用一錢，以米飲調服，才下嚥瀉即止，真起死回生之藥也。

　　[卷之十四　產後門下] 痢疾

　　大全

　　云：產後痢疾者，由產勞傷，臟腑不足，日月未滿，虛乏未復，或勞動太早，或誤食生冷。若行起太早，則外傷風冷，乘虛入于腸胃，若誤食生冷，則難化之物傷于脾胃，皆令洞泄水瀉，甚者變為痢也。若血滲入大腸，則為血痢難治，世謂之產子痢也，得冷則白，或如魚腦，得熱則赤黃，或為驟血，若冷熱相搏，則下痢赤白，或膿血相雜，若下痢青色，則極冷也（黃赤為熱，青之為寒，此古人之論，自河間論出，不分五色，均以為熱，豈古今不同歟，大概始於傷冷，久變為熱，故熱者多而寒者少，未可執以無寒也，必因癥求之為當）。若飲食不進，便利無常，日夜無度，產後本虛，更加久痢不止，無力瘦乏，愈見羸弱，謂之虛羸下痢。又有產後氣血不順，而下痢赤白，謂之氣痢。治之之法，熱則涼之，冷則溫之，冷熱相搏則調之，滑者澀之，虛羸者補之，水谷不分者當利小便，若產婦情性執著，不能寬解，須當順其氣，未有不安者也。

　　薛氏

　　曰：前證白屬氣分，而赤屬血分也，其論詳見瀉利。

　　一產婦食雞子，腹中作痛，面色青黃，服平胃二陳，更下痢腹脹，服流氣飲子，又小腹一塊，不時上攻，飲食愈少，此脾胃虛寒，肝木克侮所致，用補中益氣加木香、吳茱萸漸癒，又用八珍大補兼服調理，尋愈。

　　一婦產後痢，未至月滿，因食冷物及酒，冷熱與血攻擊，滯下純血，纏墜極痛，其脈大無力，口乾，用黃芩芍葯湯，三服而安。（若果脈大無力，可不溫補，而乃用黃芩芍葯湯者，以纏墜極痛之癥，為積滯未去也，故從癥不從脈焉）產後下痢作渴者，水谷之精化為血氣津液，以養臟腑，臟腑虛燥，故痢而渴，若引飲則難止，反溢水氣，脾胃既虛，不能克水，水自流溢，浸漬面板，則令人腫，但止其渴，痢則自瘥。（凡里氣虛不能致津液，以養臟腑而渴者，宜一味白朮煎湯代茶，庶無水腫之患）

　　薛氏

　　曰：痢證若渴而不喜飲食，屬胃氣虛，不能生津液，宜用七味白朮散，夜間發熱口渴，屬腎水弱而不能潤，宜用六味丸，並佐以益氣湯，以滋化源。

　　救急散

　　治產後赤白痢，腹中絞痛。

　　白芍阿膠艾葉熟地黃（各一兩）當歸甘草（各三兩）上咀，水煎，分二服，空心飲。（此以四物湯去川芎加艾、膠，所以止血也，而歸、甘各用三兩為君，所以和氣血而止腹痛耳，妙在甘以緩之）

　　加味四君子湯

　　治產後赤白痢，神效。

　　人蔘白朮白茯苓甘草（炙）黃（各一錢）罌粟殼（炙，去蒂，五分）上銼，水煎。

　　以上二方治虛滑。（二方一為氣虛，一為血虛，而前方妙在分兩，此方重在虛滑，不然參術粟殼豈常試之味）

　　白頭翁加甘草阿膠湯

　　治產後下痢虛極。（《脈經》作熱痢重下，新產虛極者）白頭翁甘草（炙）阿膠（炒，各二錢）黃連黃柏秦皮（去皮，各三錢）上銼作二服，水煎，納膠令消盡，溫服。（白頭翁湯原仲景治協熱毒痢藥，而《脈經》加膠甘以治熱痢，新產極虛，然非熱痢下血，其敢用乎）

　　槐連四物湯

　　治產後熱滑血痢，臍腹疼痛。

　　當歸川芎赤芍葯（炒）生地黃槐花黃連（炒，各一錢）御米殼（去蒂，蜜炙，五分）上銼，水煎服。（前以四君粟殼治氣虛而滑，此以四物粟殼以治血熱虛滑，氣血之分，智者自辨，而止澀之劑非滑勿投，慎之）

　　黃連丸

　　治產後熱滑赤白痢，腹中攪痛不可忍。（此方以三黃解毒為主，非真熱勿用，辨之）黃連（四兩）黃芩黃柏（各二兩）梔子仁阿膠蒲黃（各一兩）當歸（二兩半）上為末，煉蜜丸如桐子大，每服六七十丸，米飲下，日三夜一。

　　以上三方治熱滑。

　　神效參香散

　　治痢疾日久，穢積已少，腹中不痛，或微痛不窘，但滑溜不止，乃收功之後藥也。（以下出癥，字字真切，不落一空，用此方者須知集方之心，所謂無妄之藥勿試也）方見前泄瀉。

　　一方

　　治產後血瀉不禁，余血作痛，兼塊，屬寒滑者。

　　桂心乾薑（各等分）上為末，空心酒調服方寸匕。（以血瀉而用薑桂，人所難信，而謂寒滑不禁，又所當遵。

　　夫學道愛人，用方者宜體認之）以上二方治寒滑。

　　神仙感應丸

　　治產後固無積痢，多有因食葷味早，亦作瀉痢者，百無一生，非此方不能救之，三二服立止，不然荏苒日月，致不救也，如不因食葷者不可服。

　　神曲（炒，三錢）人蔘枳殼（麩炒，去穣，各一錢）赤石脂熟地白朮（各二錢）上為細末，每服三錢，空心米飲調下。（此方以神仙感應為名，必非虛語，然以為食葷早而致泄者，脾胃必薄，故用參術，而神曲為化食之用，枳殼佐之，赤石脂固之，似矣，而熟地何為也，大抵腎者胃之關，產後腎虛，氣不能固，故用之歟，于食葷不食葷，可服不可服之理，自非庸人所知）

　　連翹丸

　　治產後久病赤白痢，蓋因脾胃不和，氣滯積聚所致，心腹脹滿，乾嘔酸心，飲食不下，胸膈噎塞，脅肋疼痛危困者。

　　連翹陳皮（去白）京三棱（各錢半）肉桂（不見火）檳榔牽牛子（取頭末）蓬術青皮（去白，各一錢）肉豆蔻（面裹煨）好墨（各半錢）上為細末，麵糊丸如桐子大，每服三十丸，米飲下，或用水煎服，亦可。（凡治積方不等，而此所集方，一用地黃石脂，此用連翹好墨，亦大異也，其他不過溫氣行氣攻積而已，亦奇人用奇藥，於他方可再求之）以上二方治積痢。

　　三聖散

　　治產後下血痢不止。（止血之劑）烏魚骨燒綿灰血餘灰（汗脂者，各等分）上為細末，每服一錢，煎石榴皮湯調下，熱服。

　　一方

　　治產後痢，日五十行者。

　　取木里蠹糞炒黃，急以水沃之，令稀稠得所，服之即愈。（按木蠹有有毒無毒之異，則其糞亦宜別也）

　　治產後諸痢雜方

　　取蒼耳葉，搗汁半盞，日三四溫服。

　　一方

　　煮薤白食之。

　　一方

　　羊腎脂炒薤白，空心食之。

　　一方

　　敗龜板一枚，米醋炙，研為末，醋湯調下。

　　治產後血痢雜方

　　一方

　　用阿膠二兩，以酒一升半煮一升，頓服。

　　一方

　　用生馬齒莧搗汁二大合，煮一沸，下蜜一合調，頓服。

　　以上雜治方。

　　必效方

　　療產後痢，而渴飲無度數。（清心生津）麥門冬（三兩）烏梅（二十個）上細銼，水一升煮取七合，細呷。

　　經效方

　　療產後久痢，津液涸，渴不止。（澀氣生津）龍骨（十二分）濃樸茯苓黃麥門冬人蔘（各八分）生薑（六分）大棗（十四枚）上細銼，以水一大斗煮取七合，空心分兩服。

　　錄驗方

　　療產後痢日久，津液枯竭，四肢浮腫，口乾舌燥。（為消渴所宜，故服之）冬瓜一枚黃泥糊濃五寸，煨爛熟，去皮，絞汁服之，痊。

　　七味白朮散

　　治產後痢，津液竭，渴不止。（大和脾胃以生津）方見前渴。

　　以上治痢疾發渴。

　　[卷之十四　產後門下] 大便秘澀

　　郭稽中

　　曰：產後大便秘澀者何。答曰：產臥水血俱下，胃虛竭，津液不足，是以大便秘澀不通也，若過五六日，腹中悶脹者，此乃燥屎在臟腑，以其乾澀，未能出耳，宜服麻仁丸以津潤之。若誤以為有熱，投之寒藥，則陽消陰長，變證百出，性命危矣。

　　薛氏

　　曰：前證因去血過多，大腸乾涸，不可計其日期，飲食數多，而用藥通之，必待腹滿覺脹，欲去不能者，乃結在直腸，宜用豬膽汁潤之。若服苦寒疏通之劑，反傷中氣，或愈加難通，或通而不止，或成痞證也。若去血過多者，用十全大補湯；若血虛火燥者，用加味四物湯；氣血俱虛者，用八珍湯。雖數日不通，飲食如常，腹中如故，仍用八珍加桃仁、杏仁治之，若泥其日期，飲食數多而通之，則誤矣。

　　一產婦大便不通七日矣，飲食如常，腹中如故（非善守善察者不能），余曰：飲食所入，雖倍常數，腹不滿脹。用八珍加桃仁杏仁，至二十一日，腹滿欲去，用豬膽汁潤之，先去幹糞五七塊，后皆常糞而安。

　　一產婦大便八日不通，或用通利之藥，中脘脹痛，飲食甚少，或云：通則不痛，痛則不通。乃用蜜導之，大便不禁，呃逆不食。余曰：此脾腎復傷，用六君加吳茱萸肉果骨脂五味數劑，喜其年壯而愈，不然多致不起。

　　一產婦大便秘結，小腹脹痛，用大黃等藥，致吐瀉不食，腹痛胸痞，余用六君子加木香、炮姜，治之而愈。

　　一婦人大便秘澀，諸藥不應，苦不可言，令飲人乳而安。

　　李氏

　　曰：產後大便閉者，芎歸湯加防風、枳殼、甘草，秘澀者，麻子仁丸或蘇麻粥。蓋產後去血多則郁冒，郁冒則汗多，汗多則大便閉，皆血虛也。

　　調導散

　　治婦人產前產後大便不通。

　　當歸川芎防風（用防風者，將欲降之，必先升之也）枳殼（各四錢）甘草（炙，二錢）上咀，每服一兩，用生薑三片，棗一枚，水煎，溫服，忌動風物。

　　麻仁丸

　　治產後去血過多，津液枯竭，不能轉送，大便閉澀。

　　大麻仁（研如泥）枳殼（面炒）人蔘（各一兩）大黃（半兩）上為末，煉蜜丸如桐子大，每服二十丸，空心溫酒米飲任下，未通，漸加丸數，不可太過。評曰：產後不得利，利者百無一生，去血過多，臟燥大便秘澀，則固當滑之，大黃似難輕用，唯蔥涎調臘茶為丸，復以臘茶下之，必通。（亦是良法。產後固不可輕用大黃，然大腸秘結不通，或惡露點滴不出，不得大黃以宣利之，勢必不通，但利后即當以參、、白朮、甘草及芎、歸等藥大劑調補之，不然，元氣下脫，后將不可救矣）

　　滋腸五仁丸

　　治產後血氣虛損，大腸閉澀，傳道艱難。

　　杏仁（去皮，面炒）桃仁（如上制，各一兩）柏子仁（五錢）松子仁（一錢半）郁李仁（一錢，面炒）橘紅（四兩，為末）（以橘紅為君者，和氣潤下也）一方加當歸梢五錢。

　　上五仁另研為膏，合橘皮末和勻再研，煉蜜丸如桐子大，每服三十丸，加至五六十丸，食前清米飲下。

　　阿膠枳殼丸

　　治產後大便秘澀。

　　阿膠枳殼（各等分）上為末，煉蜜丸如桐子大，滑石末為衣，溫水下二十丸，未通再服。

　　麻蘇粥

　　婦人產後有三種疾，郁冒則多汗，汗多則大便秘，故難以用藥，惟麻子蘇子粥最為穩當。

　　蘇子大麻子（各半合，洗凈）上研極細，用水再研，取汁一盞，分二次，煮粥啜下。

　　本事方

　　云：此粥不惟產後可服，大抵老人諸虛風秘，皆宜服之。嘗有一人，母年八十四，忽爾腹痛頭疼，噁心不食，召醫數十，議皆用補脾進食治風清利頭目等藥，數日雖愈，全不入食，其家憂惶，余辯說前藥皆誤矣，此證正是老人風秘，臟腑壅滯，聚于胸中，則腹脹噁心，不思飲食，又上至於顛，則頭痛神不清也，若臟腑流暢，諸疾悉去矣。予命作此粥，兩啜而氣泄，先下結糞如胡桃者十餘枚，后漸得通利，不用藥而自愈矣。

　　兵部手集方

　　治產後秘結不通，膨滿氣急，坐臥俱難。

　　用大麥炒黃為末，酒下一合，神效。（用大麥自有心得）

　　[卷之十四　產後門下] 大小便不通

　　大全

　　云：產後大小便不通者，本腸胃挾熱，因產後血水俱下，津液燥竭，腸胃痞澀，熱氣內結于腸胃，故令大小便不通也。

　　薛氏嘗治一婦大小便不通，諸藥不應，將危矣，令飲牛乳，一日稍通，三日而痊。人乳尤善。

　　通氣散

　　治產後大小便不通。（通氣）陳皮蘇葉枳殼（麩炒）木通（各等分）上銼散，每服四錢，水煎，溫服，立通。

　　桃仁散

　　治膀胱氣滯血澀，大小便閉。（通血）桃仁葵子滑石檳榔（各等分）上為細末，每服二錢，空心蔥白湯調下。

　　枳殼丸

　　治產後大小便澀滯。（通氣涼血潤腸）木香（一錢）枳殼（麩炒）麻仁（炒黃）大黃（各一兩）上為末，煉蜜丸如桐子大，每服三十丸，溫水送下，食后如飲食不化，亦宜服之。

　　一方

　　治產後大小便不利，下血。

　　車前子黃芩蒲黃牡蠣生地黃芍葯（各一兩五錢）上為細末，空心米飲調服方寸匕，忌面蒜。（涼大小腸血，而又止血者也，則牡蠣之澀，與別藥不同）

　　金鑰匙散

　　治產後大小便不通，腹脹等證。

　　滑石蒲黃（各等分）上為細末，酒調下二錢。

　　[卷之十四　產後門下] 遺屎

　　薛氏

　　曰：產後遺屎，若脾腎虛弱，用還少丹，仍以補中益氣湯為主，虛寒加肉豆蔻、補骨脂，或四神丸，若脾腎虛寒，用八味丸兼四神丸，仍佐以前二方。按產後遺屎，乃腎氣不固，宜五味子散主之。（夫腎開竅於二陰，而大便者，血之道，腎主之，故立齋集方，皆以脾腎為治，以命門兼之者，土惡濕也）一產婦大便不實，飲食少思，五更或清晨遺屎，此中氣虛寒，脾腎不足，用補中益氣送四神丸而痊。（非大有見者，不能主此方）一產婦小便出糞，名大小腸交，乃氣血俱虛，失行常道，先用六君子二劑，又用五苓散一劑而痊。尋常腸交亦可用。

　　補遺方

　　療產後遺屎不知，亦治遺尿。（以下二方，乃自良所集，各取其義也）白蘞芍葯（各七分）上為末，酒調服方寸匕。

　　集驗方

　　療產後遺屎，亦治男子。

　　枯礬牡蠣（，各等分）上為末，酒調服方寸匕，日三服。

　　加味補中益氣湯

　　治脾腎虛寒，大便不禁。（此加法火土相生之理，然非原方所加，以此推之能以無法觀法，斯為妙法）黃人蔘白朮甘草（炙，各一錢）當歸陳皮（各七分）升麻柴胡（各三分）肉豆蔻補骨脂（各五分）上銼一劑，水煎服。

　　還少丹

　　治脾腎虛弱遺糞。

　　肉蓯蓉（本草以肉蓯蓉善動大便，人皆忌之，今治遺糞，而立齋反以為用，豈立齋為一代名醫，而反不知耶，以用所當用，則不忌耳）遠志（去心）茴香巴戟干山藥枸杞子熟地黃石菖蒲山茱萸（去核）牛膝杜仲（去皮，姜制）楮實子五味子白茯苓（各三兩）上為末，用棗肉百枚同煉蜜丸如桐子大，每服五七十丸，空心溫酒或鹽湯下，日三服。

　　四神丸

　　治脾腎虛弱，大便不實，或五更作瀉。

　　破故紙吳茱萸（炒，各四兩）肉豆蔻（生用）五味子（各一兩）上為末，用大紅棗四十九枚，生薑四兩切碎，同棗用水煮熟，去姜，取棗肉和藥，丸桐子大，每服五十丸，空心鹽湯下。

　　五味子散

　　治腎泄。

　　五味子（二兩）吳茱萸（半兩）上炒香熟，研為細末，每服二錢，陳米飲調下。

　　廣濟方

　　治產後遺糞，亦治男子。

　　取故燕窩中草燒為末，以酒調下半盞。

　　[卷之十四　產後門下] 淋

　　大全

　　云：產後諸淋，因熱氣客于脬中，內虛則頻數，熱則小便澀痛，故謂之淋。又有因氣虛挾熱，熱邪搏血，滲入胞中，血隨小便而出，為血淋者。（熱邪搏血則有之，滲入胞中則未也，如交腸癥，亦豈滲入而來耶）

　　三因論

　　曰：治諸產前後淋，其法不同，產前當安胎，產後當去血，如其冷熱膏石氣淋等，為治則一，但量其虛實而用之，瞿麥蒲黃最是產後要藥，唯當究其所因，則不失其機要矣。（五淋一治有悖，若然則冷熱無分矣）

　　薛氏

　　曰：按前證若膀胱虛熱，用六味丸，若陰虛而陽無以化，用滋腎丸，蓋土生金，金生水，當滋化源也，仍參淋瀝頻數門調治。

　　一產婦小水淋瀝，或時自出，用分利降火之劑，二年不愈。余以為肺腎之氣虛，用補中益氣湯六味地黃丸而痊。（以分利降火之劑太過，故用此藥補之）

　　茅根湯

　　治產後諸淋，無問冷熱膏石氣結，悉主之。（此方甚良）白茅根（五錢）瞿麥穗白茯苓（各二錢半）葵子人蔘（各一錢二分半）蒲黃桃膠滑石甘草（各六分）紫貝（一個，）石首魚腦砂（二個，）（紫貝、石首皆治石淋要藥）上銼，分二帖，加生薑三片，燈心二十根，水煎服，或為末，每服二錢，木通煎湯調下，如氣壅閉，木通、橘皮煎湯調下。

　　滑石散

　　治產後熱淋。

　　滑石（一兩二錢半，研）通草車前子葵子（各一兩）上為末，以漿水調服方寸匕，至二匕為妙。

　　滑石通淋散

　　產後小便緊澀不通者，因血熱積于小腸，經水不利，恣食熱毒之物而成淋澀故也。

　　赤茯苓澤瀉木通黃連豬苓（各八分）白朮瞿麥山梔子車前子（各等分）滑石（四分）上銼，加燈心十二莖，水煎，空心熱服。

　　石韋散

　　治婦人小便卒淋澀。

　　石韋黃芩木通榆白皮葵子瞿麥穗甘草（各等分）上咀，每服八錢，加生薑三片，水煎，食前溫服。

　　加味四物湯

　　諸淋皆屬於熱，用此累效。

　　當歸川芎赤芍葯生地黃甘草梢杜牛膝木通（各一錢）桃仁（去皮尖，五個）滑石（一錢半）木香上銼，水煎服。

　　一方

　　療產後淋，小便痛及血淋。

　　白茅根（五分）瞿麥車前子（各二兩）鯉魚齒（一百枚，為末）通草（三兩）冬葵子（三分）上以水三升煮取一升，入魚齒末，空心服。

　　張氏方

　　療產後小便不通，淋。

　　陳皮一兩去白，為末，空心溫酒調下二錢，一服便通。（小腸氣道也，肝主之，陳皮、杏仁皆利氣藥，故有驗）

　　療卒不得小便方

　　杏仁十四枚去皮尖，炒為末，和飲頓服。

　　灸臍法

　　治產後小便不通，腹脹如鼓，悶亂不醒，蓋緣未產之前內積冷氣，遂致產時尿胞運動不順。（積冷者用此，所謂氣化則能出矣）用鹽填臍中，卻以蔥白剝去粗皮，十餘根作一縛，切一指濃，安鹽上，用大艾炷滿蔥餅上，以火灸之，覺熱氣入腹內，實時便通，神驗。

　　[卷之十四　產後門下] 小便數

　　大全

　　云：夫產後小便數者，乃氣虛不能制故也。

　　薛氏

　　曰：前證若因穩婆不慎，以致胞損，而小便淋瀝者，用八珍湯以補氣血；若因膀胱氣虛，而小便頻數，當補脾肺；若膀胱陰虛，而小便淋瀝者，須補脾腎。

　　一產婦小便頻數，時忽寒戰，乃屬脾肺虛弱，用補中益氣加山茱、山藥為主，佐以桑螵蛸散而愈。後患發熱晡熱，盜汗自汗，月水不調，用加味逍遙散而安。

　　一產婦患前證，吐痰發熱，日晡作渴，此膀胱陰虛，用補中益氣湯及六味丸而愈。又患痢后小便頻數，手足俱冷，屬陽氣虛寒，用前湯及八味丸而瘳。

　　桑螵蛸散

　　治產後陽氣虛弱，小便頻數及遺尿。（治氣虛頻數遺尿）桑螵蛸（三十個，炒）鹿茸（酥炙）黃（各三兩）牡蠣（）人蔘濃仆赤石脂（各二兩）上為末，每服二錢，空心粥飲調下。

　　《外臺》方無濃樸、石脂，有甘草、生薑。

　　栝蔞湯

　　療產後小便數兼渴。（此治虛熱）栝蔞根人蔘（各三兩）黃連桑螵蛸甘草（炙）生薑（各二兩）大棗（五十枚）上細切，用水七升煮二升半，分三服，忌豬肉冷水。

　　補遺方

　　療產後小便數及遺尿。（此命門藥也，專主縮小便，虛寒者宜之）益智仁為末，米飲調服。

　　[卷之十四　產後門下] 小便不禁

　　陳氏

　　曰：婦人產蓐，產理不順，致傷膀胱，遺尿無時。

　　丹溪

　　云：嘗見收生者不謹，損破產婦尿脬，致病淋瀝，遂成廢疾。一日有徐婦，年壯難產得此，因思肌肉破傷，在外者宜可補完，胞雖在腹，恐亦可治，遂診其脈虛甚，予曰：難產之由，多是氣虛，產後血氣尤虛，試與峻補。因以參為君，芎歸為臣，桃仁、陳皮、黃、茯苓為佐（妙在有破血之藥），煎以豬羊胞中湯，極饑時飲之，但劑小率用一兩，至一月而安。

　　蓋令氣血驟長，其胞自完，恐稍緩亦難成功矣。

　　薛氏

　　曰：前證若脾肺陽虛，用補中益氣湯加益智；若肝腎陰虛，用六味地黃丸；若肝腎之氣虛寒，用八味地黃丸。

　　一產婦小便不禁，二年不愈，面色或青赤，或黃白，此肝脾氣虛血熱，用加味逍遙散為主，漸癒，佐以六味地黃丸而痊。后因怒小便自遺，大便不實，左目頓緊，面色頓赤，仍用前散，佐以六君子湯，以清肝火生肝血培脾土而痊。

　　千金方

　　治產後小便不禁。（以下七方悉有至理，考之本草，乃見方不虛立，集次有條，醒心會意者當自得之）白薇芍葯（各等分）上為末，溫酒調下方寸匕。日三服。

　　又方

　　治產後小便不禁。

　　桑螵蛸（半兩，炙）龍骨（一兩）上為末，每服二錢，粥飲調下。

　　雞內金散

　　治產後溺床失禁。

　　用雄雞一具並腸洗，燒為末，溫酒調服方寸匕。

　　廣濟方

　　療產後小便不禁。

　　用雞尾毛燒灰存性，酒調下一錢匕，日三服。

　　黃當歸湯

　　婦人產後尿不禁，面微浮，略發熱于午後，此膀胱為坐婆所傷。

　　黃歸身尾（歸尾破血）芍葯（各一錢半）白朮（一錢）人蔘陳皮（各五分）甘草（炙，少許）上水煎，熱服之。

　　固脬散

　　治婦人臨產時傷手脬破，小便不禁。

　　黃絲絹（自然黃者，染黃者不用，取三尺，以炭灰汁煮極爛，以絹水洗去灰令凈）黃蠟（半兩）蜜（一兩）白茅根馬屁勃（為末，各二錢）（黃絹煮爛固脬，黃蠟護膜生肌，茅根破血止血，馬勃塞虛漏之隙）上用水二升再煎至二盞，空心頓服。

　　補脬飲

　　治產後傷動脬破，終日不小便，但淋瀝不幹。

　　生熟絹（黃色者，一尺）白牡丹根皮白及（各二錢）（丹皮破血，白及補斂）上用水一碗，煎至絹爛如餳，服之。

　　[卷之十四　產後門下] 小便出血

　　大全

　　云：產後小便出血者，因氣血虛而熱乘之，血得熱則流散，滲于胞內，故血隨小便出。

　　薛氏

　　曰：一產婦尿血，面黃，脅脹少食，此肝木乘脾土也，用加味逍遙補中益氣，兼服而愈。后為懷抱不樂，食少體倦，驚悸無寐，血仍作，用加味歸脾湯二十餘劑，將愈（以歸脾而愈，豈尿血亦為脾不攝血歟，臨癥須酌之），惑于眾論，服犀角地黃湯，諸證復作，仍服前湯而愈。

　　血餘散

　　治產後小便出血。（即此五方，條理有序，品味合宜，孰能遺之）亂髮不拘多少，湯洗凈，燒灰，研為末，米飲調服方寸匕。

　　滑石散

　　治產後小便出血。

　　滑石（研）發灰（各等分）上為末，每服一錢，生地黃汁調下。

　　崔氏方

　　療產後血滲入大小腸。

　　蜜（一大合）車前草（搗汁，一升）上相和煎沸，分兩服。

　　補遺方

　　治產後小便出血。

　　川牛膝去蘆，水煎服。

　　又方

　　生地黃汁（半升）生薑自然汁（半合）上相和服之。

　　[卷之十四　產後門下] 大便出血

　　薛氏

　　曰：產後便血，或飲食起居，或六淫七情，以致元氣虧損，陽絡外傷。治法：若因膏粱積熱，用加味清胃散；若因淳酒濕毒，葛花解酲湯；若因怒動肝火，加味小柴胡湯；若因鬱結傷脾，加味歸脾湯；若因思慮傷心，妙香散；若因大腸風熱，四物加側柏、槐花；若因大腸血熱，四物加芩、連、槐花；若因腸胃虛弱，六君加升麻、柴胡；若因腸胃虛寒，六君加肉蔻、木香；若因元氣下陷，補中益氣加茯苓、半夏；若因胃氣虛弱，用六君、升麻；若因血虛，用四物、升麻；若因氣血俱虛，用八珍、柴胡、升麻。大凡元氣虛弱而發熱者，皆內真寒而外假熱也，但用六君子或補中益氣加炮姜，溫補脾氣，諸證悉退，若四肢畏冷，屬陽氣虛寒，急加附子。病因多端，當臨癥制宜，庶無誤矣。

　　一產婦糞後下血，諸藥不愈，飲食少思，肢體倦怠，此中氣虛弱，用補中益氣加吳茱萸、炒黃連五分，四劑頓止，用歸脾湯治之而痊。

　　一婦人怒則便血，寒熱口苦，或胸脅脹痛，或小腹痞悶，此肝木乘脾土，用六君子加山梔、柴胡而愈，又用補中益氣加味逍遙二藥而不復作。

　　一婦人久下血在糞前，屬脾胃虛寒，用補中益氣湯加連炒吳萸一錢，數劑稍效，乃加生吳萸五分，數劑而愈。

　　一產婦大便后血，口乾飲湯，胸脅膨滿，小腹悶墜，內熱晡熱，食少體倦，日晡面赤，灑淅惡寒，此脾肺氣虛，先用六君加炮姜、木香漸癒，用補中益氣將愈，用歸脾湯而愈。后因勞役兼怒氣，發熱血崩，夜間譫語，此熱入血室，用加味小柴胡二劑而熱退，用補中益氣而血止，用逍遙散、歸脾湯調理而康。

　　加味清胃散

　　治因膏粱積熱便血。

　　當歸身（酒浸，一錢）黃連生地黃（酒洗）升麻（各二錢）牡丹皮（一錢半）石膏（三錢）上銼，水煎服。

　　一方無石膏，有犀角、連翹、甘草。

　　的奇散

　　治產後惡露不行，余血滲入大腸，洞瀉不禁，下青黑物，亦驗。

　　用荊芥大者四五穗，于盞內燃火燒成灰，不得犯油火，入麝香少許，研勻，沸湯一兩呷調下。此藥雖微，能愈大病，幸勿忽之。（妙理入神）

　　[卷之十四　產後門下] 產後陰下有物脫出產腸不收

　　三因方

　　云：婦人趣產，勞力努極，致陰下脫若脫肛狀，及陰下挺出，逼迫腫痛，或舉動房勞，皆能發作，清水續續，小便淋瀝。

　　丹溪

　　云：一婦人三十餘歲，生女二日後，產戶下一物如手帕，下有帕尖，約重一斤。予思之，此因胎前勞乏傷氣，或肝痿所致，卻喜血不甚虛耳。其時暮天寒，恐冷干壞了，急與炙黃半錢，人蔘一錢，白朮五分，當歸一錢半，升麻五分，三帖連服之，即收上，得汗通身乃安，但下裔沾席處，干者落一片，約五六兩重，蓋脂膜也，食進得眠，診其脈皆澀，左略弦，視其形卻實，與白朮、芍葯各半錢，陳皮一錢，生薑一片，煎二三帖以養之。

　　一婦人產子后，陰戶中下一物如合缽狀，有二岐，其夫來求治。予思之，此子宮也，必氣血弱而下墜。遂用升麻、當歸、黃大料一帖與之。半日後其夫復來，曰：服二次後，覺響一聲，視之已收陰戶訖，但因經宿幹著席上，破一片如掌心大在席，某妻在家哭泣，恐傷破不可復生。予思之，此非腸胃，乃脂膏也，肌肉破，尚可復完，若氣血充盛，必可生滿。遂用四物湯加人蔘與一百帖，三年後復有子。

　　治子宮下，用黃一錢半，人蔘一錢，當歸七分，升麻三分，甘草二分，作一帖，水一鐘煎至五分，去滓，食前服，卻用五倍子末泡湯洗，又用末敷之，如此數次，宜多服藥，永不下。

　　一婦產後水道中出肉線一條，長三四尺，動之則痛欲絕，先服失笑散數次（何以服失笑散），以帶皮姜二斤研爛，入清油二斤，煎油干為度，用絹兜起肉線，屈曲於水道邊，以前姜熏之，冷則熨之，六日夜縮其大半，二六日即盡入，再服失笑散、芎歸湯調理之。如肉線斷，則不可治矣。

　　當歸黃散

　　治產後陰脫，謂陰戶脫下也。（補而升之）當歸白芍黃人蔘（各二錢）升麻（五分）一方有甘草，無芍葯。

　　上銼作一劑，水煎，食前溫服，外用五倍子泡湯洗，又用末敷之。（五倍固脫也）

　　加味八珍湯

　　治產後生腸不收。（氣血並補而升）八珍湯（八錢）黃（一錢）防風升麻（各五分）上銼一服，水煎服，外以荊芥、藿香、樗皮煎湯熏洗。

　　加味四物湯

　　治因產用力過多，陰門突出。（補血固脫）四物湯（四錢）龍骨（另研少許，臨服入）上銼，水煎服，陰痛者加本、防風，去龍骨。（妙在一加一去，有本來升法）

　　當歸散

　　治陰下脫，又名疝。

　　當歸黃芩（各二兩）白芍（一兩）皮（燒存性，半兩）牡蠣（，二兩半）上為末，每服二錢，溫酒米湯任意調下，忌登高舉重。（即子宮之脫，刺、牡蠣、芩、芍涼而固脫也）

　　硫黃散

　　治產後努力太過，致陰下脫若脫肛狀，及陰下挺出，逼迫腫痛（陰脫有屬肝熱者），舉動房勞，皆能發作，清水續續，小便淋瀝。

　　硫黃烏賊魚骨（各半兩）（硫黃、烏賊溫而固脫也）五味子（二錢半）上為末，摻患處，日三易。

　　烏椒湯

　　治陰下挺出。（溫法）蜀椒（一方不用此味）烏頭白及（各半兩）上為末，以方寸匕綿裹，納陰中入三寸，腹中熱易之，一日一度，明旦乃復著，七日愈。

　　寸金散

　　治婦人子腸下不收。（溫澀清涼，妙妙）蛇床子龍腦葫蘆巴紫梢花（各等分）上為末，每服五七錢，煎水半碗，淋洗之，三二遍為效。

　　復元湯

　　治產後子宮不收。

　　荊芥穗藿香葉臭椿皮（各等分）上咀，煎湯熏洗，子宮即入。

　　一方

　　有臨產子腸先出，產後腸不收，名曰盤腸獻花產。

　　治法：命產母仰臥，卻用好米醋半盞和新汲水七合，攪勻，忽產母面或背，每一令一縮。三三縮，腸則盡收，此良法也。

　　一方

　　產腸出，俗用冷水母面，其腸自收，此法虛弱之人切不可用。恐驚怯成病，或即脫絕，以此方治之。

　　用蓖麻子四十粒（一方云十四粒），去殼研爛，涂產母頭頂。自能收上，如收了，即以水洗去頂上蓖麻。

　　又方

　　治腸出久而不收，為風吹乾，不能收者。

　　以磨刀水少許火上溫過，以潤盤腸，仍煎好磁石湯一杯，與產母飲之，自收。（取意）

　　丹溪方

　　治產後腸不收。

　　用香油五斤煎熱，盛盆俟溫，坐油盆中。約一頓食時，以皁角末吹入鼻中，嚏作立上，妙。（有法）

　　雜方

　　治盤腸產。

　　半夏為末，搐鼻中，腸自上。（取嚏之義）

　　一方

　　全蝎不拘多少為末，口噙水，鼻內搐之，立效。

　　一方

　　以大紙捻蘸香油，點燈吹滅，以熏產母鼻中，腸即上。

　　雜方

　　治產後陰腫下脫。

　　鐵精羊脂二味攪令稠，布裹炙熱熨，推納之。

　　一方

　　用枳殼二兩，去穣銼碎，煎湯溫浸，良久即入。

　　一方

　　用人尿，燒酒調下方寸匕。

　　一方

　　腸出，盛以潔凈漆器，濃煎黃湯浸之，腸即上。

　　一方

　　蛇蛻、蛇床子二味炒熱，布裹熨患處，亦治產後陰痛。

　　一方

　　單用蛇床子一升，炒熱，帛裹熨患處，亦治產後陰痛。

　　一方

　　燒兔頭末，敷之。

　　一方

　　以溫水洗軟，卻用雄鼠糞燒煙燻入。

　　灸法

　　治產後陰脫，灸臍下橫紋二七壯。

　　一法

　　婦人陰挺出，四肢淫濼，身悶，少海主之。（一作照海）

　　一法

　　婦人胞胎門落頹不收常濕，灸神闕、玉泉（五十壯）、陰交。（臍下一寸指縫中，灸五十壯，三報）

　　又法

　　玉泉旁開三寸。（灸隨年壯，三報）

　　一法

　　女人陰門冷腫，灸歸來。（三十壯）

　　[卷之十四　產後門下] 產門不閉腫痛

　　薛氏

　　曰：玉門不閉，氣血虛弱也，用十全大補湯；腫脹痛，肝經虛熱也，加味逍遙散；若因憂怒，肝脾氣血傷也，加味歸脾湯；若因暴怒，肝火血傷也，龍膽瀉肝湯。

　　一產婦玉門不閉，發熱惡寒，用十全大補加五味子數劑，而寒熱退，用補中益氣加五味子數劑。而玉門閉。

　　一婦人脾胃素弱，兼有肝火，產後玉門腫痛，寒熱作渴，嘔吐不食，外敷大黃等藥，內用驅利之劑，腫及於臂，諸證蜂起，此真氣虛而邪氣盛也，先用六君子以固腸胃，次用補中益氣以昇陽氣，下數劑而痊癒。（無肝火則不腫痛，非脾胃弱則不嘔吐，故用大黃等藥失其治也）一產婦患此失治，腫潰不已，形體消瘦，飲食少思，（此從飲食少思治）朝寒暮熱，自汗盜汗，半年矣，用補中益氣湯加茯苓、半夏，膿水漸少，飲食漸進，又用歸脾湯，共五十餘劑而愈。

　　一產婦玉門不閉，小便淋瀝，腹內一塊，攻走脅下，或脹或痛，（此從脅下脹痛淋瀝治）用加味逍遙散加車前子而愈。

　　一婦人子宮腫大，二日方入，損落一片，殊類豬肝，面黃體倦，飲食無味，內熱晡熱，自汗盜汗，用十全大補湯二十餘劑，諸證悉愈，仍復生育。

　　十全大補湯

　　治產後血氣大虛，陰門不閉，發熱惡寒。

　　本方加五味子，水煎服。

　　硫黃湯

　　治產後玉門開而不閉。

　　硫黃（四兩）吳茱萸菟絲子（各一兩半）蛇床子上銼，每服四錢，水一碗煎湯，頻洗之，自效。

　　斂陰法

　　治新產後陰腫下脫及產門不合。

　　新鍛石半升先放在腳盆內，后以沸湯衝入，乘熱于上熏之，俟溫，用手掬清者沃淋之。

　　未效，日再用。（有一婦用此法熏之即死，不可不慎。大抵宜溫不宜乘熱也，蓋以新鍛石而加滾湯，以熏新產之婦，能不傷乎，故盡信書不如無書，又當以己意逆之也）

　　當歸湯

　　治產後臟中風冷，陰腫痛。（品味俱妙）當歸獨活白芷地榆（各三兩）敗醬（《千金翼》不用）礬石（各三兩）上銼碎，以水一斗半煮取五升，適冷暖洗陰，日三。（適冷暖二字妙）

　　一方

　　治婦人子宮大痛不可忍，併產後生腸不收。（謂子宮墜下以致大痛也，此子宮當以玉門為釋，觀生腸不收可想矣，不然腹中之物豈能泡糝，是玉門，前案可據）五倍子白礬（各等分）上為末，溫酒泡洗，干糝亦可。

　　桃仁膏

　　治產後陰腫妨悶。（此謂陰腫有瘀血）桃仁（去皮尖）五倍子枯礬（各等分）上為末，研桃仁膏拌勻敷。

　　一方

　　單用桃仁，去皮尖研細，四五次抹之。

　　萬應丸

　　治產後小戶痛不可忍。

　　知母一味去皮，炒為末，煉蜜丸如彈子大，每服一丸，清酒一盞化下。

　　一方

　　治產後陰戶兩旁腫痛，手足不能舒伸者，用四季蔥入乳香。同搗成餅，安於陰戶兩旁，良久即愈。（兩旁屬厥陰，蔥涎止痛，以其通也，四季蔥通而愈通，況同乳香乎，此入理之方，請試思之）

　　[卷之十四　乳病門] 乳汁不行

　　大全

　　云：婦人乳汁乃氣血所化，其或不行者，皆由氣血虛弱，經絡不調所致，凡乳汁勿令投于地，蟲蟻食之，令乳無汁，若乳盈溢，可潑東壁上佳。或產後乳漲，或作者，此年少之人初經產乳，內有風熱也，須服清利之藥則乳行。若累經產而無乳者，亡津液故也，須服滋陰之藥以助之。若雖有乳，卻又不甚多者，須服通經之藥以動之，仍以羹引之。蓋婦人之乳，資以衝脈，沖與胃經通故也。有屢經產而乳汁常多者，亦婦人血氣不衰使然，若婦人素有疾在沖任，乳汁少而色帶黃者，生子則怯弱而多疾。

　　三因方

　　云：產婦有二種乳脈不行，有血氣盛而壅閉不行者，有血少氣弱澀而不行者，虛當補之，盛當疏之，盛者當用通草、漏蘆、土瓜根輩，虛者當用煉成鐘乳粉（鐘乳原從氣化而成，故取之，以天人合氣也，微乎微乎）、豬蹄、鯽魚之屬，概可見矣。

　　薛氏

　　曰：前證若氣血虛弱而不能生化者，宜壯脾胃；怒動肝膽而乳腫汁出者，宜清肝火。夫乳汁乃氣血所化，在上為乳，在下為經，若屢產無乳，或大便澀滯，當滋化源。

　　一產婦因乳少，服藥通之，致乳房腫脹，發熱作渴，余謂血氣虛，以玉露散補之而愈。

　　通草散

　　治產後血氣盛實，乳汁不通。（以下五方皆治盛實壅滯，各有經濟法度，宜熟味之）桔梗（二錢）瞿麥柴胡天花粉（各一錢）通草（七分）青皮白芷赤芍葯連翹木通甘草（各五分）上銼一劑，水煎細飲，更摩乳房。

　　漏蘆散

　　治婦人肥盛，氣脈壅滯，乳汁不通，或經絡凝滯，乳內脹痛，或作癰腫，將欲成者。此藥服之，自然內消，乳汁通行。

　　漏蘆（一兩半）蛇蛻（炙，十條）栝蔞（十枚，急火存性。一方用根十枚。切片炒焦）上為末，每服二錢，酒調下，仍食豬蹄羹助之。經驗方有牡蠣燒存性（此厥陰陽明藥，加牡蠣尤奇）。一方只用牡蠣末，酒調下。

　　秘傳涌泉散

　　治乳婦氣脈壅塞，乳汁不行，及經絡凝滯，奶乳脹痛，或作癰腫。

　　王不留行白丁香漏蘆天花粉殭蠶穿山甲（火炮黃色，各等分，一方無此味）上為末，每服四錢，用豬懸蹄煮汁調下。（此散結通塞劑也，而白丁香宜查）

　　羅氏涌泉散

　　治氣滯少乳。

　　瞿麥穗麥門冬（去心）王不留行龍骨穿山甲（炮黃，各等分）上為細末，每服一錢，熱酒調下，先食豬懸蹄羹，后服此藥，服后以木梳刮左右乳房三十餘下，日三服（立齋方無穿山甲，而以豬蹄汁一碗，酒一杯煎服。其用龍骨與氣滯何居，意以通中用塞也。取義而已）。忌食姜椒辛辣之物。

　　涌泉散

　　治乳汁不通。不問虛盛，先用木梳頻刮乳房，后服藥。

　　穿山甲白殭蠶肉豆蔻（麵包煨熟，各四錢）皁角（五錢）胡桃仁（去皮。四兩）芝麻（炒，半斤）上為細末，每服不拘多少，溫酒調下，任意飲之。（涌泉三方，俱有奇藥，而此以穿山、殭蠶、皁角通塞，胡桃、芝麻生乳，若肉豆蔻者，其善溫胃化食者歟，可與智者生巧）

　　產寶方

　　治產後乳無汁。

　　土瓜根漏蘆（各三兩）通草（四兩）甘草（二兩）上銼碎。以水八升煎取二升，分溫三服（若為乳無汁須以補氣血為主，而此以土瓜根桂心通血脈，有冷熱不同，全無氣血之劑，而甘草一味又超於法外矣）。一方加桂心，併爲末，酒服方寸匕。

　　胡桃散

　　治婦人少乳及乳汁不行。

　　核桃仁（去皮，十個，搗爛）穿山甲（為末，一錢）上搗和一處，共酒調服。